探究社區衛生護理的特點

【摘要】 社區護理把公共衛生學和護理學理論相互結合起來，是促進和維護社區人群健康的一門具有綜合性質的學科。社區護理把健康作為中心，目的是促進和維護社區人群的健康。我國人口老齡化、家庭醫療費用在不斷地上漲，健康保健面臨著嚴峻的形式，現在的醫療機構已經不能滿足人們治病就醫的大量需求，所以社區衛生服務已成為我國衛生事業發展的必然趨勢，社區護理工作也慢慢地被關注。

【關鍵詞】 衛生服務；社區；質量

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306423 文章編號：1004-7484（2013）-06-3155-02

大力發展社區衛生服務，是對城市醫療衛生體制改革的深化，也是對城市衛生結構的優化，現在城市居民看病難的問題得到了各級政府和有關部門的高度重視。而現在已經有越來越多的人們接受社區衛生服務，社區衛生服務作為一種全新的醫療服務方式，為社區人群提供經濟、方便的整體系統的全方位護理和保健指南，以適應人民群眾日益增長的衛生保健需求。[1]那么社區衛生護理工與醫院的護理工作相比，有哪些相關性和自身特色呢？

1 多樣的護理工作

因為社區衛生服務是多位一體的服務，所以社區醫療工作具有全科性。除了最基本醫療服務外，社區衛生服務的內容還要把預防措施、保健工作、康復計劃、健康教育和計劃生育技術指導等服務考慮進去。所以這也要求護理的工作人員要具備專業化的知識，在工作之前應該要熟悉內科、外科、兒科、口腔科等不同科的多發病和常見病的護理知識。這樣才能及時有效地展開護理工作，為社區人群提供全方位的護理保障。

2 廣泛的服務對象

社區衛生服務是把全體社區居民作為服務對象的。除了已經患病人群外，健康、亞健康、殘疾等人群均為社區衛生服務的對象。所以這也決定了社區衛生工作護理服務對象的廣泛性。除此之外，護理服務工作的對象也并不只是就診患者，還把社區健康咨詢活動以及社區對兒童、婦女的保健包括在內。根據不同的服務對象和不同種類的患者分別施以不同的衛生服務內容，服務內容多樣廣泛。因為執行起來相對復雜麻煩，所以要求社區護士要具有工作熱情，在工作中不僅僅要與衛生保健人員密切有默契地進行合作，還要與社區居民、社區管理人員等相關人員協調好工作。

3 高質量的服務工作

因其社區衛生護理和醫院相比的特殊性，對社區護士的能力提出了更高標準的要求。在醫院中，往往存在醫生和患者難溝通，存在難以跨越的鴻溝問題。但在社區衛生護理中，它縮短了醫生與患者之間距離，醫生與患者、護理人員與患者的交流溝通都明顯增加。社區服務人員要有責任感和高度的職業道德。隨著這種現象以及社區文化的建設和完善，醫生與患者之間這種主動與被動的關系，已經慢慢過渡到醫生和病患之間的平等關系。這就要求護理人員要和醫生共同協調進而幫助解決社區群眾的一系列醫療問題。護理人員要有高質量的服務工作，患者在治療的同時，也要積極主動地完善自己的專業技能和專業知識。社區護士必須具有社會學、心理學及人際溝通技巧方面的知識，并具有良好的服務態度以及工作熱情，從而才能更好地開展服務護理工作。

4 高要求的個人能力

在開展社區衛生服務過程中，會遇到許許多多不同方面的事情，所以護理人員不僅要具備自身的專業知識，還要有更高要求的個人能力。

41 獨立判斷，解決問題的能力 護理工作人員每天會處理不同的事情，所以難免會遇到許多的突發事件。所以這就要求護理人員要有能協調處理好突發事件的能力。在社區，社區護理人員要會獨立地進行各種護理操作，沒有任何人的協助，要會獨立運用護理程序，能夠獨立地開展健康教育活動，并且能夠進行咨詢和指導工作。在社區進行服務的工作條件和設備配備等方面是不夠完善的，所以高要求的判斷、解決問題的應變能力對于社區護理人員是非常重要的。

42 人際交往和溝通能力 社區護理工作不僅需要合作者的在一旁的支持和協作，還需要其護理對象的理解、配合。社區護理者的合作人員不僅包括社區服務的其他工作人員和醫生，還包括了社區的管理工作者。而且社區護理的對象更是廣泛，包括了社區的全體居民，比如病人、病人的家屬、和一些相關的健康人群。面對這些性格迥異，具有不同的年齡、家庭背景、文化及不同社會階層的合作者和護理對象，社區護士要具備良好的人際溝通能力，處理好和患者之間的關系，幫助社區群眾更好地建立健康體質。

43 組織和管理能力 社區護理人員不僅要向社區人群提供最直接的方便的護理服務，還要調動社區人群的積極性，消除他們的消極情緒，要充分利用社區的各種資源，有組織性地大力開展各種形式的健康咨詢活動。社區護理人員有時還要負責人員的安排，物資的準備以及各種活動的策劃安排，這些均需要一定的組織、管理能力。具備這些能力才能保障社區活動能夠有條不紊的進行。

44 綜合的服務能力 綜合護理主要包括各專科護理及中西醫結合的護理。根據社區護理的定義及社區面向的廣泛性，社區護理人員要具備綜合的護理知識，護理人員面對各種病人和殘障者。在工作中，往往要應用到內科、外科、神經科、兒科、中醫科等不同方面的專業護理技能。[2]所以，社區護士必須具備各專科護理技能及中西結合的護理技能，才能滿足社區人群的需求。

5 高標準的整體協作

社區各部門的相互支持與相互協調，是社區工作順利展開的前提條件。護理工作也不例外，護理工作要注重相互協調性和系統性，每個護理單元都各自承擔著不同的管轄區域，承擔著各自負責的居民健康狀況。不同于大醫院的規模，社區衛生機構人員少，醫療儀器也不夠先進，所以全區工作人員要配合默契，具備高標準的整體協作能力。同時，個人文化的修養和能力也同樣重要。每一位工作在社區的人要有強烈的團隊精神，良好的工作能力。注意加強交流，注重整體的協作，保證工作的順利開展。

總之，社區護理工作的要求和標準是非常高的，不僅面對著眾多的疾病的治療者，還要管理好護理工作者。社區工作人員要不斷總結社區護理的經驗，努力提高業務水平，以保證社區護理工作的良好發展。我國的社區護理特點是針對我國的綜合國情，我們要參考國際社區護理工作內容，不斷地去探索適合我國特點的社區護理道路。

參考文獻

[1] 陳健關于發展社區衛生服務的幾點思考[J]中國醫院管理雜志，1999，10：53

[2] 方虹，蔡碧娥，徐建董山東省本專科護生社區就業意向調查分析[J]護理學雜志，2005，10（20）：6-9