前列腺炎予以中藥輔助治療的臨床研究

宗沈虹鄧云天

（1 蘇州華仁太醫藥業有限公司，江蘇 蘇州 215613；2 蘇州君安藥業有限公司，江蘇 蘇州 215129）

前列腺炎予以中藥輔助治療的臨床研究

宗沈虹1鄧云天2

（1 蘇州華仁太醫藥業有限公司，江蘇 蘇州 215613；2 蘇州君安藥業有限公司，江蘇 蘇州 215129）

目的 分析前列腺炎予以中藥輔助治療的臨床療效，探討中西結合治療前列腺炎的優勢價值。方法 將我院收治的慢性前列腺炎患者 146 例進行隨機分組，對照組采用抗生素常規治療，治療組再加用中藥內服，對比療效結果。結果 對照組前列腺炎治療總有效率為58.9%，治療組為 87.8%；且治療組在疼痛、生活質量、排尿等方面的評分高于對照組，優勢明顯，結果具有統計學意義（P ＜ 0.05）。結論 中藥可有效提高前列腺炎的治療效果，輔助作用強，值得臨床推廣。

中藥；前列腺炎；輔助治療

前列腺炎指的是由于前列腺受到特異性或者是非特異性質的感染，從而產生急慢性炎癥，是泌尿、男科較為常見的外科病[1]。由于本病的發病機制尚不十分清楚，以及前列腺解剖結構的特殊性、腺上皮對于抗生素進入的屏障作用等原因，導致前列腺炎較難測底根治，治療效果往往不理想，是臨床上令醫師感到頭疼和棘手一項疾病；另一方面,一些人利用患者治療急切的心理，為謀取非法利益，對此病的嚴重程度進行盲目性夸大，鼓吹其治療效果,導致本病在治療上濫用抗生素及其他藥物，提高了治療成本，直接傷害到患者的身心健康[2]。對中藥復方在慢性前列腺炎治療中的應用，臨床報道很多，結果并不十分一致。由于中藥復方缺乏科學的安全性、有效性評價, 使得中醫藥在其臨床治療上的應用受到了極大地限制。本文主要探討146例慢性前列腺炎患者予以中藥治療的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

抽選146例慢性前列腺炎患者隨機分組，對照組73例：年齡21～58歲，平均（41.5±6.2）歲，病程0.8～31個月；治療組：年齡22.3～57歲，平均（40.8±5.7）歲，病程0.7～33個月。兩組在年齡、臨床表現、病情分期上差異無統計學意義。

1.2 方法

①對照組：如是細菌性炎癥的病人，可予以藥敏試驗，據病原體的不同予以不同的針對性強的抗炎藥物治；非細菌性炎癥患者，可采用米諾環素；②治療組：在上述基礎上采用中藥湯劑內服。組成：黃柏18g，梔子15g，龍膽草15g，紅藤25g，白花蛇舌草35g，車前子20g，瞿麥15g，木通6g，川牛膝15g，赤芍18g，琥珀10g，滑石35g，大黃6g，甘草6g。水煎，分3次口服，每日1劑。治療2周后觀察療效。

1.3 療效判定

①治愈：局部腫脹情況消退，臨床癥狀消失，EPS檢測連續3次均是正常的；②有效：癥狀減輕，但檢查EPS多次均未達標；③無效：癥狀未有任何改善。

1.4 統計學方法

統計分析是采用SPSS13.0軟件，計量資料以（χ—±s）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對照組前列腺炎治療總有效率為58.9%，治療組為87.8%；且治療組在疼痛、生活質量、排尿等方面的評分高于對照組，優勢明顯，詳見表1、2。

表1 兩組療效比較[n（%）]

表2 治療前后兩組各評分比較[n（%）]

3 討 論

急性前列腺炎在中醫學中屬“熱淋”范疇，由于患者過度勞累，引起抵抗力的下降，病原菌容易侵入前列腺，產生炎癥反應。中醫病機為濕熱邪毒侵襲下焦，導致患者氣機不暢，氣化失司。據研究顯示，中醫中藥在前列腺炎治療過程中起著以下幾方面作用：①抗感染和纖維化，具有抗炎作用，改善患者微循環。②對患者尿流動力學有較大改善作用。③免疫調節。④對前列腺Zn水平有調節作用。⑤促進藥物滲透吸收，調節前列腺液的pH值[3]。本文所用中藥方劑具有解毒清熱，利濕消腫，通淋止痛的功效，黃柏、紅藤、梔子、龍膽草等能夠抗感染；大黃、琥珀、赤芍、川牛膝抗炎的同時兼有鎮痛的作用；瞿麥和木通能夠利尿通淋、抗感染；紅藤、黃柏以及滑石為清利下焦濕熱要藥，對尿路刺激癥和患者前列腺炎有較大改善作用[4]。本文中西結合中藥配合抗生素治療，結果顯示：治療組加用中藥輔助治療，有效率為87.8%，明顯高于對照組的58.9%，且治療組組在疼痛、生活質量、排尿等方面的評分高于對照組，優勢明顯，療效更佳。

綜上所述，中藥可有效提高前列腺炎的治療效果，輔助作用強，值得臨床推廣。另外還應加強臨床護理，患者保持大便的通暢，日常飲食中禁酒和辛辣食物，注意多飲水及休息。

[1]韓同彬,韓保健,秦衛婭.中藥灌腸聯合抗生素治療慢性前列腺炎的療效觀察[J].中國當代醫藥雜志,2011,18(15):81.

[2]張金恒,任傳梅.自擬中藥湯聯合坦索羅辛治療Ⅲ型前列腺炎的臨床觀察[J].中國醫藥導報,2012,9(13):103.

[3]龍智,何樂業,鐘狂飆,等.合并前列腺炎的良性前列腺增生癥的臨床分析[J].中南大學學報醫學版[J].2010,35(4):381-385.

[4]謝宗兵,陳啟彪,洗杰.中藥、西藥及中西藥聯合治療對慢性前列腺炎療效的比較[J].嶺南現代臨床外科,2010,10(6):445.

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