【摘要】 目的 探討病房整體護理規范對職業病患者的影響。方法 將我院住院職業病患者80例,隨機分為觀察組和對照組各40例,對照組進行常規護理,觀察組進行病房整體護理干預,比較兩組患者的住院時間、住院費用及護理滿意度。結果 觀察組住院時間短、住院費用低、護理滿意度高于對照組,差異有統計學意義(P<005)。結論 對職業病患者進行規范性整體護理干預,能明顯提高患者的臨床療效,降低醫療糾紛的發生,提高護理滿意度。
【關鍵詞】 病房整體護理;職業病;影響
doi:103969/jissn1004-7484(s)201306427 文章編號:1004-7484(2013)-06-3159-01
隨著醫學科技和現代醫學護理模式理念的轉變,對臨床醫學護理工作建設與發展的要求日益提高。為了適應社會對臨床醫學的要求,改革過去傳統的護理模式,實行“以病人為中心”和科學、系統護理程序為框架的整體護理模式病房已勢在必行[1]。對于職業病患者臨床醫師缺少一定的防治措施。因此,本研究采用病房整體護理模式護理干預職業病患者,取得了滿意的療效,現報道如下:
1 資料與方法
11 一般資料 將我院2009年8月——2012年8月職業病患者80例納入本試驗研究,隨機分為觀察組與對照組各40例。職業病類型包括塵肺、物理因素所致者33例,化學性皮膚灼傷10例,職業中毒31例,職業性哮喘6例。觀察組:男性32例,女8例,年齡35-66歲,平均年齡(484±43)歲;對照組:男31例,女9例,年齡37-67歲,平均年齡(487±42)歲;兩組患者在性別、年齡、職業病類型分布均無統計學意義(P>005),具有可比性。
12 護理方法 對照組采取常規護理方法。觀察組采取病房整體護理規范干預,具體如下:①基礎評估:按照職業病評價標準,通過與患者溝通評估病人除職業病本身外存在的其他問題,包括生理、心理、生活工作方面的問題。②心理護理:對有心理焦慮緊張情緒的患者實行心理輔導,加強心理素質的提高,建立恢復健康的信心。③宣傳工作:建立醫護宣傳小組,制定職業病防治與護理手冊,免費給患者發放,每日進行一次講解,讓患者更全面的了解疾病的預后與治療效果,并在以后注意職業病的自我保護意識。④飲食營養護理:每日對病人進行營養評價,給予營養餐,保證蛋白的攝入量。⑤根據必要的實驗室檢查客觀地了解病情。⑥出院宣教:對出院病人給予用藥、飲食等方面的指導,并進行衛生宣教,以進一步提高病人對疾病的認識,提高自身防護能力。
13 評價指標 記錄兩組患者的住院時間、住院費用,進行護理滿意度調查問卷。
14 統計學分析 數據使用SPSS130軟件進行統計分析,計量資料以 χ±s表示,采用t檢驗;計數資料采用X2檢驗。以p<005為差異有統計學意義。
2 結 果
21 兩組患者住院時間及住院費用比較 整體護理組住院時間、住院費用明顯低于常規護理組,差異有統計學意義(P<005),具體見表1。
3 討 論
整體護理是一種護理行為的指導思想或稱護理觀念,是以病人為中心,以現代護理觀為指導,以護理程序為框架,并且把護理程序系統化地運用于臨床護理和護理管理中的指導思想[2]。其基本思想是:護理服務的對象是整體的人,即包括生理、心理、社會、文化、精神等各方面。整體護理改變了護士單純執行醫囑的從屬地位,激發了護士的主觀能動性,將健康教育和心理護理納入護士的日常工作,密切了護患關系,提高了護理質量,改善了護士形象,提高了護理隊伍的整體素質[3]。我院具體措施如下:舉辦系列講座,加深對護理文化的理解;加強職業道德培養,深化整體護理工作;注重護士禮儀規范,塑造良好的護士形象;加強規章制度建設,保證整體護理健康發展。通過以上的政策使全院大興整體護理規范,在臨床有效實施。職業病患者應注重心理護理[4]。職業病患者的情緒特征及心理特點表現:抑郁心理、焦慮心理、緊張心理。因此,針對病人產生情緒障礙的心理活動、特征,我們應充分了解,熱情關懷,有目的地和患者及親屬交談,了解患者焦慮、恐懼、緊張的原因,對病人不必要的顧慮心理要剖析,作耐心的勸告和疏導,并尋找可使病人精神放松和愉快的各種方法,進而打消其顧慮。但我們不能把系統化整體護理教條化,其并不是萬能的,應保證實施系統化整體護理的有效性,完善管理機制,提高護理質量,重視健康教育,重視實施整體護理的效果評估。
本研究進行整體護理規范后,對職業病患者進行跟蹤調查,患者滿意率達923%,且患者縮短了住院時間、節省了住院費用,有效的提高職業病患者對自身健康的意識與防范,并控制其不再發展。
參考文獻
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