沈陽地區(qū)機(jī)采血小板獻(xiàn)血者招募模式探討

【摘要】 目的 分析南寧市城鄉(xiāng)中小學(xué)生貧血流行現(xiàn)狀，為防治中小學(xué)生貧血提供科學(xué)依據(jù)。方法 采用分層隨機(jī)整群抽樣調(diào)查法，以南寧市城鄉(xiāng)不同年齡的中小學(xué)生為調(diào)研樣本，采用氰化高鐵法測定血紅蛋白含量。結(jié)果 檢測南寧市城鄉(xiāng)中小學(xué)生1343人，低血紅蛋白243人，患病率為1809%，其中男女患病率分別為1156%、2504%；城鄉(xiāng)學(xué)生患病率分別為1997%、1540%，各年齡組之間貧血存在一定差異，女生貧血率隨年齡增加呈上升趨勢，男女生17歲年齡組貧血率最高，女生貧血檢出率高于男生。結(jié)論 中小學(xué)生貧血防治工作仍是我市學(xué)校衛(wèi)生工作的重點，應(yīng)采取積極的綜合防治措施降低貧血的發(fā)生率，確保中小學(xué)生健康成長。

【關(guān)鍵詞】 血紅蛋白；學(xué)生；檢測

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306586 文章編號：1004-7484（2013）-06-3293-02

血紅蛋白濃度是鑒定人體營養(yǎng)狀況的主要指標(biāo)之一[1]。也是評價貧血的重要指標(biāo)，貧血是中小學(xué)生常見病，嚴(yán)重影響青少年生長發(fā)育、智力的發(fā)育和身體健康。1991年開始，歷次全國學(xué)生體質(zhì)調(diào)研都將檢測血紅蛋白（Hb）、篩查貧血作為重要任務(wù)[2]。為了解南寧市中小學(xué)生血紅蛋白水平，掌握中小學(xué)生貧血流行現(xiàn)狀，我們于2010年對南寧市9所城鄉(xiāng)中小學(xué)校的學(xué)生進(jìn)行了血紅蛋白的檢測，現(xiàn)將檢測結(jié)果報告如下。

1 對象與方法

11 對象 來自全國學(xué)生體質(zhì)調(diào)研的9個監(jiān)測點校，選擇7、9、12、14、17周歲的5個年齡段1343名城鄉(xiāng)中小學(xué)生為檢測對象。其中男生692人，女生651人。

12 方法 采用WHO推薦的“氰化高鐵血紅蛋白測定法”。取左手無名指指尖血液，722分光光度計測定血紅蛋白含量。采用一系列質(zhì)量控制措施包括檢測前對測定人員集中培訓(xùn)、考核，統(tǒng)一試劑、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)品、統(tǒng)一試劑耗材等以確保結(jié)果的準(zhǔn)確性。

13 診斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)《2010年全國學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研工作手冊》低血紅蛋白診斷標(biāo)準(zhǔn)：7-13歲（男、女）血紅蛋白低于<120g/L、14歲以上男性低于<130g/L、女性低于<120g/L[3]。

14 統(tǒng)計學(xué)處理 用Excel2009對數(shù)據(jù)統(tǒng)計，χ2檢驗分析。

2 結(jié) 果

21 總貧血患病率 本次共調(diào)查了中小學(xué)生1343人，低血紅蛋白243人，貧血患病率為1809%。

22 不同年齡性別貧血患病率 男女學(xué)生貧血檢出率分別為1156%和2504%，女生高于男生，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=4111，P<001）。男生貧血率7歲、9歲、12歲、14歲較低，17歲貧血率較高。女生貧血率隨年齡增加呈上升趨勢，17歲年齡組女性貧血率最高為3169%；各年齡組女生貧血率均高于男生，見表1。

3 討 論

31 各類人群都有可能由不同原因引起貧血，尤其是處在生長發(fā)育年齡的中小學(xué)生。挑食、偏食不良習(xí)慣可導(dǎo)致攝入的營養(yǎng)素不全面，鐵攝入不足，從而引起貧血的發(fā)生[4]。貧血可引起機(jī)體出現(xiàn)不適或衰弱，對機(jī)體功能產(chǎn)生許多影響，包括降低機(jī)體對感染的抵抗力和免疫力，影響學(xué)習(xí)、生長發(fā)育、行為表現(xiàn)、體力活動等。

32 本次調(diào)查結(jié)果顯示，我市中小學(xué)生總的貧血率為1809%，不同性別的貧血率有差異。在女生中，隨著年齡的增長進(jìn)入青春期后患病率呈上升趨勢，各年齡組女生貧血率明顯高于男生，這可能是由于女生月經(jīng)來潮等特有的生理特征影響有關(guān)，其次女生有偏食、挑食等一些不良習(xí)慣，致使?fàn)I養(yǎng)失衡而導(dǎo)致貧血。各年齡組低血紅蛋白患病率有差異，男女生17歲年齡組貧血率最高，可能與中學(xué)階段學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重，消耗體能多，所需的營養(yǎng)不能得到及時、合理的補(bǔ)充等有關(guān)。

33 由表2可以看出，城市學(xué)生貧血率（1997%）比鄉(xiāng)村學(xué)生貧血率（1540%）高，二者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。雖然現(xiàn)在生活水平提高了，中小學(xué)生膳食中營養(yǎng)的供給量并不缺乏，但是食物攝入不平衡，結(jié)構(gòu)不合理，不注意食物搭配，有可能是造成城市學(xué)生貧血的重要原因，另外城市的學(xué)生大多為獨生子女，喜歡吃香辣、煎炸無營養(yǎng)的零食也是一個重要原因。

34 少年兒童生長發(fā)育過程中，營養(yǎng)是促進(jìn)其健康成長的重要因素，而合理膳食和醫(yī)學(xué)監(jiān)測是健康成長的重要保證。建議采取以下措施控制和降低學(xué)生貧血的發(fā)生率：①加強(qiáng)對營養(yǎng)知識的宣傳和行為干預(yù)，提倡科學(xué)、合理的飲食結(jié)構(gòu)，提高自我保健意識和能力，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，達(dá)到促進(jìn)健康、提高身體素質(zhì)的目標(biāo)。②學(xué)校應(yīng)合理安排教學(xué)計劃，減輕學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。③從小培養(yǎng)兒童養(yǎng)成良好的生活行為、衛(wèi)生習(xí)慣，避免挑食、偏食等。確保學(xué)生健康成長。

參考文獻(xiàn)

[1] 王海軍，張利霞，沈亨昊，等達(dá)斡爾族與漢族學(xué)生血紅蛋白檢測結(jié)果分析[J]中國公共衛(wèi)生，2011，27（10）：1328

[2] 季成葉我國中小學(xué)生貧血狀況及程度構(gòu)成[J]中國學(xué)校衛(wèi)生，2008，29（2）：111-113

[3] 教育部體育衛(wèi)生與藝術(shù)教育局全國學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研組2010年全國學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研工作手冊[M]2010：88-89

[4] 黃素珍百色市壯族學(xué)生1995與2005年貧血狀況比較[J]中國學(xué)校衛(wèi)生，2007，287（4）：349