中藥藥性與運用

【摘要】 隨著社會發展，疾病的增加，大部分疾病通過西藥進行治療只是暫時緩解，復發率較高，人們開始重新重視中醫藥。本文通過對中藥藥性及運用的綜述，面對西藥有取代中藥跡象的現狀，促進國人認識中醫藥治療方法，以利于中醫藥的傳承和發展。

【關鍵詞】 中藥藥性；中藥運用

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306663 文章編號：1004-7484（2013）-06-3356-02

在我國漫長的歷史進程中，勞動人民與疾病不斷作斗爭，通過實踐和不斷認識，逐漸積累、豐富和發展了醫藥理論。中藥藥性理論是先輩們在長期的疾病斗爭和長期的醫療實踐活動中形成了獨特的中藥藥性理論體系[1]；幾千年來，它在中醫的臨床實踐中起著重要的作用。中藥藥性理論與中醫理論同屬一脈，把中醫基本理論與臨床用藥經驗相結合，既有理論依據，更有臨床實踐。通過長期不斷的臨床實踐，逐步認識到中藥的性質，再概括不同的性質，總結出了藥性理論，所以藥性理論來源于實踐，又指導了臨床實踐。中藥藥性正是這樣高度的概括了中藥性質與功能，包括四氣、五味、歸經、功效、升降浮沉、有毒無毒等。

1 中藥的基礎理論主要說明如下

11 四氣是指寒、熱、溫、涼（平）四種特性 四氣最早在《神農本草經·序列》“藥，又有寒熱溫涼四氣”。溫性藥物具有調節機體功能；如人參、荊芥、鹿茸、白芷等。熱性藥具有驅寒、溫里作用；如白參、當歸、干姜等；有的藥具有強烈刺激，如巴豆、大風子；有的藥具有毒性，如烏頭。寒性藥物具有平衡內環境熱量的作用，有的含有甙類，如地膚子、番瀉葉、黃芩等。涼性藥物具有散熱作用，所含物質以揮發油為主，如薄荷腦。中醫認為，熱用寒治，寒用熱治，這是基本用藥[2]。

12 “味”最早見于《黃帝內經》“精不足者，補之以味” 這個味泛指藥物對機體的某種作用，是中藥臨床功能總結出的抽象的味；當然也包含食物營養對機體進行滋補，而中藥五味不是正常的酸、甜、苦、辣、咸的味覺感受。

13 升降浮沉理論最早見于《黃帝內經》 清氣和濁氣有規律地升降出入才可以維持人的正常生理運行，如果氣機升降不調，就易生病，需要用中藥對氣機進行調理，這就是藥物調理理論基礎。

14 歸經是指藥物作用的范圍 歸經理論最早見于《內經》，清代沈金鰲正式提出“歸經”，形成了歸經學說。古代醫家將藥物的形、色、氣、味等特性作為藥物歸經的依據之一。說明古人早已認識到藥物有效物質或作用在機體具有分布規律。近代歸經指用放射性同位素的標記研究藥物的有效成分在體內的分布，能夠揭示藥物對一些經脈的有效作用。

15 有毒無毒主要是指藥物對人體是否有無毒害作用 所有有毒的藥物，大都作用強烈，對人體有毒、副作用。而廣義來說，一方面指藥物的偏性，指有的藥物雖然沒有大毒，但是長時間服用，也會有偏性的；另一方面，也是指藥物功效情況。一般藥物的偏性或有無毒副作用都與藥物本身所含的成分相關。對藥物毒副作用的判斷，應該了解藥物本身所含的成份是否具有毒副作用。一般像蘆根、蜂蜜、茯苓等藥物的組成是不具有毒成分的，所以對人沒有傷害，而馬錢子、巴豆、斑蝥等均具有毒成分在內，人體服用會造成傷害。一般藥物的“毒性”與藥物本身含有的有效成分相關。有效成分少量的就產生明顯作用的稱為“大毒”，而有效成分大量才有效果的稱為“小毒”[3]。

