康復治療對老年血管性癡呆患者療效及認知功能障礙的影響分析

【摘要】 目的 對于康復治療對老年血管性癡呆患者療效及認知功能障礙的影響進行分析。方法 對我院自2009年12月——2012年2月收治的被確診為老年癡呆的患者60例，將這些患者隨機分為實驗組和對照組兩組，每組患者數量為30例，對于實驗組和對照組分別給予同樣的常規藥物治療，實驗組在常規治療的基礎之上進行康復治療。對于兩組患者在治療前后進行HDS評分與MMSE評分，對于結果進行比較和研究。結果 實驗組在治療后的HDS評分與MMSE評分明顯比治療之前提高了很多，但是對照組的提高不明顯。結論 康復治療對于老年血管性癡呆患者的治療效果有十分明顯的幫助，能夠有效降低患者認知功能障礙，能夠對患者的整體治療起到很大的推動作用。

【關鍵詞】 康復治療；老年血管性癡呆患者；療效；認知功能障礙；影響分析

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306146 文章編號：1004-7484（2013）-06-2933-02

血管性癡呆是老年人群體當中比較常見的疾病，在老年人群體當中發生的癡呆主要是血管性癡呆、阿爾茨海默病以及以上兩種癡呆的混合性癡呆。血管性癡呆的發病率要比阿爾茨海默病的發病率略低一點。在一些群體當中血管性癡呆發病的可能性最大。血管性癡呆具體是指多種腦血管疾病集中導致腦功能障礙發生，這是一種獲得性的智能損害綜合征。血管性癡呆是一種慢性疾病[1]，對于老年人的壽命和日常生活的進行都會有很大的危害，所以，本文對于康復治療對于老年血管性癡呆患者療效及認知功能障礙的影響進行試驗和分析，希望能夠對于老年人的癡呆癥的康復起到幫助作用，現報告如下。

1 資料和方法

11 一般資料 我院對于自2009年12月——2013年1月收治的確診為老年血管性癡呆的60例患者進行試驗，將這些患者隨機的分成實驗組和對照組兩組，每組患者30例，在這些患者當中，有男性患者42例，女性患者18例，年齡為59-98歲，平均年齡為（725±23）歲。這些患者在進行治療之前都要進行相關老年癡呆的評分，這些患者之間的文化程度、性別、年齡、MMSE平均分值和HDS的平均分值等一些資料沒有明顯差異，具有可比性。

12 方法 對于兩組分別進行相同的常規藥物治療，進行降壓、降脂、降糖，給予阿司匹林腸溶片、鈣拮抗劑、鹽酸多奈哌齊等藥物。對于實驗組在常規的藥物治療的基礎之上進行康復治療：①對于患者進行運動計劃制定：對于病房當中要及時進行通風，保障病房的空氣比較清新，病人的被褥足夠干凈整潔，對于病人要進行定期的按摩，預防肌肉萎縮，對于患有運動障礙，但是情節不是很嚴重的患者，可以進行一些鍛煉，每天步行一段時間或是借助機械進行運動；②對于患者進行記憶康復治療：一開始要將日常生活的記憶進行喚醒，將一些生活常識進行反復講述，進行基本的記憶訓練，患者在進行卡片，數字等的認讀過程當中就能夠很好地進行基礎記憶能力的訓練，能夠保存住一部分的記憶。③對患者的心理狀態進行調節：由于不同的患者存在著不同的心態，醫護人員要對于患者進行積極地暗示，鼓勵患者配合治療的進行，將患者都心理狀態調整到最佳。對那些具有不良心理狀態的患者，醫護人員要做好開解工作，將患者的不良情緒進行良好地化解，將患者抵抗病魔的決心喚醒，鼓舞患者的勇氣。要使患者能夠盡量多融入社會活動，進行一些正常的生活，治療效果會改善很多。④對于患者進行注意力的訓練：不同的患者其實還擁有自己的喜好，患者可以自己進行一些娛樂活動，像是唱歌。看書、下棋、打游戲等，還可以寫毛筆字、畫畫、讀報紙等。患者可以根據自己的愛好進行日常活動的選擇，這樣能夠將患者的興趣提升，激發患者活動的積極性，這樣就能有效地提高患者的注意力了。

13 觀察指標 對于康復治療的療效的判定要對于兩組的患者在治療前后分別進行MMSE、HDS的評分，檢測患者的療效和血管性癡呆的發展程度。

14 統計學處理 采用STATA 80統計軟件進行統計分析，計量資料以中位數表示，兩組間比較采用軼和檢驗；計數資料以百分比或率表示，兩組間比較χ2檢驗或精確概率法，以P<005為差異有統計學意義[2]。

2 結 果

對于兩組患者進行治療前后的MMSE評分，實驗組的評分結果明顯高于對照組，見表1。

3 討 論

通過本實驗的結果的研究可以證明，實驗組進行的康復治療結果要比對照組的常規治療結果更好，更加見效[3]。康復治療明顯能夠提高老年血管性癡呆患者的治療效果，對于減小患者的認知功能障礙具有明顯的效果，對于老年患者的健康生活具有十分重大的意義和價值。

參考文獻

[1] 高義，王玉敏，潘志剛，等老年血管性癡呆后持續植物狀態26例綜合康復治療及預后分析[J]中國臨床康復，2004，8（10）：1924

[2] 劉存志，于建春，韓景獻，等針灸療法對血管性癡呆康復的價值及臨床研究進展[J]中國臨床康復，2003，7（22）：3108-3109

[3] 王代娣老年血管性癡呆26例診治體會[J]中國醫藥指南，2011，09（27）：116-117