通過(guò)即時(shí)文字網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行心理咨詢的階段劃分及各自特點(diǎn)

【摘要】 目的 通過(guò)即時(shí)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行心理咨詢的階段劃分及各自特點(diǎn)。方法 采取方便抽樣，選取3位心理咨詢師并抽取3例以個(gè)案的原始咨詢記錄文本為分析資料，使用定性研究方法進(jìn)行文本分析。結(jié)果 根據(jù)來(lái)訪者體驗(yàn)水平、咨詢關(guān)系及咨詢工作內(nèi)容，可將即時(shí)文字網(wǎng)絡(luò)咨詢過(guò)程劃分為初始階段、過(guò)渡階段、工作階段及結(jié)束階段；到訪者的體驗(yàn)是伴隨著不同階段進(jìn)程呈現(xiàn)出不同的變化且逐步遞增；過(guò)渡階段對(duì)展開(kāi)工作階段非常重要；咨詢關(guān)系的發(fā)展有明顯的階段特征。結(jié)論 即時(shí)文字網(wǎng)絡(luò)咨詢有較明顯的階段特征。

【關(guān)鍵詞】 個(gè)案研究；即時(shí)文字網(wǎng)絡(luò)心理咨詢；咨詢階段

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306753 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-06-3433-01

即時(shí)文字網(wǎng)絡(luò)心理咨詢是指當(dāng)咨詢師與來(lái)訪者不在同一區(qū)域使用電子通訊方式在網(wǎng)絡(luò)上溝通時(shí)，所從事的專業(yè)咨詢與資訊提供的實(shí)務(wù)工作[1]。目前對(duì)心理咨詢的過(guò)程研究是心理咨詢實(shí)證研究的領(lǐng)域之一，然而至今有關(guān)即時(shí)文字網(wǎng)絡(luò)心理咨詢的研究主要集中于理論模式、倫理問(wèn)題、實(shí)踐技術(shù)等方面，而有關(guān)咨詢關(guān)系的研究非常少見(jiàn)，且結(jié)論不一致。本實(shí)驗(yàn)以在讀高校大學(xué)生為來(lái)訪者，研究其在網(wǎng)絡(luò)咨詢的基本過(guò)程中具有特征及階段的變化規(guī)律。

1 研究對(duì)象與方法

11 研究對(duì)象 網(wǎng)絡(luò)心理咨詢師：通過(guò)方便抽樣的方式，選取參與即時(shí)文字網(wǎng)絡(luò)心理咨詢研究項(xiàng)目的3位心理咨詢師，均為男性，都有心理學(xué)專業(yè)博士以上學(xué)歷，6年以上在高校進(jìn)行傳統(tǒng)面對(duì)面心理咨詢工作經(jīng)驗(yàn)且參加過(guò)60多小時(shí)的網(wǎng)絡(luò)咨詢督導(dǎo)，平均年齡（382±53）歲，以人為中心療法和整合心理咨詢?yōu)橹饕碚撊∠颉?/p>

來(lái)訪者：每名網(wǎng)絡(luò)心理咨詢師提供1個(gè)咨詢次數(shù)在10次以上的個(gè)案。共3名來(lái)訪者，均是來(lái)自高校公開(kāi)招募征集的志愿大學(xué)生，其中男生2名，女生1名，平均年齡（227±56）歲，主訴包括情緒情感、個(gè)人成長(zhǎng)、自我認(rèn)同、人際關(guān)系、家庭關(guān)系等。以上3名來(lái)訪者問(wèn)題都不符合任何診斷標(biāo)準(zhǔn)，都屬于心理困擾的程度，因此認(rèn)定此過(guò)程為心理咨詢。

12 研究方法及步驟 本實(shí)驗(yàn)以Mahrer發(fā)現(xiàn)式心理治療研究為研究取向，本實(shí)驗(yàn)過(guò)程以發(fā)現(xiàn)為導(dǎo)向，實(shí)驗(yàn)者以開(kāi)放的態(tài)度去摸索咨詢過(guò)程中雙方的互動(dòng)和現(xiàn)象。

網(wǎng)絡(luò)咨詢師進(jìn)行每周2次，每次30min的心理咨詢。咨詢前網(wǎng)絡(luò)咨詢師和來(lái)訪者互相知道真實(shí)姓名，所有咨詢安排由實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目組負(fù)責(zé)完成。咨詢結(jié)束后，網(wǎng)絡(luò)咨詢師和來(lái)訪者將咨詢內(nèi)容各自保存。

