手術(shù)室護(hù)理管理的溝通技巧

【摘要】 手術(shù)室是一個(gè)非常特殊的環(huán)境，患者身在其中會(huì)被焦慮、恐懼不安的心理所困擾。[1]手術(shù)室護(hù)理人員采用積極有效的溝通技巧對患者平靜地接受手術(shù)以及手術(shù)的順利進(jìn)行起到至關(guān)重要的作用。本文探討了如何做好溝通使手術(shù)各項(xiàng)工作順利進(jìn)行。

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室；護(hù)理；溝通

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306378 文章編號：1004-7484（2013）-06-3120-01

手術(shù)室是醫(yī)院各臨床科進(jìn)行手術(shù)治療的場所。手術(shù)室護(hù)理人員除了要處理好與護(hù)理人員、麻醉師、醫(yī)生、患者之間的關(guān)系，還要協(xié)調(diào)手術(shù)室與后勤部門、上級領(lǐng)導(dǎo)、患者家屬之間的關(guān)系。因此，作為手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)具有良好的溝通技巧，才能協(xié)調(diào)好各部門的關(guān)系，確保護(hù)理質(zhì)量。

1 手術(shù)室護(hù)理人員工作特征

11 持續(xù)性的工作時(shí)間 與普通病區(qū)護(hù)士8小時(shí)工作制不同，手術(shù)室護(hù)士連續(xù)工作時(shí)間長。手術(shù)一旦開始，手術(shù)室護(hù)士必需待在手術(shù)室，不吃不喝，全身心地投入工作。在手術(shù)過程當(dāng)中，醫(yī)生所需的各種器械外必需及時(shí)由護(hù)士傳遞到位，同時(shí)對紗布、器械數(shù)量與去向都要時(shí)可留意，避免差錯(cuò)事故的發(fā)生。手術(shù)室護(hù)士在工作上手腳要麻利、反映迅速，這樣患者一旦大出血，才能在爭分奪秒的搶救過程中為患者贏得生機(jī)。這樣的工作特性也會(huì)使手術(shù)室護(hù)士性格急躁，從而產(chǎn)生對患者不夠耐心、對醫(yī)生反映態(tài)度不好等問題。

12 高標(biāo)準(zhǔn)的工作要求 手術(shù)室護(hù)理人員的工作對象是人的生命，每一例手術(shù)都對患者的生命安全承擔(dān)著巨大的生命安全責(zé)任，所以要保證每項(xiàng)工作的萬無一失。手術(shù)前要保證手術(shù)器械不能缺失，缺失一樣器械都會(huì)導(dǎo)致手術(shù)失敗，還要使室溫在22-26之間，[2]如果室溫太高或者太低會(huì)引發(fā)手術(shù)人員不適。手術(shù)室護(hù)理人員還要同后勤保障部門做好溝通確保手術(shù)期間不會(huì)停電。所以這也對手術(shù)室護(hù)理人員的溝通能力提出了更高要求。

2 手術(shù)室護(hù)理人員溝通對象

21 與患者的溝通 患者是手術(shù)室護(hù)理人員最應(yīng)關(guān)心、最需要交流的對象。手術(shù)室護(hù)理人員積極有效地與患者溝通，可使患者消除因環(huán)境的陌生、手術(shù)的疼痛帶來的焦慮緊張的情緒，使之患者平靜地接受手術(shù)，不再害怕，心情平和。

22 與醫(yī)生的溝通 醫(yī)生是手術(shù)過程當(dāng)中極其重要的參與者。醫(yī)生在與手術(shù)室人員相處的過程中具有3個(gè)重要特點(diǎn)：①依賴性：手術(shù)過程中所需要的所有物品、人員配合等均依賴手術(shù)室，所以對手術(shù)室提出高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求；②友情性：醫(yī)生在與手腳麻利、反應(yīng)迅捷、配合默契、長期合作的護(hù)理人員搭配時(shí)，手術(shù)會(huì)進(jìn)行得更為順利；③信息傳遞性：對于患者來說，更多的時(shí)候，他們會(huì)因種種顧慮不會(huì)直接向上級反應(yīng)護(hù)理人員的工作情況，而醫(yī)生則沒有過多顧慮，在向上級反應(yīng)手術(shù)情況時(shí)更為具體，這也增加了護(hù)理工作者的工作難度。

