老年慢阻肺患者入嚴冬保養注意事項

【關鍵詞】 老年慢阻肺患者；嚴冬保養

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306214 文章編號：1004-7484（2013）-06-2986-01

心病患者由于肺部長時間受到細胞感染以及低氧血癥的影響，導致患者體內環境失調，從而導致患者器官功能減退，對于部分病情時間長的患者應用利尿劑治療的效果較差，患者容易出現中毒現象，從而增加治療難度。入冬以后，老年人患慢阻肺的患者應更加注重保養，以避免病情加重。就此談談老年慢阻肺患者入嚴冬保養的幾點建議：

①感冒是慢阻肺急性發作的主要誘因，在寒冷季節或氣候驟變時，注意保暖，防止受涼感冒，預防呼吸道感染，室內定時通風，感冒患者禁止探訪。室內定期作空氣消毒如食醋或蒼術薰蒸等；避免煙霧、粉塵的刺激，吸煙者應戒煙。

②注意口腔、鼻腔，皮膚清潔，勤洗漱，有輕度口腔感染時，可用生理鹽水或朵貝爾氏液于飯后、睡前漱口。用涼水洗鼻來增加鼻腔的耐寒能力，每天洗鼻2-3次，不僅可以清除藏匿的污垢和病菌，同時可增強鼻孔及整個上呼吸道對外界寒冷空氣的適應性。可用涼水洗鼻來增加鼻腔的耐寒能力，每天洗鼻2-3次，不僅可以清除藏匿的污垢和病菌，同時可增強鼻孔及整個上呼吸道對外界寒冷空氣的適應性。

③清晨咳嗽，排除夜間聚積在肺內的痰液，就寢前咳嗽排痰有利于睡眠；痰液黏稠者多飲水，以達到濕化氣道，稀釋痰液的目的，適當服用祛痰藥或霧化稀釋痰液，老年、體弱者可協作翻身或輕拍背部幫助排痰。

④患有慢阻肺的病人要注意飲食的營養的補充，從中得到調理和治療。要多吃些富含蛋白質、維生素的食物，如蛋類，肉汁，飲食要清淡，不宜過咸，忌食辣椒、蔥、蒜、酒等辛辣刺激性食物，要三餐定時定量，不能夠挑食，多吃蔬菜水果，不要吃海鮮，同時要注意戒煙戒酒這類刺激性的東西。

⑤飲食指導：患者于出院時由責任護士對其進行飲食指導，改變COPD患者過往禁食蛋類、魚類的錯誤觀念，同時囑咐患者回家后堅持禁食脂肪、高蛋白、低糖、新鮮蔬菜、水果等食物，并避免進食高熱量、高糖食物。

⑥運動指導：指導患者正確進行鍛煉，步行時注意深吸一口氣再繼續行走，在病情穩定的情況下可進行散步、打太極拳等有氧運動[1]。

⑦健康指導：患者出院時對患者本人及其家屬做好健康宣傳工作，向患者講解家庭氧療的目的及意義、濕化瓶的正確使用方法，并向患者及其家屬正常操作及示范氧療的操作，囑咐監護人做好監督工作。

⑧家庭須知：a、保持環境潔凈：通過隨訪讓患者氧療過程中注意保持空氣清新及流通，同時應囑咐患者避免著涼，及時添加衣物，避免呼吸道感染。b、檢查氧氣裝置：隨訪過程中應定期檢查呼吸管及氧氣裝置是否出現漏氣、通暢，并清除患者呼吸道分泌物，加強患者呼吸道濕化，保持氣道通暢。c、氧療安全指導：隨訪中應注意做好氧療的安全指導，嚴格做好防油、防火、防熱、防震，并密切留意氧氣表氣壓，當氣壓小于5Mpa時應及時更換氧療瓶，氧療過程中應禁止吸煙。d、氧療并發癥護理：應嚴密留意患者氧療過程中是否出現各種并發癥，對于異常反應者應建議其及時就醫治療[2]。

參考文獻

[1] 《慢性阻塞性肺疾病的健康教育》董潤澤，高成萍，趙小紅《中華實用中西醫雜志》，2009第10期

[2] 《慢阻肺康復期的護理體會》仇秀昀《健康必讀（下旬刊）》，2010第12期