【摘要】 目的 對當(dāng)前我國醫(yī)院婦科對卵巢囊腫行腹腔鏡手術(shù)的護理經(jīng)驗進行分析和探討。方法 選取本院在2008年9月——2010年7月收治的100例卵巢囊腫患者,而這100例患者均接受了行腹腔鏡手術(shù)。并對這100例患者進行術(shù)后護理,其術(shù)后護理主要是檢測患者的病情以及各種的生化指標(biāo),并在最大程度上防止各種并發(fā)癥的發(fā)生。結(jié)果 這100例患者在經(jīng)過行腹腔鏡手術(shù)后,手術(shù)均成功了,并在手術(shù)過程中并沒有大出血的癥狀。且經(jīng)過手術(shù)后,100例患者平均住院的時間是4天。結(jié)論 行腹腔鏡手術(shù)是目前在婦科中治療卵巢囊腫最為有效的一種治療手段,而護理發(fā)展也應(yīng)當(dāng)跟隨著其同時發(fā)展,在手術(shù)后,針對手術(shù)的特點加強護理,可在最大程度上縮短患者的住院時間,提高治療效率。
【關(guān)鍵詞】 卵巢囊腫;行腹腔鏡手術(shù);護理
doi:103969/jissn1004-7484(s)201306411 文章編號:1004-7484(2013)-06-3146-02
隨著社會的進步,時代的發(fā)展,現(xiàn)階段的女性大多數(shù)都忙于工作,對于自己的身體很少顧及到,因此患上婦科疾病的幾率是比較大的。卵巢囊腫是指女性的卵巢的良性腫瘤,是現(xiàn)代社會最為常見的婦科疾病[1]。一般發(fā)生率是在女性的生育期是比較多見。在治療該種疾病時,一般采用的是傳統(tǒng)的開腹手術(shù),但是在手術(shù)治療前需要對腫瘤進行超聲波檢查,觀察腫瘤位置、大小,而目前為了能夠提高效率,在近年來采用的手術(shù)是行腹腔鏡手術(shù),該種手術(shù)具有在手術(shù)期間出血少,恢復(fù)快的優(yōu)點。而對于手術(shù)后的護理,本文將選取本院在2008年9月——2010年7月收治的100例卵巢囊腫患者,并對這100例在行腹腔鏡手術(shù)前、手術(shù)中以及手術(shù)后的護理進行了解,詳細報告結(jié)果如下。
1 資料與方法
11 臨床資料 選取本院在2008年9月——2010年7月收治的100例卵巢囊腫患者,經(jīng)過病理檢查,100例患者均為卵巢囊腫患者。100例患者的年齡在20-60歲,平均年齡在45歲,未婚患者是30例,具有生育要求的患者有55例,已婚患者15例。
12 護理方法
根據(jù)患者的意愿或是患者家屬意愿,給予患者采用連續(xù)硬膜外麻醉,并進行腹腔鏡手術(shù)。并對這100例患者進行術(shù)前護理和術(shù)后護理[2]。
121 術(shù)前護理主要是分為心理護理和術(shù)前檢查。每位患者在進行手術(shù)前,心理上都會產(chǎn)生一種不安的情緒。其一般會生產(chǎn)焦慮、一遇等負面的心理狀態(tài),良好的心理對于治療的效果有著很大的關(guān)系,在這個時候護理人員除了照看患者外,同時還要考慮到患者的心理狀態(tài),因為患者的心理狀態(tài)會嚴(yán)重地影響到圍手術(shù)期的準(zhǔn)備、處理以及康復(fù)。通過聊天等方式來向這些患者講述手術(shù)治療的安全有效性,必要時向他們講述通過手術(shù)治療成功的案例,來減輕這些患者在心理上的負擔(dān),使其可以積極地配合治療,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心[3]。
122 術(shù)前檢查 在手術(shù)前要對患者進行空腹血糖的化驗,并對其肝、腎、血、尿等常規(guī)進行檢查、如果發(fā)現(xiàn)異常要立馬聯(lián)系主治醫(yī)生,使患者在手術(shù)前能夠保持最佳的生理狀態(tài)。術(shù)前檢查準(zhǔn)備中主要包括皮膚準(zhǔn)備、為腸道準(zhǔn)備、指導(dǎo)術(shù)后的注意事項[4]。
123 術(shù)后護理主要是針對患者術(shù)后生命體征的變化、體位以及飲食護理、并發(fā)癥的護理。
1231 觀察患者術(shù)后生命體征 在術(shù)后,應(yīng)當(dāng)要保持患者呼吸道的通暢,防止患者因為嘔吐物無法排除導(dǎo)致窒息[5]。
1232 對患者的體位以及飲食進行護理 在術(shù)后對患者采取平臥的狀態(tài),平臥的時間一般是在6小時左右,如果患者有惡心、嘔吐的情況發(fā)生,就應(yīng)該讓患者的頭部偏向另一側(cè),如果在6小時后沒有異狀,就可讓患者采取半臥的狀態(tài)。在飲食上,最好是在6小時內(nèi)飲用溫開水和湯類,在患者排氣后,在飲用容易消化的流質(zhì)飲食,盡量少吃多餐。
1233 對患者術(shù)后并發(fā)癥的護理 行腹腔鏡手術(shù)后,有一些患者在手術(shù)后經(jīng)常會有惡心嘔吐的癥狀,而這些惡心嘔吐是屬于行腹腔鏡手術(shù)后的并發(fā)癥,而這些癥狀則會影響患者的術(shù)后恢復(fù)的情況,嘔吐癥狀輕微的患者經(jīng)過悉心調(diào)理就可恢復(fù),而嘔吐癥狀嚴(yán)重的患者需要根據(jù)醫(yī)囑、服用胃復(fù)安進行緩解。當(dāng)患者術(shù)后出血后,醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密地觀察患者的生命體征,特別是對患者血壓的進行觀察。并且密切地觀察患者傷口是否出現(xiàn)流血的癥狀,觀察患者引流管中是否發(fā)生堵塞、是否通暢。
2 結(jié) 果
100例患者在經(jīng)過手術(shù)治療后,在手術(shù)期間均沒有出現(xiàn)大出血的反應(yīng),但是在術(shù)后100例患者中出現(xiàn)了40例惡心嘔吐的癥狀,經(jīng)過術(shù)后護理后,其癥狀消失。100例患者下床的時間在一個星期就可以下床活動,在15天就可以出院了。
3 結(jié) 論
隨著社會的發(fā)展,社會科學(xué)進步,醫(yī)療科技的提高,腹腔鏡手術(shù)在近年來不斷地發(fā)展和提高,在上述的數(shù)據(jù)資料中可以表明,100例婦科卵巢囊腫患者在通過腹腔鏡手術(shù)后,均得到了治愈,且在術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥也通過術(shù)后護理得到了很好的治愈。
卵巢囊腫患者在進行腹腔鏡切除手術(shù)時,患者應(yīng)當(dāng)做好心理護理,因為心理護理對圍手術(shù)期有著重要的影響。在術(shù)前對卵巢囊腫患者進行術(shù)前護理,心理護理,在術(shù)后對患者做好體位護理以及飲食護理,可縮短患者的患者下床活動的時間以及患者住院的時間,還可提高治愈的效率,是值得在臨床上進行推廣的護理模式。
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