手術室護理安全隱患及對策分析

【摘要】 目的 對手術室護理中存在的一些安全隱患進行了分析，并提出了相應的應對策略。方法 對我院手術室護理中所存在的各種問題進行了分析。結果 在實施安全護理之后，我院手術護理差錯發生率明顯低于實施安全護理之前。結論 加強對于手術室護理的安全隱患的管理，能夠比較有效地提升手術室護理的安全，減少護理中所存在的差錯。

【關鍵詞】 手術室；護理安全；應對措施

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306354 文章編號：1004-7484（2013）-06-3101-01

手術室是一個風險較高的醫療場所，手術室的護理人員有著比較大的責任。手術室的護理質量直接關系到病人的有效治療，一旦發生手術室護理安全問題，就會造成時間和物品的浪費，嚴重的還會導致患者死亡。為了更好地提升手術護理的質量，本文對手術室護理中存在的安全隱患進行了分析，并且采取了一些有針對性的應對策略，獲得了比較好的效果。

1 手術室的護理隱患和防范措施研究

11 護理人員原因產生的護理隱患 手術室的護理人員承受著巨大的醫療任務，容易產生生理和心理方面的壓力，這些很容易使得患者產生一些精神疲乏的想象，從而使得護士自身的工作效率降低而引發事故。另外一些護理人員自身的責任心不夠強，這也是出現護理差錯的重要原因。同時也有一些護理人員自身的專業技術掌握得不夠熟練，對于儀器操作得不夠準確，加上應變能力比較差，這些也是發生手術護理的重要因素。

12 護理工作中所發生的一些安全隱患 一些病人在手術之前比較緊張，加之一些病人在手術之前都服用了鎮靜劑，所以一般不能夠準確地對護士的提問給予比較準確的回答，這就很容易產生接錯或者是放錯手術間的問題。另外在對患者進行護送的過程中，還可能會發生引流管脫落以及病人墜床的一些現象。另外一些護理人員在安置體位的方向上出現錯誤比較多，這很容易使得患者的體位不正確而發生壓瘡或者神經損傷。手術護理中為了防止物品會遺留在患者的深部組織和體腔之內，在手術開展之前和關閉體腔的前后，一般都會對縫針、敷料等一些物品進行必要的清點，但在護理過程中器械的完好性有時候容易被忽略而出現一些護理安全隱患。

13 手術標本發生差錯或者遺失 在手術結束之后，護理人員沒有將標本快速地交給醫生，而是隨手遺棄，或者是沒有寫清楚標簽貼在標本之上，而導致患者的標本發生了混淆。也有一些護理人員沒有將標本及時地進行送檢，而影響了檢測結果延誤了診斷治療的最佳時間。

2 加強手術室護理安全的措施分析

21 強化手術室護理安全意義的教育 醫院要對于參與手術室護理的醫護人員進行必要的培訓，以最大限度地提升護理人員自身的安全意識，以便可以樹立起安全第一、患者第一的安全觀念，同時也要嚴格地執行手術室的各項安全制度。護理工作的流程是確保手術室內各種護理措施最為重要的措施，能夠比較有效地提升護理的質量，同時減少手術室各種差錯的產生。在進行手術室護理的工作中，差錯的發生時間和發生的環境以及容易發生的位置都要進行提前的監控，對所有的護理人員開展嚴格的安全教育，另外要制定一系列的獎勵措施，對于每年、每月沒有發生差錯的護士進行必要的獎勵，并對在手術過程中產生差錯的護士要進行必要的懲罰。

22 提升護理人員的法律意識 醫院還要對手術室護理人員的法律意識進行必要的培訓，使得護理人員懂法、守法，減少醫療安全隱患，避免醫療糾紛。護理人員要自覺地給患者提供最好的護理，使得患者和自身的合法權益都可以受到保護。使得手術室的護理操作可以再依法、守法的前提下進行開展。

23 對護理人員的業務水平進行提升 手術室的護理人員除了要具備良好的理論知識之外，還需要具備精湛的護理技能和熟練的操作水平。伴隨著護理要求的不斷提高，醫療技術不斷向前發展，手術室的護理應當不斷地提升自身的業務水平，對自身的護理知識進行更新，提升觀察的敏銳度和處理一些突發事件的能力。另外醫院要鼓勵手術的護理人員多進行一些有關手術室護理的學術交流，不斷地對自身的知識水平進行充實提升。醫院定期地組織護理人員進行知識考評，對于考核優秀的要給予表揚，對于考核不合格的護理人員要督促其加強自身學習。

24 護理人員要對自己的時間進行合理的安排 手術室的護理工作量比較大，工作的時間往往也比較長，護士經常是在一種高壓之下開展工作，這嚴重地影響到了手術室護士自身的工作狀態。所以在手術室工作中應當進行科學的排班，對于護士的日常生活多關心，幫助護士解決生活中所遇到的各種問題，使得護理能夠以更加飽滿的狀態積極地投入到護理工作之中，避免護理差錯的產生。

25 工作中嚴格執行查對制度 為了最大限度地防止發生異物留存在患者體腔內的現象發生，護理人員應當認真地做好紗布、器械和縫合線的清點工作。手術開始之后不管是否需要進行清點，醫護人員都要對手術間的紗布、紗墊進行清點。手術臺上已經清點過的紗布、紗墊一律不得進行使用。巡回護士和洗手護士對手術間的情況要進行密切的觀察，以防止清點物品的流動。護理人員要確保數字清點的準確無誤，做好查對的等級工作，防止發生責任事故。

3 討 論

手術室是醫院最為重要的治療場所之一，手術室的護理工作具有工作的強度大，工作時間不規律等一些特點，加上護理人員長期的精神緊張和過度疲勞。造成手術室護理具有很大的安全隱患。所以，只有對手術室護理中存在的安全隱患進行必要的分析，同時制定相應的對策才可以有效地避免發生護理差錯。也只有這樣，才可以有效地保障患者的利益的同時更好地維護護理人員自身的合法權利。

參考文獻

[1] 王瓊手術室護士用藥風險管理的探討[J]臨床醫學，2006年03期

[2] 施紅艷，葉寄生，李丹雯婦產科急診手術病人的安全和風險管理[J]醫院管理論壇，2009年12期

[3] 華盈，俞飛燕，華銘持續質量改進在手術室護士用藥安全管理中的應用[J]海峽藥學，2010年05期

[4] 劉艷芳，付會波手術室工作中常見的護理風險及預防[J]黑龍江醫藥，2008年03期

[5] 蔣琪霞，李曉華，劉云，申萍軍隊醫院傷口護理中心管理方法探討[J]護理管理雜志，2007年07期

[6] 羅海蓮眼科患者護理安全隱患與預防對策[J]護理實踐與研究，2009年23期