淺談兒科抗病毒中藥的選用

【摘要】 中藥抗病毒現(xiàn)已是國內(nèi)采用得比較多的抗病毒方式，中藥對于病毒具有多種作用，且其產(chǎn)生耐藥性的可能性更少，副作用也比較少見，有很中藥其本身具有清熱、解毒等效果，不僅能對抗病毒而且能增強(qiáng)患者的自身免疫力。文章分析了一些比較常見的兒科病毒性感染疾病，并針對不同疾病提出了治療過程當(dāng)中中藥的選用。

【關(guān)鍵詞】 兒科；抗病毒；中藥

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306667 文章編號：1004-7484（2013）-06-3359-02

兒童較成年人來說，其自身免疫力較低，容易感染病毒性疾病，而又因兒童尚處發(fā)育期，還未發(fā)育完全，為保證兒童在今后的生活當(dāng)中能夠正常發(fā)育不受藥物副作用影響，對于治療兒童病毒性疾病，我們多數(shù)還是選取以中藥的方式[1]。但中藥復(fù)雜多樣，且各種藥物之間所存在的相互影響因素也較多，因此對于兒科抗病毒中藥的選用也要備加注意。

1 常見兒科病毒性感染疾病中藥的選用

11 急性上呼吸道感染疾病 兒童所患急性上呼吸道感染疾病主要是指感冒，感冒是一種肺系疾病，兒童因受寒、風(fēng)熱都易患感冒。感冒的病原體大多是病毒，同時(shí)還可能會伴隨細(xì)菌感染，其主要是受到外部邪氣而患病。中醫(yī)據(jù)感冒產(chǎn)生的原因?qū)⑵浞譃槿N：風(fēng)寒、風(fēng)熱以及暑濕，通常伴隨痰、滯、驚等[2]。根據(jù)感冒產(chǎn)生的原因，中醫(yī)治療感冒的總體原則是疏風(fēng)解表、辛溫解表及清暑解表。若患者挾痰則要采用肅肺方式化痰，若患者挾滯則要選擇進(jìn)行消化處理疏通食道，若患者挾驚則要給予患者清熱處理以定驚。若要用中藥治療那么被選擇得最多的當(dāng)屬清熱解毒類。因風(fēng)寒而引起的感冒在治療時(shí)應(yīng)注意選擇具有驅(qū)寒、宣肺和衛(wèi)類的中藥，比如說荊芥。荊芥當(dāng)中含有大量的揮發(fā)油，其能對流感病毒A 產(chǎn)生抑制作用，而荊芥穗50%甲醇提取液則能產(chǎn)生抗補(bǔ)體的作用，配以防風(fēng)、羌活可有效治療風(fēng)寒感冒。中藥中的金銀花具有歸肺、胃、心經(jīng)等作用，能將肺部邪熱驅(qū)散，比較適用于因風(fēng)熱而產(chǎn)生的感冒，并且可有效治療非化膿性扁桃體炎等疾病。利用1：20的金銀花煎液可抑制位于人胚腎原代單層上皮細(xì)胞組織內(nèi)的流感病毒、孤兒病毒以及皰疹病毒，并且能防止病毒復(fù)制，減少病毒發(fā)生細(xì)胞病變的可能性。同時(shí)，金銀花還可對細(xì)胞外的柯薩奇及埃可病毒產(chǎn)生非常有效的抑制作用。利用金銀花結(jié)合連翹、桔梗、牛蒡子、薄荷、甘草等藥物可制成常用的銀翹散，其可有效對抗A 流感病毒。另外，在治療因風(fēng)熱而引起的感冒時(shí)還可適當(dāng)選擇大青葉、魚腥草、虎仗、黃芩、穿心蓮等。同時(shí)還可適當(dāng)配以黃芪，黃芪是一種補(bǔ)氣藥，其不僅能對抗病毒而且還能影響人體的免疫系統(tǒng)。經(jīng)實(shí)踐可證明，黃芪能對T細(xì)胞的分化及成熟產(chǎn)生促進(jìn)作用，小兒患有感冒在服用黃芪后可加強(qiáng)其對于新城疫病毒產(chǎn)生誘生干擾素的能力，以減少小兒患病次數(shù)。