13 資料整理與分析 實(shí)驗(yàn)采用定性研究方法對(duì)咨詢文本資料進(jìn)行分析，包含涉及到網(wǎng)絡(luò)文字心理咨詢的內(nèi)容及其咨詢關(guān)系等相關(guān)材料進(jìn)行整理分類。

2 結(jié) 果

21 即時(shí)文字網(wǎng)絡(luò)咨詢的階段劃分 從3例個(gè)案文本進(jìn)行研究分析，認(rèn)為均能分為：初始階段、過(guò)渡階段、工作階段、結(jié)束階段等4個(gè)基本階段：

211 初始階段特征 雖然咨詢師在咨詢?nèi)∠蛏喜煌耆恢?，但在初始階段都進(jìn)行相似工作，如建立信任咨詢關(guān)系以及充分理解來(lái)訪者問(wèn)題。初始階段出現(xiàn)特有的反應(yīng)特點(diǎn)有：來(lái)訪者希望深入了解咨詢師；網(wǎng)絡(luò)心理咨詢師在前兩次咨詢會(huì)積極主動(dòng)用個(gè)性化方式來(lái)介紹自己。

212 過(guò)渡階段特征 咨詢中的第3-5次為過(guò)渡階段，其特點(diǎn)為：網(wǎng)絡(luò)心理咨詢師要面對(duì)來(lái)訪者迫切心情，并依據(jù)來(lái)訪者目的來(lái)確定咨詢目標(biāo)；需要針對(duì)來(lái)訪者猶豫、擔(dān)心，給予真誠(chéng)回應(yīng)；來(lái)訪者有問(wèn)題徘徊，擔(dān)心咨詢效果以及咨詢關(guān)系的深入。

213 工作階段特征 咨詢中的第5-10次為工作階段，其特點(diǎn)為：更加深入和穩(wěn)固雙方咨詢關(guān)系；每次咨詢開(kāi)始時(shí)減少寒暄，并主動(dòng)引入討論主題；咨詢師表現(xiàn)得更為積極主動(dòng)，對(duì)來(lái)訪者干預(yù)和回應(yīng)增多且具體。

214 結(jié)束階段特征 咨詢中的最后3次為結(jié)束階段，其特征為：網(wǎng)絡(luò)心理咨詢師重視讓來(lái)訪者確認(rèn)、承諾自己新的改變，鞏固咨詢效果。

3 討 論

即時(shí)文字網(wǎng)絡(luò)心理咨詢是一種全新的心理咨詢方式，源自1995年Mitchell和Murphy以專業(yè)的研究者正式提出“網(wǎng)絡(luò)心理咨詢”的概念，即當(dāng)咨詢師與來(lái)訪者不在同一區(qū)域使用電子通訊方式在網(wǎng)絡(luò)上溝通時(shí)，所從事的專業(yè)咨詢與資訊提供的實(shí)務(wù)工作[2]。傳統(tǒng)面對(duì)面咨詢中，咨詢關(guān)系具備安全、開(kāi)放、平等、信任等特征，而網(wǎng)絡(luò)心理咨詢也需要做到平等、信任、安全及開(kāi)放，努力構(gòu)建出一種真誠(chéng)、積極關(guān)注、共情的咨詢環(huán)境，這才有利于良好咨詢關(guān)系的建立與維持[3]。目前在網(wǎng)絡(luò)咨詢過(guò)程中，有關(guān)即時(shí)文字網(wǎng)絡(luò)咨詢關(guān)系的研究非常少見(jiàn)，且目前對(duì)網(wǎng)絡(luò)咨詢過(guò)程的探索有限，大多著重于咨詢過(guò)程的某一方面[4]。因此本研究探討即時(shí)文字網(wǎng)絡(luò)心理咨詢的具體階段劃分以及各自特征，以此為進(jìn)一步開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)心理咨詢提供事件依據(jù)。

本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，將即時(shí)網(wǎng)絡(luò)心理咨詢咨詢過(guò)程劃定為四個(gè)階段分別是：初始、過(guò)渡、工作和結(jié)束，表現(xiàn)顯著的階段特征，這與既往研究基本一致。從實(shí)驗(yàn)表現(xiàn)即時(shí)網(wǎng)絡(luò)心理咨詢的咨詢關(guān)系具有不同的階段特征。

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