男性型禿發越早治療效果越好

我最近接診了一個典型的脫發患者小王。他發現自己的脫發問題是在一次公司安排的集體相親活動上，明明是80后的小王愣是被多次認作70后的大齡青年，讓小王突然一下子覺得自己一臉老相。從那以后，以前比較愛熱鬧、性格開朗的小王，現在不僅不愛說話，連朋友的聚會也不愿意參加了，待在家里，滿面愁容。他跟我說，有段時間很迷茫，就像得了癌癥一樣，很恐懼，不知道怎么辦才好。

經過檢查，小王被確診是男性型禿發，這是一種臨床上最常見的脫發疾病，大約占所有就診的脫發患者的85%。而研究數據顯示，我國約五分之一的男性受男性型禿發困擾。近年來，隨著社會環境的變化，其發病人數明顯增加，發病年齡也趨于年輕化。像小王這樣的年輕脫發患者越來越多，我曾經接診過的最小患者只有16歲。

男性型禿發可分為七級，起初頭發脫落很隱匿，很多人可能都沒注意；當引起注意的時候，往往已經比較明顯了，前額的發線會呈“M”形向后移，或者頭頂頭發稀疏，成為“地中海”型脫發。如果不予以及時治療的話，發際和頭頂脫發區域會逐漸發展，最終相互融合，到第七級時僅遺留馬蹄狀的一圈頭發。

既然男性型禿發會日益嚴重，那么應該從何時開始接受治療解決“男性型禿發”問題呢？

答案當然是越早越好。患有男性型禿發的個體，其頭頂部的毛囊對雄激素敏感。毛囊是產生頭發的工廠，粗大的毛囊會產生粗大的長的頭發。雄激素是包括多種激素的一大類激素，其中一種稱為雙氫睪酮（DHT），會使粗大的毛囊逐漸變細變小，生產出來的頭發也就越來越細，長不長就會脫落。如果治療及時，阻斷了DHT對毛囊的作用，剛剛縮小一些的毛囊就可以很快恢復正常。如果等毛囊已經變得很小甚至已經完全破壞了再治療，那么這些毛囊已不能恢復正常，或僅僅可恢復有限的程度。雖然此時治療也可能有效，但是最終的美容效果遠遠不及盡早治療的個體。今天有一位治療兩年的小伙子前來復診并討論減少服藥頻率的問題。他治療時處于脫發二級，很輕，現在已經看不出他是脫發患者了。

很多患者誤以為只需通過休息或飲食調整，甚至是更換洗發水便可解決問題，殊不知，不良的生活習慣在男性型脫發的發病中僅產生非常細微的影響，洗發水根本不能起任何作用。如果不及時就診，脫發進程會越來越嚴重。因此，男性型禿發的治療還是要趕早，越早開始，效果越好。

脫發是一種疾病，治療應對癥下藥，不要一味聽信偏方、補藥。目前，我國的一些三甲醫院皮膚科開設了脫發專診（AGA），為廣大男性型脫發患者提供了一個正規的診療服務。

（北京大學第一醫院皮膚科副主任醫師 醫學博士 楊淑霞）