16 中藥的功效，是大部分人選用中藥對癥的依據，方法與使用一些西藥制劑類似 但真正規范中藥選用首先應該以中醫診斷為依據，結合藥性四氣、五味，參選功效適宜藥品組方。

2 對于藥性理論的現代研究主要有化學成分的研究，藥理作用的研究以及臨床運用的研究

中藥的化學成分與藥性有其內在關聯，如四氣中寒熱溫涼四氣，其化學成分與其藥性有關。如溫熱藥附子、干姜等口服后能使寒證患者低下的交感，腎上腺系統的功能活動恢復正常，使催化兒茶酚胺生物合成的多巴胺β-羥化酶的活性增加促進體內兒茶酚胺的生成，對內分泌腺的功能均有一定的促進作用；而寒性藥的作用與熱性藥物恰好相反，寒性藥知母、石膏等能使熱證患者亢進的交感-腎上腺系統的功能減弱。甘味藥能夠調節身體機能，能補充身體所缺，增強其抵抗能力，并且能殺菌、解熱、降血脂、降血壓、降血糖、利尿等；而辛味藥的作用主要在于解熱、抗菌、抗病毒等；咸味藥能鎮靜、鎮痛以及殺菌、解熱、降血脂、降血壓、降血糖、抗凝血、利尿等[4]。中藥臨床應用是藥性理論產生和發展的基礎，而藥性理論又反過來指導中藥的臨床應用。

3 目前對中藥基礎研究已經被中醫藥界廣泛關注并在努力研究，因為其理論既表明中藥的本質，揭示中藥應用規律的前提，也是中藥在臨床應用的保證

對中藥的藥性和藥理同時研究，可以幫助研究人員找到中西藥理的聯系，通過中藥藥理的研究方法對中藥理論進行研究，更好地揭示中藥功效的本質，對藥物、機體、細胞、分子之間作用進行了解，更好地促進中藥藥性理論的發展。通過對中藥藥理的研究，能給中藥定量定性，所以中藥能更客觀，在研究上更具有科學性，雖然在中藥藥性指導下，能靈活運用，但是變得把握困難，藥效不能重復發揮。而西藥的特性可以彌補了這一短缺，比如對抗生素的使用，不管對于任何人在任何時間任何地點，其藥都具有相對的穩定的。如果能在中藥本身應用的基礎上，能夠對本身的效理更好地吸收，中藥的應用必然更具有規范性[5]。

4 結 論

現代研究已經表明中藥藥性總結具有某些共同規律，我們通過中藥藥理研究中藥藥性理論，對中藥藥性從本質進行提示其科學內涵，將藥性理論的宏觀性與微觀性相互滲透與結合，定性與定量相結合，必然促進中醫藥理論現代化進程。同時，我們加強對傳統文化理論現代解析，將促進中藥的藥性理論對臨床的指導，盡可能地將中藥應用范圍擴大，使中藥的服務范圍更廣泛，為中藥的新應用奠定基礎，從而對中藥理論進行更好的解釋，加快促進中藥理論與現代科學技術的融合，將中藥融入現代，加快中藥走出國門步伐，為更多的人服務，使中藥受到全球人的歡迎。

參考文獻

[1] 張海鵬，陳潤花中藥藥性理論現代研究三思[J]時珍國醫國藥，2011，22（5）：1201-1202

[2] 劉悅，鄭金生中藥“四氣”概念的起源與嬗變[J]世界中西醫結合雜志，2011，6（4）：327-330

[3] 沈志沖藥性理論的臨床中藥分類體系建設[J]中國醫藥科學，2011，1（24）：100

[4] 梁曉東，唐迎雪淺析中醫系統論原理在中藥藥性理論中之應用[J]中藥與臨床，2012（1）

[5] 苗明三，楊亞蕾試論藥性理論的基本藥理作用[J]中藥藥理與臨床，2011，27（6）：110-112