淺談嬰幼兒喂養指導對嬰幼兒喂養狀況的促進

【摘要】 目的 淺談嬰幼兒喂養指導對嬰幼兒的喂養狀況的促進。方法 選取嬰幼兒及母親88例進行系統的分析討論，隨機將其分為兩組，一組患者實施常規的護理措施為對照組，另一組患者給予有效的嬰幼兒喂養指導為觀察組，比較兩組喂養成功率以及嬰幼兒體重增長。結果 觀察組嬰幼兒的喂養成功率以及嬰幼兒的體重增長明顯優于對照組，差異顯著（P<005），具有統計學意義。結論 對于嬰幼兒的喂養狀況直接影響到嬰幼兒的生長發育，因此有效的嬰幼兒喂養指導能夠明顯地促進嬰幼兒的喂養情況，有助于嬰幼兒生長發育。

【關鍵詞】 嬰幼兒；喂養指導

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306177 文章編號：1004-7484（2013）-06-2957-02

聯合國兒童基金會以及世界衛生組織推薦新生兒在出生后4-6個月應給予純母乳喂養。自我國開展促進母乳喂養的新模式，提倡愛嬰活動以來相繼實施了母嬰同室、早開奶、早吸允以及按需哺乳等臨床護理方法，提高了母乳喂養成功率。但至今我國各地區出現的普遍現象：4個月以內嬰兒純母乳喂養率仍低于60%，6個月以內純母乳喂養率低于30%，導致嬰兒患病率和死亡率無法控制在最低范圍內[1]，關于促進母乳喂養的報道文獻很多，系統地分析家庭和社會的支持、文化程度、是否接受健康教育等對持續繼續母乳喂養的影響，對于嬰幼兒喂養指導至今仍是臨床需要解決的問題之一，為了再次探討嬰幼兒喂養狀況的促進問題，我們采取臨床對照的方法，對嬰幼兒喂養指導的方法進行分析。

1 資料和方法

11 一般資料 選取88例嬰幼兒及母親進行討論分析，其中足月兒67例，早產兒21例，年齡在1天-8個月，其中男性48例，女性40例，隨機將其平均分為兩組，一組嬰幼兒及母親實施常規的護理措施為對照組，另一組嬰幼兒及母親實施有效的嬰幼兒喂養指導及方法為觀察組，兩組研究對象的年齡、性別、身體情況、喂養情況以及母親的文化程度等一般臨床情況進行比較，無顯著差異（P>005），具有臨床可比性。

12 方法 對照組采取常規的護理措施，觀察組采取有效的喂養指導干預，具體內容如下。

121 新生兒時期的喂養指導 選用對應母乳喂養可以減輕新生兒的喂養不耐受癥狀，如母乳喂養不足，可以選用早產兒配方奶進行喂養。對于體重極低的早產兒最好在生后4h開奶喂養，如發生喂養不適癥狀停止喂養。根據新生兒及早產兒喂養不耐受情況可以給予早期微量喂養和非營養性吸吮（NNS）[2]。采取胃管進行鼻飼喂養，在胃管分次喂養的同時給予NNS，這樣可以促進新生兒的胰島素和消化酶的分泌，加快胃腸道的成熟發育，提高喂養的耐受性，根據新生兒的耐受情況適時增加能量攝取量，促進吸收和消化的營養調節，并有助于從胃管喂養過渡到由口進食。此時期的新生兒喂養指導注意告知產婦在喂養過程中密切觀察有無不耐受喂養情況，進行早發現早處理，防止新生兒的營養缺乏癥和胃腸道功能的嚴重并發癥。指導產婦在喂養時的正確方式方法，采取半臥姿勢，良好的喂食時間是小于5-20min，以免嬰兒發生疲勞。每次喂養后使嬰兒立起輕拍背部，減少返流發生，防止誤吸的危險。

122 母親的營養情況 產后擁有足夠的乳汁是母乳喂養成功的重要保證，產后母乳喂養失敗的主要原因是產后的乳量不足[3]。進行有效的健康宣教是促進母乳喂養的主要措施，健康指導中飲食指導是最重要的內容之一，保證產婦的攝入量充足，是保證母乳喂養的前提條件。產婦在產褥期的合理營養對恢復起到重要的作用，足夠的食物需要，有助于產婦保持健壯，并能有足夠的精力及體力堅持進行母乳喂養。產婦在哺乳期每日膳食的標準為：主糧450g，牛奶250-500mI；動物脂類產品400g，豆制品50-l00g，蛋類l50g，水果l00g，蔬菜450g，使用的植物油20-30g。對產婦及家屬進行多次強化的飲食方面的指導，使產婦在哺乳期能夠合理地營養進食，產后的乳汁分泌充足明顯地提高了母乳喂養的成功率。

123 合理更添輔食 嬰幼兒喂養時不論選擇何種喂養的方式，在4-6月后要開始適量、適時、科學、安全以及衛生地添加喂養的輔食，避免嬰幼兒出現鈣、鐵、維生素、鋅等微量元素的營養缺乏。

13 效果評定 兩組嬰幼兒的4個月前的純母乳喂養情況為母乳喂養成功率，以及平均每天的體重增長情況。

14 數據處理 經數據統計進行數據分析方法采用統計學軟件SPSSl30進行統計分析（P<005）有統計學意義。

2 結 果

兩組嬰幼兒進行比較，觀察組的母乳喂養成功率以及嬰幼兒的體重增長情況均優于對照組，差異顯著（P<005），具有統計學意義，詳見表1。

3 討 論

綜上所述，對于嬰幼兒采取有效的喂養指導能夠明顯地促進嬰幼兒的喂養狀況，只要針對嬰幼兒出現的喂養問題積極采取糾正的措施，能夠使嬰幼兒喂養存在的問題及時早期地進行解決，從而達到嬰幼兒早期科學的喂養方式，使嬰幼兒預防營養性疾病的發生得到有利的保障，對嬰幼兒的成年后的各種飲食行為方式、慢性病的發生以及發展定會產生深遠的影響[4]。

參考文獻

[1] 顧月琴中西醫結合治療嬰幼兒重度營養不良合并感染[J]現代中西醫結合雜志，2010，19（2）

[2] 田加珍，田小蘇李琳183名產婦住院期間母乳喂養的影響因素分析[J]浙江預防醫學，2008（7）

[3] 李秀娥2歲以下嬰幼兒喂養現狀分析[J]中國婦幼保健，2010，19（22）：102

[4] 楊斌讓0-2歲嬰幼兒佝僂病患病率調查[J]中國婦幼保健，2010，19（20）