探討不孕不育患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理方式

【摘要】 目的 對(duì)不孕不育患者的心理特點(diǎn)以及護(hù)理方式進(jìn)行探討。方法 使用癥狀自評(píng)量表對(duì)我院2011年2月到2012年2月56例不孕不育患者進(jìn)行測(cè)評(píng)，并將所得數(shù)據(jù)和國(guó)內(nèi)常模進(jìn)行對(duì)比，對(duì)不孕不育患者的心理特點(diǎn)以及相關(guān)的影響因素進(jìn)行分析。結(jié)果 分析發(fā)現(xiàn)不孕不育患者出現(xiàn)的焦慮、抑郁、軀體化、人際關(guān)系以及強(qiáng)迫癥狀等指標(biāo)都明顯比國(guó)內(nèi)常模的高。結(jié)論 不孕不育患者的心理存在一定的問題，必須采取有效的護(hù)理方式。

【關(guān)鍵詞】 不孕不育；心理特點(diǎn)；護(hù)理方式

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306553 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-06-3263-02

我國(guó)有10%-15%的育齡女性患有不孕不育的癥狀。對(duì)于任何一對(duì)夫妻而言，患有不孕不育疾病是極為痛苦的一件事，這將會(huì)對(duì)患者的身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重的影響[1]。筆者對(duì)我院接收門診與婦產(chǎn)科住院的56例不孕不育患者進(jìn)行心理測(cè)試，對(duì)患者的心理特點(diǎn)進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，具體情況如下：

1 資料與方法

11 臨床資料 在本次研究中選取56例不孕不育患者作為對(duì)象，其中男27例，女29例，年齡在21-44歲之間，平均年齡3152歲。患者的職業(yè)：22例職員，9例農(nóng)民，13例個(gè)體，12例為沒有工作者；文化水平：5例小學(xué)，19例初中，8例高中，24例大學(xué)；女性中有15例為繼發(fā)性不孕癥，14例為原發(fā)不孕癥；婚齡為2-20歲，其中4-8年占多數(shù)。

12 測(cè)定工具 使用癥狀自評(píng)量表（SCL-90），該表在我國(guó)已經(jīng)得到廣泛的運(yùn)用，且已將其構(gòu)成了我國(guó)的常模標(biāo)準(zhǔn)。依據(jù)Derogatis等的研究，各個(gè)癥狀的效度系數(shù)是077-09，這說明該表所測(cè)出的結(jié)果真實(shí)性很高，可以將患者的病情變化情況以及嚴(yán)重程度較好的反映出來(lái)[2]。可以對(duì)SCL-90中的90 個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行劃分，成為9個(gè)因子分，主要包含焦慮、抑郁、軀體化、人際關(guān)系、敵對(duì)性、偏執(zhí)、恐怖、精神病性癥狀以及強(qiáng)迫癥狀。采取5級(jí)評(píng)分，1-5分表示癥狀的嚴(yán)重程度。依據(jù)我國(guó)常模的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分，總分大于等于160分或者是其中的一個(gè)因子分大于等于2分時(shí)，表示為陽(yáng)性，說明患者的心理問題的程度較輕，分?jǐn)?shù)越高說明患者的癥狀就越嚴(yán)重[3]。

13 方法 采取問卷調(diào)查的方式對(duì)56例患者進(jìn)行心理調(diào)查，不記名的方式，全部患者均是自愿的，且愿意配合心理方面的咨詢。測(cè)評(píng)者在調(diào)查之前要向患者說明本次調(diào)查的目的，之后讓患者依據(jù)量表中所列出的各個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行自我評(píng)定，并打分。

14 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用SPSS180統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

2 結(jié) 果

21 SCL-90中陽(yáng)性發(fā)生率比較高的癥狀 陽(yáng)性項(xiàng)目計(jì)算的標(biāo)準(zhǔn)是單項(xiàng)中高于2分，陽(yáng)性發(fā)生率比較高的癥狀，見表1。

3 討 論

31 不孕不育患者心理壓力的來(lái)源 心理壓力的主要來(lái)源是患者有生育的需要，希望有孩子，并且期望表明自身具備生育能力；在我國(guó)，傳宗接代的傳統(tǒng)思想依然在人們心中，這將會(huì)給不孕不育患者帶來(lái)極大的壓力。患者的心理承受力將會(huì)受到病情診斷時(shí)間的長(zhǎng)短以及家庭社會(huì)背景的不同等因素的影響[4]。在本次研究中有9例農(nóng)民，受到傳統(tǒng)思想的束縛，覺得對(duì)不起配偶以及父母，進(jìn)而出現(xiàn)自卑的消極心理，使其心理壓力增加。

32 分析不孕不育患者的心理 不孕不育患者的主要心理特點(diǎn)是具有明顯的人際關(guān)系敏感、抑郁以及焦慮等，還伴有強(qiáng)迫癥狀與軀體化癥狀，并且還存在一定的精神病傾向與敵對(duì)傾向。將上述中各個(gè)項(xiàng)目和國(guó)內(nèi)常模因子分相對(duì)比，P<005。焦慮與抑郁在很多患者中廣泛存在，很多女性患者認(rèn)為生育子女體現(xiàn)了其女性價(jià)值。不孕不育讓她們覺得不如人，并且“性”屬于一個(gè)比較禁忌的話題，一般不會(huì)與其他人進(jìn)行交流與討論，在這種情況下她們只能自尋煩惱，進(jìn)而使得其焦慮不安，長(zhǎng)期下來(lái)其心理負(fù)擔(dān)就會(huì)很重[5]。

33 護(hù)理方法

331 加強(qiáng)溝通，緩解患者的心理壓力 不孕不育患者認(rèn)為該病是自己的隱私，不愿公開和其他人談?wù)撨@方面的事情，但是患者關(guān)閉其情緒只會(huì)帶來(lái)痛苦。患者在長(zhǎng)期的壓抑下，就難以控制自己的情緒。所以，應(yīng)該鼓勵(lì)不孕不育患者多與人溝通，從而釋放其心理壓力。

332 鼓勵(lì)夫妻雙方共同進(jìn)行治療 不孕不育是夫妻雙方的事情，所以應(yīng)該鼓勵(lì)雙方都進(jìn)行治療，夫妻在同時(shí)治療時(shí)，患者的心理就能得到一定的改善，并且其精神也能得到一定的慰藉。

333 家庭應(yīng)該發(fā)揮支持作用 不孕不育患者的心理壓力很多是來(lái)自于家庭，因此，護(hù)理人員必須做好配偶及其家屬的思想工作，并鼓勵(lì)患者與家屬溝通。患者通過家屬的心理支持得到一定的安慰，從而擺脫心理上的負(fù)擔(dān)。

參考文獻(xiàn)

[1] 齊佳敏不孕不育100例的心理分析與護(hù)理[J]中國(guó)誤診學(xué)雜志，2009（02）

[2] 侯倩女性不孕患者心理社會(huì)因素的病例對(duì)照研究[J]中國(guó)婦幼保健，2009（12）

[3] 趙靜輸卵管因素不孕患者的心理問題及護(hù)理[J]中國(guó)誤診學(xué)雜志，2009（23）

[4] 潘紅英不孕不育患者的心理分析及護(hù)理對(duì)策[J]護(hù)理與康復(fù)，2009（04）

[5] 呂新華不孕不育患者心理分析及干預(yù)措施[J]中國(guó)誤診學(xué)雜志，2010（08）