體育運動療法對功能性便秘的影響

【摘要】 目的 探討功能性便秘的療法及療效。方法 選取內蒙古民族大學第二臨床醫(yī)學院2009級的學生功能性便秘患者16例，由筆者親自教授“張氏”易筋經功法（該功法屬北京市非物質文化遺產，系北京長禎國術館“張三”功夫之“張氏易筋經”），患者在掌握基本的靠腿、洗肩、靠肩、穿掌、云手、仙人凳、鐵牛耕地等等基本功后習練“張氏”易筋經。練功兩周后參照國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的，南京大學出版社出版的《中醫(yī)病癥診斷療效標準》評價其療效。結果 16例患者全部治愈，所有患者堅持習練易筋經健身術，其規(guī)律排便，未聞便秘癥狀復發(fā)。結論 習練“張氏”易筋經治療功能性便秘簡單有效，符合低碳生活及治療方式，更符合“用最小的解剖損傷和生理干擾換取最好的療效，進而用最低的社會負擔和生物負擔獲得最佳的健康生活”的治療理念。

【關鍵詞】 功能性便秘；易筋經；張氏易筋經；運動療法；療效觀察；影響

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306153 文章編號：1004-7484（2013）-06-2938-02

功能性便秘是臨床的常見病，多發(fā)病，各年齡段均可發(fā)病，隨著社會發(fā)展，生活快節(jié)奏的潮流，功能性便秘是困擾患者，也是醫(yī)生們非常棘手的解決問題之一。該病癥療法頗多，各有千秋，如穴位療法[1]、埋線療法[2]、藥物療法[3]、按摩療法[4]、以及手術療[5]等等。筆者參與觀察2012年8月——2013年2月期間對16例患有功能性便秘的患者行習練“張氏”易筋經鍛煉治療，療效滿意，總結并報告如下：

1 材料與方法

11 臨床資料 選取內蒙古民族大學第二臨床醫(yī)學院2009級的醫(yī)療專業(yè)的學生患者16例，其中男性9例，女性7例，病程兩個月-3年。所有患者均符合納入標準，均為長期端坐考學習準備考研的，且能接受習練健身術“張氏”易筋經運動。

12 納入標準 參照國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的，南京大學出版社出版的《中醫(yī)病癥診斷療效標準》：排便時間延長，3天以上1次，糞便干燥質硬；大便難解，干燥如粟，可伴有少腹脹急，神疲乏力，胃部功能納差等；排除腸道器質性疾病。

13 治療方法 患者每日晨起后及晚睡前規(guī)定時間內到練功房，由筆者親自教授“張氏”易筋經功法（該功法屬北京市非物質文化遺產，系北京長禎國術館“張三”功夫之“張氏易筋經”），掌握基本的靠腿、靠肩、洗肩、云手、穿掌、仙人凳、鐵牛耕地等等基本功后習練“張氏”易筋經。練功兩周后評價其療效。

2 療效及結果

21 療效標準 參照國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的，南京大學出版社出版的《中醫(yī)病癥診斷療效標準》：治愈主要癥狀消失，兩天以內排便一次，便質轉潤，解時通常短期無復發(fā)；好轉：三天以內排便，便質轉潤，排便欠暢；無效：癥狀未見任何改善。

22 治療結果 16例患者全部治愈，所有患者堅持習練易筋經規(guī)范，其規(guī)律排便，未聞便秘癥狀復發(fā)。

3 討 論

便秘是臨床多見及常見病癥，困擾著很多患者。長期便秘及治療不及時，會給患者帶來心理負擔，造成一系列并發(fā)癥。功能性便秘分為慢性傳輸型便秘、出口梗阻型便秘、混合型便秘。臨床只有5%的便秘患者手術治療，其余均可保守治療。無論是針灸療法、穴位埋（線療法、口服藥物療法均為有傷害的治療。運動療法是臨床治療必不可少的方法之一，所謂靜中有動，動中有靜。易筋經[6]傳說達摩老祖所創(chuàng)，有人說天臺紫凝道人假借達摩之名所創(chuàng)。習練易筋經目的是在有意識的鍛煉筋骨及三焦臟腑，通過呼吸及意念的配合下有意識鍛煉體內的筋膜臟腑改善便秘造成焦慮、失眠等等生理狀況[7-8]。易筋經運動療法治療功能性便秘是“用最小的解剖損傷和生理干擾換取最好的療效，進而用最低的社會負擔和生物負擔獲得最佳的健康生活”[9]治療理念。本組患者均為學生患者，內蒙古民族大學第二臨床醫(yī)學院2009級的學生，由于專業(yè)和就業(yè)限制，很多學生把繼續(xù)深造讀研作為的就業(yè)計劃的一部分，多數學生長期端坐學習，不規(guī)律作息時間及飲食時間，造成患者便秘，繼而便秘會使學生情緒低落，抑郁寡歡，焦慮緊張，睡眠不佳等等癥狀出現會使便秘及學習效率不高成惡性循環(huán)。易筋經具有伸筋疏肝，調理氣機，暢通氣血之功效。張氏易筋經系慈禧太后之帶刀護衛(wèi)張長禎（醉鬼張三）南巡辦案回京時路過少林寺得高人所傳，經過幾代人實踐與改良形成今天張氏易筋經。功法調暢全身氣機，青龍?zhí)阶?、三盤落地、調尾式、可通過腰腹部鍛煉，擠壓機按摩內臟，腸道蠕動加快，易筋經功法配合呼吸可以開肺氣，肺與大腸相表里，肺氣通，猶如提壺揭蓋，進而大便暢通。長期練習易筋經可使腦神經處于良性興奮狀態(tài)，使“腦-腸”軸恢復正常功能。習練易筋經的同時養(yǎng)成合理的飲食及排便習慣可謂重要，應多加注意此次研究病例數較少，況且均在校學生，存在很多弊端和不足，加大樣本含量，以要增加對照組及多個年齡組行組內及組間應用統(tǒng)計學對比分析，逐步仔細深入研究。

參考文獻

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