冬春季節如何應用中醫藥手段預防流感

【關鍵詞】 冬春季節；中醫藥；預防；流感

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306635 文章編號：1004-7484（2013）-06-3333-02

流行性感冒（簡稱流感），是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。常引起暴發流行，甚至世界性大流行，幾乎遍及世界各國。臨床表現為起病急、突發高熱、頭痛、全身肌肉痛和鼻咽部粘膜炎癥等。流感病毒有甲、乙、丙三型，其中以甲型最為常見。冬季寒冷、春季干燥多風，積極有效地預防和控制流感是非常必要的，而中醫藥在預防流感方面有一定的特色。在中醫整體調攝，因人、因地、因時三因施防，在注重非特異性預防的原則指導下，積極應用中醫藥手段可以取得良好的預防效果。

1 流行特點

11 傳染源病人和隱性感染者。在潛伏期末即有傳染性，病程初期傳染性最強，體溫正常后傳染性一般即消失。輕型病人，常被忽視而隨意活動，增加了傳播機會，應予重視。

12 傳播途徑主要是空氣、飛沫。人在說話、咳嗽、打噴嚏時，流感病毒隨飛沫噴出，散布于空氣中。另外，生活中密切接觸病人用過的手帕、口罩、毛巾、餐具或玩具等，也可起到重要的傳播作用。

13 易感人群人群對流感普遍易感，而且病愈之后，只能獲得短期免疫力。因此，人在一生中可多次患流感。

14 好發季節流感多發生于冬春季節。此病傳染性強、傳播速度快，主要是通過空氣、飛沫傳播，亦可經生活密切接觸傳播。

2 預防措施

辨證論治和整體觀念是中醫學的理論實踐核心，不僅要考慮人體正氣強弱、體質及精神狀況、對病邪的易感性，還應包括人體與外界大環境的融合狀態。立足于這種綜合的考慮，兼顧整體與個體，實施中醫藥預防。

21 生活行為預防 ①關注氣候變化：當天氣發生異常變化時，及時加減衣被，注意寒溫適宜。②體育鍛煉：依據自身情況，進行適當的體育活動，如太極拳、慢跑、散步等。體育鍛煉可以舒活筋骨，流暢氣血，增強體質。③按摩保健：a、頸項的保暖：頸部的風池穴、風府穴，是風寒之邪容易入侵人體的部位，所以當天氣變換時，佩戴圍巾可以防止風寒的侵襲。平時也可以經常用手在后頸部風池風府穴來回搓揉，使局部氣血充足，陽氣舒展，提高機體的抗病能力。b、刮痧護陽：人體背部脊柱及脊柱兩側分別為督脈和膀胱經經脈循行之處，通過刮痧等刺激，可起到提升陽氣、排毒排寒的作用，從而提高機體免疫力、預防甲流。④飲食調攝：a、多吃富含維生素c的食物，如小白菜、油菜、柿子椒、西紅柿、草莓、獼猴桃、柑橘等。b、根據不同的季節，調配代茶飲用于深秋、冬季寒冷季節服用：姜棗蘇果飲：蘇葉3g，羅漢果一個，生姜3g，大棗3個，紅砂糖15g。生姜切絲，大棗去核切片，羅漢果掰碎取三分之一，與紫蘇葉同裝入茶杯內，以沸水200-300ml，加蓋浸泡5-10分鐘，加入紅糖攪勻，趁熱飲用。適用于天寒怕冷體弱的人群。用于春季時節服用：金菊蘆根飲：金銀花10克、菊花5g，蘆根10g。沸水浸泡代茶頻頻飲服。適用于咽干口燥、咽喉腫痛者。⑤加強個人衛生：冬春季節室內要經常通風換氣，保持空氣清新；衣被要勤洗、勤曬。每天清晨洗臉時，注意清洗鼻腔；鼻孔干燥者，可用棉簽沾香油涂潤鼻孔；不隨地吐痰，不共用毛巾、手帕及食具。在流感易于流行時期，盡量減少外出，避免去公共場所，在乘坐公交車、乘坐電梯時要帶口罩。外出回到家要及時洗臉、清洗鼻腔，認真洗手。

22 藥物預防 根據前述中醫藥預防流感的特色與原則，繼承古今醫家防治流感學術經驗，依照中醫基本理論進行歸納、綜合，并密切聯系適應人群的體質狀態，結合時令季節等因素，形成以下三類方藥，供大家參考。

221 處方一 黨參9g、柴胡6g、黃芩10g、蘇葉6g、炙甘草6g。功能：益氣發表。適應人群：容易氣短、疲乏，有時汗出，不耐寒熱，對外界環境敏感易感冒者。此類人群在寒冷多風時，更易感覺不適。煎服方法：每日1付，清水煎。早晚各一次，3-5付為宜，藥后服熱米粥一小碗，微微出汗為宜，此時須避風，待汗收后方可外出。備選中成藥：柴銀口服液、玉屏風口服液等。

222 處方二 北沙參10g、桑葉10g、菊花10g、金銀花12g、連翹12g。功能：養陰生津，清熱解毒。適應人群：面色偏紅，口咽、鼻時有干燥，喜涼，大便略干，小便黃。此類人群在氣候干燥時，更易感覺不適。煎服方法：每日1付，清水煎。早晚各一次，3-5付為宜。備選中成藥：桑菊感冒片、銀翹解毒片等。

223 處方三 黃芪10g、紫苑10g、白前10g、陳皮10g、杏仁10g。功能：益氣宣肺，止咳化痰。適應人群：平素容易感冒、咳嗽、咯痰，既往有老年慢性支氣管炎病史的人群。煎服方法：每日1付，清水煎。早晚各一次，3-5付為宜。備選中成藥：玉屏風散口服液、固本咳喘丸等。

在應用中藥預防時，要區別不同情況，因時、因地、因人選擇中藥預防處方。對中藥預防處方中的藥物有過敏史者禁用；過敏體質者慎用。不要輕信所謂秘方、偏方、驗方，應由執業醫師開具處方使用預防中藥。

本預防方案是根據東北地區地理和氣候特點，確立在生活行為、心理、藥物三方面整體擬定出的中醫藥預防對策。預防方案藥性平和、使用方便，建議不同人群在初冬感覺不適時，在執業醫師的指導下可連續服用3劑，在流行性感冒期可再服用3-5劑。