23 與后勤部門的溝通 手術(shù)室手術(shù)工作的順利開展離不開后勤部門的支持，由于后勤部門的工作人員并非都是醫(yī)療專業(yè)人員，而手術(shù)室也不是后勤部門的工作人員隨意進(jìn)出的，所以要使后勤部門與手術(shù)室協(xié)同工作就需要護(hù)理人員做好溝通工作，使后勤部門在手術(shù)室需要的情況下給予支持。

3 手術(shù)室護(hù)士溝通的方法

31 手術(shù)之前訪視患者 術(shù)前對患者訪視能在患者與護(hù)理人員之間建立起相互信任的關(guān)系。在手術(shù)之前，患者由于身處陌生環(huán)境，害怕手術(shù)疼痛，擔(dān)心手術(shù)安全，是患者一生中比較特殊的經(jīng)歷，因此會(huì)產(chǎn)生心理緊張、憂慮重重。手術(shù)之前，護(hù)理人員的訪視可與患者之間建立友誼?；颊咴谶M(jìn)入手時(shí)，見到曾訪視過自己的護(hù)理人員，心理緊張情緒會(huì)得到緩解。此時(shí)，護(hù)理護(hù)士采用有效的溝通，會(huì)增進(jìn)護(hù)士與患者之間的信任，使患者消除緊張情緒和各種顧慮，心理狀態(tài)達(dá)到最佳狀態(tài)，從容面對手術(shù)。

32 手術(shù)過程中尊重醫(yī)生 相互尊重是醫(yī)護(hù)有效溝通的前提。為了使醫(yī)護(hù)之間建立起良好的關(guān)系，手術(shù)室護(hù)理部門可采取諸如向醫(yī)生征求意見、護(hù)理人員掛牌服務(wù)、設(shè)立評議箱。[3]一般業(yè)務(wù)技術(shù)水平高、工作勤快、尊重醫(yī)生的護(hù)理人員與醫(yī)生之間的關(guān)系更為和諧。這類護(hù)理人員在與醫(yī)生溝通時(shí)，更懂得尊重醫(yī)生，采用禮貌用語。如在全麻后，需要放置患者體位，護(hù)士說：“XX醫(yī)生，我放體位，請您幫我看看?！边@樣說很容易被醫(yī)生接受，會(huì)很樂意幫忙。如果不懂得尊重，斥責(zé)醫(yī)生，則會(huì)使兩者關(guān)系緊張。

33 平等對待支撐后勤部門的人員 每所醫(yī)院都有一個(gè)龐大的支撐部門在支持手術(shù)室。[4]不管是接送病員、打掃衛(wèi)生、供應(yīng)水電，還是清洗被服、維修儀器設(shè)備，只有各部門的工作有條不紊，才能最終保證手術(shù)室的工作正常開展，因此與這些支撐部門進(jìn)行有效的溝通也是至關(guān)重要的。首先，要尊重后勤、支撐部門的人員，不用“有色”眼鏡看待這些人員，應(yīng)以禮相待，平等對待這些部門，這樣手術(shù)室才更容易得到他們的支持。其次，多交流、多溝通。支持是建立在理解的基礎(chǔ)上，理解是建立在溝通的基礎(chǔ)上，要想支撐部門的理解、支持手術(shù)室就需要同這些部門進(jìn)行積極有效的溝通。溝通多了，就能相互理解，理解了，手術(shù)室開展工作才更順利。

4 結(jié) 語

在手術(shù)室這個(gè)特殊重要的科室，手術(shù)室護(hù)理人員對手術(shù)的順利進(jìn)行起到至關(guān)重要的作用。作為手術(shù)室護(hù)理人員除了要處理好與醫(yī)生、患者之間的關(guān)系，還要處理與后勤部門之間的關(guān)系，所以對護(hù)理人員的溝通能力提出了很高要求。各位護(hù)理人員應(yīng)努力提升自身素質(zhì)，掌握溝通技巧，增強(qiáng)溝通能力，使患者順利手術(shù)、早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 廖冰野，韋南萊，李美清有效溝通在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用[J]現(xiàn)代臨床護(hù)理，2010：12

[2] 鐵芹萍溝通技巧在手術(shù)室整體護(hù)理中的應(yīng)用[J]航空航天醫(yī)藥，20112

[3] 李平，龍兵生科主任在院領(lǐng)導(dǎo)查房匯報(bào)時(shí)應(yīng)把握的幾個(gè)問題[J]20113

[4] 陳緒東科主任任期考核的做法與體法[J]解放軍醫(yī)院管理雜志，20104