淺析消化道潰瘍的臨床治療效果

【摘要】 目的 分析消化道潰瘍的臨床治療效果。方法 選擇我院在2009年7月至2012年7月間接診的96例消化道潰瘍患者，男52例，女44例，患者年齡介于27至72歲之間，將96例患者隨機分成兩組，觀察組患者接受雷貝拉唑治療方案，對照組患者接受奧美拉唑治療方案，對患者的恢復情況進行實時觀察，并將有關數據進行歸納整理。結果 兩組患者經過一段時間的治療，病情都見好轉，觀察組的有效率高達958%；對照組的有效率僅有833%。結論 雷貝拉唑對治療消化道潰瘍效果顯著，能極大程度地改善患者病情，可在臨床上加以推廣應用。

【關鍵詞】 雷貝拉唑；消化道潰瘍；臨床研究

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306208 文章編號：1004-7484（2013）-06-2981-01

消化道潰瘍是臨床上常見的一種消化道疾病，主要有胃潰瘍和十二指腸潰瘍等。患病患者常常伴有惡心、嘔吐、燒心、噯氣、疼痛癥狀，患者在有類似癥狀出現時，盡快到醫院接受檢查、治療，以免延誤病情，影響患者的身體健康，增加病人的痛苦。隨著醫學的發展進步，臨床上出現了多種治療消化道潰瘍的方法，尤以雷貝拉唑治療方法效果顯著。現將我院接受雷貝拉唑治療的患者資料進行分析：

1 資料和方法

11 一般資料 選擇我院于2009年7月至2012年7月間接收的96例消化道潰瘍患者，其中女性患者44例，年齡介于27歲至69歲之間，男性患者52例，年齡介于29歲至72歲之間，經胃鏡檢查結果顯示患者均患有消化性潰瘍，其中胃潰瘍患者38例，十二指腸潰瘍患者47例，復合性潰瘍患者11例，患者臨床癥狀表現為惡心、燒心、嘔吐、疼痛、噯氣等。將96例患者按照入院時間隨機分成數量相同的兩組，兩組病人的年齡、性別、發病部位和病情程度相差無幾，不存在明顯差異（P>005），即無統計學意義。

12 方法 兩組的患者首先接受院方提供的消化道潰瘍的常規治療，對可能會出現并發癥的患者給予預防和及時的對癥治療，促進患者正常生命體質的恢復和穩定。在常規治療的基礎上，兩組患者再接受不同的藥物治療。觀察組患者每天上、下午各口服1次劑量為10mg的雷貝拉唑，堅持服用7天后，次數減半，1天服用1次即可，堅持治療3星期[1]；對照組的患者開始是每天上、下午各口服劑量為20mg的奧美拉唑，堅持7天后，次數減半，按照1天1次的規律繼續治療3星期。兩組患者都有護理人員陪同整個治療周期，患者的恢復情況由護理人員全程記錄，治療過程中有任何突發事件或者不良反應，護理人員及時通知主治醫師采取有效措施對癥施治，以確保病人生命安全。

13 診療標準 治愈：患者完成整個治療周期后，身體狀況完全恢復，各項指標恢復正常，胃鏡顯示潰瘍面完全恢復正常。好轉：患者完成整個治療周期后，身體狀況有明顯見好的趨勢，各項測試指標基本正常，疼痛現象大有緩解，胃鏡顯示潰瘍面明顯縮小變淺。無效：患者完成整個治療周期后，身體狀況仍然沒有明顯的好轉，胃鏡顯示潰瘍無變化。

14 統計分析 兩組患者的性別、年齡沒有任何顯著差異，即P>005，不存在統計學意義；患者恢復情況的統計數據運用SPSS130軟件做統計分析，進行t檢驗，兩組情況有明顯差異，即P<005。

2 結 果

3 討 論

消化道潰瘍是一種慢性頑固疾病，及早的發現和治療對于緩解病情十分有利。患者在初現潰瘍癥狀時，胃內含有高濃度的氫離子，氫離子擴散會損傷胃內黏膜，打破原有的胃黏膜防御-修復系統的平衡，縱使炎癥細胞侵染胃黏膜，使其出現腫脹、糜爛、出血的癥狀，繼續惡化成消化道潰瘍等疾病[2]。雷貝拉唑作為一種氫離子泵抑制劑，能夠結合酶類物質，形成的復合物能夠有效抑制氫離子，從而起到保護胃壁細胞的作用。

消化道潰瘍主要是由于起消化作用的胃酸和胃蛋白酶出現異常引起的，這些物質沒有發揮原有的消化食物的作用，反而將消化對象指向胃壁或者十二指腸壁，嚴重損害了胃壁黏膜，導致組織潰爛出血，引發潰瘍[3]。這種慢性疾病開始的發病征兆并不明顯，容易使患者放松警惕，沒有采取及時的治療措施對癥施治，等到患者工作、生活受其嚴重影響的時候再進行診治，已經錯過了最佳治療時間，治療過程會變得異常復雜。

在了解消化道潰瘍的發病原因之后，我們就應該采取針對性的措施對癥治療。為防止胃黏膜的進一步惡化，我們應該采取抑制胃酸等消化液的分泌的措施。長期的臨床研究發現，雷貝拉唑對胃酸分泌有明顯的抑制作用，尤其是該藥的主要成分（雷貝拉唑鈉），對抑制胃酸有顯著的療效，而且藥物作用時間長、作用效果明顯。患者在第一次使用雷貝拉唑的時候就能夠明顯地感覺癥狀好轉。

奧美拉唑這種藥物在抑制胃酸方面也能起到很好的效果，并且能夠減少并發癥的出現頻率，有利于治療消化道潰瘍。但是，該種藥物一個明顯的缺陷是作用時間緩慢，而且由于患者體質不同，對該藥的吸收利用效果也不同，治療效果不是很可觀。因此在臨床上，使用奧美拉唑進行消化道潰瘍治療的情況并不是很常見，但是將該藥有效抑制并發癥的優勢與雷貝拉唑的良好治愈療效相結合的治療手段還是很常見的，也收到了不錯的治療效果。

雷貝拉唑以其顯著的治療效果贏得眾位醫生的認可，都將其作為治療消化道潰瘍的首選用藥在臨床上廣泛推廣，這種治病療法極大程度地緩解了病人的精神壓力，減輕了病人負擔，給廣大消化道潰瘍患者帶來了福音。

參考文獻

[1] 孫方利，滕春媛，王燕平，蔣衛忠，宋詠霞雷貝拉唑治療十二指腸潰瘍的臨床觀察[J]實用全科醫學，2006，44（01）：231-234

[2] 李向陽，梅穎，劉紅梅，張環英，李志毅雷貝拉唑治療胃潰瘍的療效評價[J]航空航天醫藥，2010，26（05）：216-218

[3] 李剛勇雷貝拉唑聯合奧美拉唑治療消化性潰瘍療效和安全性評價[J]中國現代醫生，2010，33（07）：110-113