護理干預(yù)對骨折患者術(shù)后疼痛的影響分析

【摘要】 目的 探討系統(tǒng)護理干預(yù)對骨折患者術(shù)后疼痛情況的影響。方法 選取本院2011年1月——2012年1月期間收治的骨折手術(shù)患者128例，電腦隨機分成觀察組、對照組各64例，給予對照組患者進(jìn)行常規(guī)護理干預(yù)，給予觀察組患者進(jìn)行系統(tǒng)護理干預(yù)，對兩組患者的術(shù)后疼痛情況進(jìn)行比較性分析。結(jié)果 經(jīng)分組護理干預(yù)，對照組術(shù)后疼痛評分為（645±056）分，對護理滿意度評分為（7321±534）分；觀察組術(shù)后疼痛評分為（321±032）分，對護理滿意度評分為（9214±834）分。觀察組患者在術(shù)后疼痛評分、護理滿意度評分上均明顯優(yōu)于對照組，并具有顯著性差異，P<005，有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 對于骨折手術(shù)患者進(jìn)行系統(tǒng)護理干預(yù)，可以顯著降低術(shù)后疼痛情況，提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 護理干預(yù)；骨折患者；術(shù)后疼痛

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306298 文章編號：1004-7484（2013）-06-3058-01

降低骨折術(shù)后患者的疼痛感是骨科護理中的重要工作內(nèi)容[1]，為探討系統(tǒng)護理干預(yù)對骨折患者術(shù)后疼痛情況的影響，本文特對部分患者進(jìn)行分組比較分析，現(xiàn)將比較結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

11 一般資料 選取本院2011年1月——2012年1月期間收治的骨折手術(shù)患者128例，電腦隨機分成觀察組、對照組各64例，其中觀察組男性42例，女性24例，年齡最小15歲，最大56歲，前臂骨折25例，肱骨骨折20例，股骨骨折11例，脛腓骨骨折8例；對照組男性43例，女性23例，年齡最小16歲，最大57歲，前臂骨折26例，肱骨骨折20例，股骨骨折12例，脛腓骨骨折6例。兩組患者均為單側(cè)骨折，已排除存在嚴(yán)重并發(fā)癥的病例，并在數(shù)量、年齡、性別、骨折類型等方面均沒有顯著性差異，有可比性。

12 方法

121 觀察組 給予觀察組患者進(jìn)行系統(tǒng)護理干預(yù)。

1211 心理護理 圍手術(shù)期對患者進(jìn)行系統(tǒng)的心理護理，在手術(shù)前就對患者手術(shù)具體步驟進(jìn)行詳細(xì)介紹，認(rèn)真回答患者的疑問，讓患者充分了解骨折術(shù)后疼痛情況，幫助患者緩解恐懼的心理，對于術(shù)后疼痛有一個心理預(yù)期[2]；在手術(shù)后，和患者進(jìn)行面對面溝通，了解患者的疼痛程度，指導(dǎo)患者通過多種方式轉(zhuǎn)移對疼痛的注意力，順利渡過術(shù)后疼痛期。

1212 舒適護理 給患者提供舒適的住院環(huán)境，保持空氣清新，定期進(jìn)行環(huán)境消毒，避免術(shù)后感染的發(fā)生。保持患者的舒適體位，提高血液循環(huán)[3]，降低患者的疼痛感覺。給予患者提供愉快的住院環(huán)境，讓患者收聽喜歡的音樂、電視節(jié)目。指導(dǎo)患者在疼痛嚴(yán)重的時候進(jìn)行深呼吸，放松身心，轉(zhuǎn)移患者的注意力。

1213 藥物護理 根據(jù)患者的實際情況，對于疼痛感較為嚴(yán)重的患者可適當(dāng)給予止痛藥物治療[4]，向患者詳細(xì)介紹藥物的使用方法、使用注意、不良反應(yīng)，使患者提高藥物治療依從性，按時、按量服用止痛藥物。

1214 疼痛護理 針對患者的疼痛情況，可進(jìn)行合適的疼痛護理干預(yù)，例如：熱敷、冰敷等物理止痛療法，提高患者骨折部位的血液循環(huán)，提高新陳代謝水平，放松骨折周圍肌肉群[5]，起到降低疼痛的目的。

122 對照組 給予對照組患者進(jìn)行常規(guī)護理干預(yù)，即根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行各項臨床護理操作。

13 觀察項目 比較兩組患者的術(shù)后疼痛情況以及患者對護理滿意度情況。術(shù)后疼痛情況參照疼痛程度視覺模擬評分法（VAS），滿分10分，嚴(yán)重疼痛>7分，7≥中度疼痛>5，5≥輕度疼痛>3，3≥輕微疼痛或者無疼痛感。護理滿意度情況由本院自行設(shè)計調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查，讓患者主要從住院環(huán)境、護理技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度等方面對本院骨折患者護理情況進(jìn)行評價，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高說明患者的滿意度越高。

14 統(tǒng)計學(xué)方法 將觀察資料錄入電腦，采用SPSS170統(tǒng)計學(xué)軟件對觀察資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用（χ±s）表示，兩組間比較采用t檢驗，P<005說明具有顯著性差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

21 術(shù)后疼痛情況 經(jīng)分組護理干預(yù)，對照組術(shù)后疼痛評分為（645±056）分，觀察組術(shù)后疼痛評分為（321±032）分，兩組患者在術(shù)后疼痛評分上有顯著性差異，（t=347563，P<005），有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表1。

22 護理滿意度情況 經(jīng)分組護理干預(yù)，對照組對護理滿意度評分為（7321±534）分，觀察組對護理滿意度評分為（9214±834）分，兩組患者在護理滿意度評分上有顯著性差異，（t=243451，P<005），有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表1。

3 討 論

系統(tǒng)化護理干預(yù)，可以更有針對性的對患者進(jìn)行圍手術(shù)期的整體護理，從患者的心理、生理角度，更加全方位的調(diào)整患者術(shù)后疼痛導(dǎo)致的不適感，本文經(jīng)分組護理干預(yù)，對照組術(shù)后疼痛評分為（645±056）分，對護理滿意度評分為（7321±534）分；觀察組術(shù)后疼痛評分為（321±032）分，對護理滿意度評分為（9214±834）分。觀察組患者在術(shù)后疼痛評分、護理滿意度評分上均明顯優(yōu)于對照組，并具有顯著性差異，P<005，有統(tǒng)計學(xué)意義。綜上所述，對于骨折手術(shù)患者進(jìn)行系統(tǒng)護理干預(yù)，可以顯著降低術(shù)后疼痛情況，提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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[5] 姬倩林，郭歌，王欣萍，舒適護理在骨折患者術(shù)后疼痛中的應(yīng)用[J]中國醫(yī)藥指南，2013，11（1）：323-324