臨床護理路徑在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術患者的實施效果

葉妍菲

(義烏市婦幼保健院 浙江義烏 322000)

臨床護理路徑是由醫院工作人員所制定的一種臨床護理服務程序，對各種疾病、手術等做出特有的具有時間性和順序性的一種臨床服務方案［1］。這種護理模式是以促進患者康復和減少資源浪費為主要目的，是患者在人文護理環境下獲得最佳的護理服務，取得最有效的護理效果。卵巢囊腫是女性患者中十分常見的一種臨床病癥，是當前威脅女性健康的一大殺手，臨床護理路徑在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術患者中的應用同樣具有重要的意義。本文回顧性分析58例行卵巢囊腫切除術患者的臨床資料，探究臨床護理路徑的實施方法和效果。

資料與方法

1.一般資料:本組研究所涉及的研究對象是我院收治的58例進行腹腔鏡下卵巢摘除手術的患者，所有患者均為良性腫瘤患者。中位年齡(42.53±6.25)歲;按照按照患者治療期間接受的護理方式不同，將其隨機分為兩組，對照組29例，觀察組29例。兩組患者在性別、年齡、病情等方面無明顯差異，差異無統計學意義，(P＞0.05)，具有可比性。

2.方法:對照組患者治療期間采用常規的臨床護理干預，觀察組患者結合卵巢囊腫摘除的手術特點行臨床護理路徑，并做好護理記錄，主要表現為以下幾點:

(1)路徑制定:根據標準的護理計劃和臨床路徑方案，由主醫師、護士等人員共同參與制定護理路徑，結合患者實際病情和臨床需要進行。以護理實踐為橫軸，對患者進行健康教育、用藥、化驗、飲食、活動等方面的指導［2］。

(2)路徑實施:患者入院后，護理人員要向患者及其家屬進行詳細的健康教育，使患者詳細了解醫院的環境和制度，消除患者的陌生感，了解治療程序，并協助患者完成各項術前檢查;做好術前的準備工作，告知患者和家屬手術的治療方法和優勢，指導患者沐浴更衣、咳嗽和使用床上便器的方式;手術治療后詳細了解患者是否手術順利，詳細觀察患者的體征和臨床特點，對患者進行飲食、休息等方面的指導，協助患者每天進行會陰護理，觀察是否存在皮下氣腫和肩背疼痛的狀況［3］;患者出院時，對患者進行詳細的出院指導，告知患者術后3個月內要禁止盆浴和性生活，使用高蛋白、高熱量和高維生素的食物，出院后1個月回院復查，調查患者的護理滿意度。

3.觀察指標:采用交流自評量表評定患者的心理狀態;評定患者的術后恢復情況和并發癥的發生情況;調查患者對治療期間接受健康知識教育的掌握情況，評定護理滿意度。

4.統計學分析:本組研究采用SPSS12.0統計學軟件進行數據的分析和處理，計數資料采用均數±平均數(±s)表示，采用卡方檢驗，計量資料采用 t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

結 果

表2 兩組患者的護理滿意度對照(n=58，%)

討 論

隨著醫療改革的逐漸深入和社會經濟生活的逐漸發展，人們對護理水平地要求逐漸增加。為此，醫療機構也在不斷的加強護理及其管理力度。臨床護理路徑是適應當前醫療情況的一種高效的護理服務模式，對促進患者術后的恢復和減少資源浪費、減少醫療費用等方面具有重要的意義。

本組研究中觀察組29例患者至腹腔鏡卵巢切除手術的過程中接受臨床護理路徑下的全面護理干預，治療后患者的手術基本情況以及患者的護理滿意度均明顯優于對照組，兩組比較差異明顯，具有統計學意義，(P＜0.05)。經本組研究可見，臨床護理路徑的意義。此外，要保證臨床護理路徑的全面開展和有效進行，全體醫護人員都應積極的行動起來，提高自身知識水平、操作水平和服務意識，堅持以人為本的護理理念。

1 劉淑敏，趙紅玲，楊風琴，等.臨床路徑在膽囊切除術病人中的應用研究［J］.護士進修雜志，2005，20(3):208 －209.

2 李金梅，周以玲.子宮肌瘤圍手術期的臨床護理路徑研究［J］.安徽醫藥，2008，12(7):667 －668.

3 楊麗英，王瓊娟，成慧.臨床路徑在婦科惡性腫瘤病人健康教育中的應用［J］.當代護士(學術版)，2008，30(10):55 －57.