中西醫結合治療正己烷中毒導致周圍神經病的臨床效果

梁 湛 倪福文 劉乙毅

（廣東省市茂名人民醫院，廣東 茂名 525200）

中西醫結合治療正己烷中毒導致周圍神經病的臨床效果

梁 湛 倪福文 劉乙毅

（廣東省市茂名人民醫院，廣東 茂名 525200）

目的 分析中西醫結合治療正己烷中毒導致的周圍神經病的臨床效果。方法 回顧性分析我院 2011 年 7 月至 2012 年 7 月收治的 16例接受中西醫結合治療的正己烷中毒導致的周圍神經病患者的臨床資料。結果 和對照組相比，觀察組患者經過 3療程的針灸治療后，病情明顯好轉程度明顯較好，兩者相比差異具有統計學意義（P＜ 0.05）。結論 在正己烷中毒導致的周圍神經病患者的治療中，中西醫結合治療具有良好的效果，值得在臨床廣為推廣。

中西醫結合；正已烷中毒；周圍神經病；臨床效果

正乙烷是一種有機溶劑，具有極易揮發的性質，工業用途極為廣泛[1]。如果人長期過量接觸正乙烷，就極易引起周圍神經病。近年來，正乙烷中毒事件頻繁發生，由正乙烷中毒導致的周圍神經病的發病率隨之日益上升，其對人體的危害已經引起了人們越來越廣泛的關注和重視[2-3]。筆者回顧性分析了我院2011年7月至2012年7月收治的16例接受中西醫結合治療的正己烷中毒導致的周圍神經病患者的臨床資料，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2011年7月至2012年7月收治的16例接受中西醫結合治療的正己烷中毒導致的周圍神經病患者，年齡在18～42歲，平均年齡為23歲，其中有7例男性患者，9例女性患者，工齡為3～18個月，平均為7個月。所有患者均在發病后2個月就診。隨機將患者分為觀察組和對照組兩組，每組平均8例。入院時醫院醫護人員對這些患者的病史、神經科體檢等進行了詳細的詢問，然后給予相應治療。兩組患者在性別、年齡、工齡等方面均沒有顯著的統計學差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對對照組患者進行西醫治療，治療時采用鼠神經生長因子注射，并口服彌可保和維生素B12；對觀察組患者進行中西醫結合治療，除以上西醫治療外，配合針灸、理療等中醫治療。每天對患者肌內注射20μg的鼠神經生長因子，并口服500μg的彌可保，每天三次。在進行針灸治療時，使用28號1～2寸不銹鋼毫針，對患者的相關穴位進行常規消毒，針刺得氣后留針。保持40min的留針時間。每天針1次，每次和下一次的行針間隔時間為10min。10次為1個療程[4]。可以分3個療程對患者進行治療，第一療程主要針對患者四肢末梢麻木，體穴取足三里、三陰交、太沖等；遠端取穴神門、八邪、雨際等；第二療程主要是為了對患者的膝關節功能進行改善，并促使患者腿部力量的有效增加，體穴和第一療程相同，遠端取鶴頂、內外膝眼，同時使豐隆、踝關節處圍刺等增加；第三療程主要是為了對患者的膝關節和踝關節進行有效的改善，取穴方案和第二療程相同[5]。

2 結 果

16例患者經過治療后四肢運動、自主神經功能紊亂等癥狀均有明顯的改善，住院時間為90～180d，出院之后繼續進行恢復性治療和康復訓練。和對照組相比，觀察組患者經過3療程的針灸治療后，病情明顯好轉程度明顯較好，兩者相比差異具有統計學意義（P＜0.05）。2個月后醫院對兩組患者的門診復查結果如表1所示。

3 討 論

正乙烷在體內代謝成為2.5-己二酮[6-8]，該物質具有神經毒性，因此主要對患者的周圍神經造成不良影響。正乙烷中毒性周圍神經病具有較長的病程和較慢的恢復速度，中西醫結合治療正己烷中毒導致的周圍神經病患者時，神經生長因子注射和針灸治療有機結合了起來，二者相互補充，使療效得到了顯著的提升，從而使療程得到了極大程度的縮短[9-10]。從本研究中我們可以看出，中西醫結合治療正己烷中毒導致的周圍神經病患者具有良好的臨床療效，對患者的病情進行了有效的阻止，從而促進其早日康復，值得在臨床廣為推廣。但是另一方面，針灸取穴是否還有更加合理的方案，需要我們在今后的工作中進行進一步的深入探究。

表1 兩組患者2個月后的門診復查結果

[1]宋富軍.正己烷對非神經系統損傷的研究進展(綜述)[J].中國城鄉企業衛生,2008,23(3):24-25.

[2]趙乾魁,周元陵,周志俊.正己烷職業中毒及其毒理學研究進展[J].職業衛生與應急救援,2009,26(5):249-252.

[3]謝翌倩.正己烷慢性中毒致周圍神經病變7例護理[J].上海預防醫學,2009,21(12):627-628.

[4]張艷淑.神經生長因子對2,5-己二酮致運動神經元線粒體功能損傷的影響[J].衛生研究,2007,36(3):263-265.

[5]李思惠.中毒性周圍神經病及其治療現狀[J].職業衛生與應急救援,2010,27(4):171-174.

[6]劉清君,鄭玉新.正己烷中毒性周圍神經病生物標志物研究進展[J].中華預防醫學雜志,2010,(1):75-77.

[7]賈光.發展生物監測技術進一步提高職業人群健康監護水平[J].中華預防醫學雜志,2010,58(1):9-10.

[8]張星.我國職業衛生與職業醫學研究的現狀與問題[J].中華勞動衛生職業病雜志,2010,28(8):605-607.

[9]陳慧娟,朱穎,吳旭明,等.亞急性正己烷中毒臨床跟蹤分析[J].中國實用神經疾病雜志,2010,13(3):23-25.

[10]張琰.工業物質作業者神經損害的臨床肌電圖分析[J].中國實用神經疾病雜志,2010,13(10):86-87.

The Clinical Effect of Integrative Medicine in the Treatment of Peripheral Neuropathy Caused by N-hexane Poisoning

LIANG Fu, NI Fu-wen, LIU Yi-yi
(Maoming People's Hospital , Maoming 525200, China)

ObjectiveTo analyze the clinical effect of Integrative Medicine in the treatment of peripheral neuropathy caused by n-hexane poisoning.MethodsRetrospectively analyzed the clinical data of 16 cases of peripheral neuropathy patients who recerved the Integrative Medicine treatment and had admitted to our hospital from July, 2011 to July, 2012.ResultsCompared to the control group, the observation group patients’ condition was improved significantly better after 3 courses of acupuncture treatment, the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionsIn the treatment of peripheral neuropathy caused by n-hexane poisoning patients, Integrative therapy has a good effect and deserves to be widely promotion in the clinical.

Integrative Medicine; N-hexane poisoning; Peripheral neuropathy; Clinical effect

R745

：B

：1671-8194（2013）08-0038-02