頭孢呋辛鈉治療30例老年肺氣腫感染的臨床療效觀察

【摘要】 目的 探討分析頭孢呋辛鈉治療老年肺氣腫感染的臨床療效。方法 回顧性分析2009年6月至2012年6月間在我院進(jìn)行治療的60例肺氣腫感染的老年患者的臨床資料。結(jié)果 治療兩周后，治療組總有效率為9333%，高于對照組的7000%，具有顯著性差異（P<005）；治療組的X線胸片表現(xiàn)消失時間等觀察指標(biāo)均優(yōu)于對照組，具有顯著性差異（P<001）；治療組不良反應(yīng)發(fā)生率為1333%，和對照組的2667%相比，并無顯著性差異（P>005）。結(jié)論 頭孢呋辛鈉治療老年肺氣腫感染的臨床療效顯著，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 頭孢呋辛鈉；肺氣腫；感染；療效

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306530 文章編號：1004-7484（2013）-06-3244-02

肺氣腫是一種臨床上常見的呼吸科疾病，其病死率和發(fā)病率都較高，不僅明顯影響了患者的正常工作和生活，而且嚴(yán)重時可威脅生命。然而，目前還沒有十分有效的治療方法，同時該病的復(fù)發(fā)率也較高，并且患者經(jīng)常并發(fā)感染，故它成為了呼吸科治療的主要瓶頸之一[1]。本研究將2009年6月至2012年6月間在我院進(jìn)行治療的30例肺氣腫感染的老年患者給予頭孢呋辛鈉治療，同時與青霉素治療比較，具體報道如下。

1 資料與方法

11 一般資料 以2009年6月至2012年6月間在我院進(jìn)行治療的60例肺氣腫感染的老年患者為研究對象，將其隨機(jī)分為兩組。治療組30例，其中男17例，女13例；年齡57-75歲，平均（6463±457）歲。對照組30例，其中男19例，女11例；年齡55-80歲，平均（6572±381）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面均無顯著差異（P>005），具有一定的可比性。

12 治療方法 兩組患者均給予氧氣供應(yīng)、防止感染、維持水電平衡以及保證營養(yǎng)充分等常規(guī)治療。另外，治療組皮下靜脈滴注頭孢呋辛鈉注射液，15gx1瓶/盒（哈藥集團(tuán)制藥總廠，國藥準(zhǔn)字H20063997），將15g注射用頭孢呋辛鈉溶于50ml生理鹽水中，一小時內(nèi)滴注完畢，2次/日；對照組靜脈滴注青霉素鈉，048gx80萬單位x50瓶/盒（四川制藥制劑有限公司，國藥準(zhǔn)字H51021742），每日按5萬-20萬單位/kg，分2-4次給藥。連續(xù)治療兩周，比較兩組療效，觀察兩組患者的X線胸片表現(xiàn)、血常規(guī)指標(biāo)、體溫、臨床癥狀等指標(biāo)的變化。

13 療效評價 療效評定分為三個等級：當(dāng)患者的X線胸片表現(xiàn)和臨床癥狀消失，血象指標(biāo)、體溫回歸正常時為顯效；當(dāng)癥狀明顯緩解，X線胸片表現(xiàn)、血常規(guī)指標(biāo)以及體溫明顯改善時為有效；當(dāng)X線胸片表現(xiàn)、血常規(guī)指標(biāo)、體溫、臨床癥狀無變化甚至加重時為無效。

14 統(tǒng)計學(xué)方法 利用SPSS170軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ±s）的方式表示，其間差異的比較利用T檢驗，計數(shù)資料利用x2檢驗，P<005時為差異顯著。

2 結(jié) 果

21 兩組患者治療效果比較 兩周后，比較兩組患者臨床效果，見表1。

3 討 論

肺氣腫是指肺泡管、呼吸細(xì)支氣管、肺泡和肺泡囊等終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減弱，肺部氣體積聚過多而引起肺容積擴(kuò)大、過度膨脹或氣道壁受損的病理性疾病，也是引起呼吸衰竭或胃潰瘍的主要誘因。肺氣腫早期癥狀具有隱蔽性而不易察覺，如果治療不及時可引起肺部受到無法修復(fù)的損傷，殘留的肺部組織就不能保證機(jī)體的需氧量，從而引起呼吸衰竭等疾病[2]。老年人由于身體虛弱，常伴有多種基礎(chǔ)疾病，免疫能力下降，故老年人肺部發(fā)生感染的概率很大。肺氣腫合并感染會明顯使病情加重，只有有效、及時消除并防止感染，才能夠為肺氣腫的治療打下良好的基礎(chǔ)[3]。

本研究探討分析了頭孢呋辛鈉治療老年肺氣腫感染的臨床療效。頭孢呋辛鈉，又名明可欣，為新型的半合成類頭孢菌素，對克雷伯桿菌、流感桿菌、鏈球菌等多種病菌均有很強(qiáng)的殺傷作用[4]。同時，它可與β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定抗衡，對青霉素耐受型細(xì)菌十分有效[5]。研究結(jié)果顯示，治療組的總有效率明顯高于對照組，具有顯著性差異（P<005）。治療組的X線胸片表現(xiàn)消失時間、血常規(guī)指標(biāo)和體溫恢復(fù)正常時間以及癥狀緩解時間均少于對照組，具有顯著性差異（P<001）。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率相比并無顯著性差異（P>005）。

綜上所述，頭孢呋辛鈉治療老年肺氣腫感染的臨床療效顯著，可快速緩解癥狀，減輕了患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，無嚴(yán)重不良反應(yīng)，可作為一種經(jīng)濟(jì)、有效、安全的藥物推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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