抗酸藥 晚上服效果更好

劉醫(yī)師：

我每天晚上躺到床上后不到半小時，就能感覺到胃里的酸水翻騰，堵在胸口，非常難受，有時候甚至會嗆到氣管，根本無法睡覺。醫(yī)生診斷為胃潰瘍，給開了抗酸藥，讓晚上服用。請問：為什么晚上服用效果好呢？

濟南 任麗威

任麗威讀者：

得了胃潰瘍，醫(yī)生會開些抗酸藥。抗酸藥是降低胃內酸度從而降低胃蛋白酶的活性和減弱胃液消化作用的藥物，是消化性潰瘍病特別是十二指腸潰瘍病的主要治療藥物之一。口服后能直接中和胃酸，減輕或消除胃酸對潰瘍面的刺激和腐蝕作用，從而緩解疼痛；同時能減弱胃蛋白酶的活性，有利于潰瘍面的愈合。最常用的是硫糖鋁制劑和碳酸鋁鎂。臨床上常用的藥物有雷尼替丁、胃潰寧（硫糖鋁）、胃復康（貝那替泰）片等。

抗酸藥治療消化性潰瘍的效果除了取決于劑量外，掌握好服藥時間也很重要，因為抗酸藥的作用與藥物在胃內的停留時間有關。空腹時服藥，藥物會很快從體內排出，起不到中和胃酸的作用。進食后，因食物本身可以中和胃酸，胃內pH值會在短時間內上升，所以餐后立即服藥意義不大。進餐后食物會刺激胃酸的生理分泌，一般在餐后1小時胃酸分泌明顯增多，此時胃的排空速度最慢，胃內pH值開始迅速下降。抗酸藥如在這時服用，可以發(fā)揮藥物最大的中和胃酸能力，使胃內pH值上升并能維持1～2小時。美國堪薩斯大學一項新研究發(fā)現，晚上服用這類藥物效果更好。下午或晚上服用治療胃食管反流病的有效率超過70%，而早上服藥的癥狀緩解率只有42%。……