12 肺炎 小兒產(chǎn)生肺炎其主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、吼喘。中藥當(dāng)中的虎仗對于治療小兒肺炎的啰音難消有著非常好的效果。虎仗味辛、性平，具有祛風(fēng)利濕的作用，且其還能產(chǎn)生散瘀通經(jīng)的效果。據(jù)研究，現(xiàn)代藥理學(xué)家認(rèn)為虎仗還能對抗病毒，利用虎仗10%煎液可有效抑制單純的皰疹病毒、流感亞洲甲型病毒、京科 病毒和ECHO 病毒等。而對于像479腺病毒的3型、72號脊髓灰質(zhì)炎的Ⅱ型、44號埃可的9型或是140號單純的皰疹等這些多種代毒性病毒株，利用虎仗3%煎液同樣可產(chǎn)生較強(qiáng)的抵抗作用[3]。另外，虎仗煎液還可抑制金黃色的葡萄球菌、白色的葡萄球菌、卡他球菌等許多體內(nèi)病菌。利用虎仗結(jié)合車前草能產(chǎn)生清肺化痰的作用，從而加強(qiáng)虎仗的去痰能力。此藥方也適用于肺炎病程較長的患者，其治療效果也比較好，若在此藥方當(dāng)中添加魚腥草可有效去除啰音。

13 麻疹 麻疹是因患者體內(nèi)本身攜帶此類病毒，在受到外界感染時(shí)而產(chǎn)生的疾病。治療麻疹首先可選擇銀花、連翹、大青葉、牛蒡子及蘆根等藥物，以清熱解毒將表面透疹消除，其主要用于疹前期及疹出期。在恢復(fù)期應(yīng)以“甘涼清熱，濡潤養(yǎng)陰”為主，可在上述藥方當(dāng)中添加北沙參、麥冬、西洋參、玉竹等清熱性平藥物。研究表明牛蒡子有疏散風(fēng)熱的作用，可用于祛痰、消腫，同時(shí)牛蒡子煎液還可對抗肺炎球菌，抑制各種皮膚真菌，若能配合薄荷、蟬衣則可有效消除透疹。常用的銀翹透疹湯就包括銀花、連翹、牛蒡子、蟬衣及桑葉。

14 風(fēng)疹 風(fēng)疹是因風(fēng)疹病毒而引發(fā)的急性出疹性傳染疾病，對于此病的治療，中藥并無特殊方法，通常是采用對癥處理的方法。中醫(yī)認(rèn)為風(fēng)疹的產(chǎn)生是由于患者受到風(fēng)熱邪毒的侵入，隨及感染肺部導(dǎo)致肌膚表面出現(xiàn)皰疹，因此在治療時(shí)多選擇加味銀翹散，以產(chǎn)生疏風(fēng)清熱的作用。

15 水痘 水痘是一種出疹性的傳染疾病，其具有極強(qiáng)的傳染性。利用中藥治療水痘主要是以清熱解毒為主，藥物通常會選擇金銀花、連翹、竹葉、牛蒡子、薄荷、木通及甘草。其中金銀花及連翹主要有清熱的作用，竹葉及木通則能產(chǎn)生清心消熱、利尿除濕的功效以將濕熱導(dǎo)出，甘草可加強(qiáng)全方的解毒作用。據(jù)臨床治療可知其效果極好。

16 腮腺炎 在中醫(yī)當(dāng)中，腮腺炎的產(chǎn)生是由于受到風(fēng)濕邪毒的影響，邪毒堆積于少陽經(jīng)脈，導(dǎo)致氣血不能而使得病毒凝滯在耳下的腮部。中醫(yī)治療腮腺炎以清熱解毒、消腫散結(jié)為主。藥物選擇通常以連翹、黃芩、板藍(lán)根、大青葉及甘草為主。通過實(shí)驗(yàn)我們還發(fā)現(xiàn)，由魚腥草、虎仗、黃連、大青葉、板藍(lán)根、柴胡、甘草及連翹所組成的“重組湯”還能有效抑制病毒活力，加強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬能力，對患者正常組織的再生產(chǎn)生促進(jìn)作用。

2 結(jié) 語

中藥治療病毒性疾病因其自身的優(yōu)勢，在臨床治療當(dāng)中已顯現(xiàn)出明顯的療效。中醫(yī)治療疾病主要是利用辨證用藥結(jié)合現(xiàn)代研究結(jié)果開發(fā)出新的用藥方式，以保證治療的效果。通過對幾種常見的兒科抗病毒中藥的選用分析我們可知，對于兒童的病毒性疾病的治療，我們講究的是“循徐漸進(jìn)，推來送往”，以調(diào)本為主，治標(biāo)為輔，最終達(dá)到治療患者疾病的同時(shí)將患者免疫力提高，減少患者的患病率。

參考文獻(xiàn)

[1] 蔣成全中藥抗病毒作用及其應(yīng)用[J]中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2009（15）

[2] 劉巖，李建華淺述抗病毒中藥的研究及臨床療效優(yōu)勢[J]時(shí)珍國醫(yī)國藥，2009（12）

[3] 張其威，張楚瑜抗病毒中藥研究的最新進(jìn)展[J]中成藥，2009（01）