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843例強制戒毒者社會支持、應對方式及人格特征的分析

2013-05-23 09:34:50谷蓮蓮劉新民楊玉祥
中國當代醫藥 2013年4期
關鍵詞:特征差異

谷蓮蓮 劉新民 楊玉祥 李 秀

皖南醫學院心理學教研室,安徽蕪湖 241002

據聯合國《2010年世界毒品報告》,2009年我國以消耗45噸毒品的巨額數量位列全球第3位[1],戒毒問題引起我國社會的高度關注和政府的高度重視。強制戒毒是指對吸食、注射毒品成癮人員,在一定時期內通過行政措施對其強制進行藥物治療、心理治療和法制教育、道德教育,使其戒除毒癮。目前,強制戒毒是我國戒毒工作采用的主要形式,但是由于大部分強制戒毒所偏重于勞教,缺乏對戒毒人員有針對性的心理和行為矯正,效果并不理想。國內外的研究表明,人格特征、社會支持及應對方式都是影響個體心理健康的重要因素[2-4]。然而對戒毒者的人格特征、應對方式及社會支持之間的相關性研究相對較少。本文通過對戒毒者進行測試,調查、比較和分析三者間的相關性,研究人格特征對戒毒者社會支持和應對方式的影響,同時比較其性別和婚姻方面的差異,為戒毒者的有針對性的心理和行為矯正提供依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用隨機抽樣調查法,于2010年7月對安徽省某強制戒毒康復中心戒毒者進行調查,發放問卷1 000份,回收有效問卷843份,有效回收率為84.30%。

1.2 方法

采用問卷隨機抽樣調查方法進行調查,問卷由以下四部分組成,(1)自編一般情況調查表:自行編制一般情況調查量表,內容包括人口學資料和戒毒者吸毒的基本情況。(2)艾森克人格問卷(EPQ,龔耀先修訂):共三個維度,分別為E 因素(內外向),N 因素(神經質),P 因素(精神質)神經質[5]。(3)特質應對方式問卷(TCSQ):問卷包括積極應對和消極應對 2 個方面[6]。(4)社會支持評定量表(SSRS):共 10 個項目,包括客觀支持、主觀支持和對支持的利用度等3個維度[7]。

1.3 測試與統計處理

問卷采用集體施測的方式,由主試講解指導語,要求在規定時間內答完。調查結果用SPSS 11.0進行統計分析。主要統計方法有調查對象的人口學構成比例,男女戒毒組人格特征、社會支持和對應方式采用獨立樣本t檢驗,婚姻狀況不同戒毒者的人格特征、社會支持和對應方式采用單因素方差分析,戒毒者人格特征、社會支持及應對方式三者的pearson相關分析,以人格特征為自變量,社會支持和應對方式為因變量進行多元線性回歸分析。

2 結果

2.1 戒毒組社會人口學調查結果分析

戒毒人員男性(83.04%)比例明顯高于女性(16.96%);城市戶口人員(62.50%)高于農村(37.50%);中學文化水平比例較大(72.81%),小學其次(26.86%),大學水平及以上者比例最小 (0.33%);未婚者居多 (53.97%),已婚其次(29.18%),離婚者(15.30%),喪偶者(1.54%)。

2.2 男女戒毒人員社會支持、應對方式和個性特征的差異比較

對男女戒毒人員的人格特征、社會支持和應對方式進行t檢驗,男女戒毒者積極應對和消極應對方式差異有高度統計學意義(P<0.001),男性戒毒者積極應對和消極應對水平均低于女性戒毒者;社會支持方式中主觀支持和利用度差異有高度統計學意義(P<0.001),男性戒毒者的主觀支持和利用度水平低于女性戒毒者;人格特征中精神質(P)差異有高度統計學意義(P<0.001),女性戒毒者精神質得分低于男性戒毒者。見表1。

表1 男女戒毒人員社會支持、應對方式和個性特征的差異比較(x±s)

2.3 婚姻狀況不同的戒毒者社會支持、應對方式和個性特征的差異比較

對婚姻狀況不同戒毒者的人格特征、社會支持和對應方式進行F檢驗,社會支持方式中主觀支持差異有高度統計學意義(P<0.01),其中已婚者主觀支持水平最高,喪偶和離婚次之,未婚者最低;利用度差異有統計學意義(P<0.05),其中喪偶者的最高,已婚、離婚者次之,未婚者最低,人格特征中精神質(P)差異有統計學意義(P<0.05),未婚者最高,已婚、離婚者次之,喪偶者最低。見表2。

表2 婚姻狀況不同的戒毒人員社會支持、應對方式和個性特征的差異比較()

表2 婚姻狀況不同的戒毒人員社會支持、應對方式和個性特征的差異比較()

因子 未婚(n=455)已婚(n=246)離婚(n=129)喪偶(n=13) F值 P值積極應對消極應對主觀支持客觀支持利用度內外向性格精神質神經質34.24±6.35 31.35±6.89 19.78±4.85 5.98±2.65 6.58±2.03 11.16±3.88 7.93±3.53 14.74±4.48 34.69±8.55 32.55±8.69 23.19±5.32 6.45±2.96 7.01±2.22 10.81±4.14 7.37±3.39 14.85±4.66 34.12±7.08 30.97±7.42 21.60±4.77 6.13±2.72 6.55±2.03 11.32±4.48 7.29±3.56 14.95±4.67 31.85±5.91 31.08±7.44 22.31±8.07 6.77±3.56 7.62±2.96 9.46±3.93 5.38±4.81 15.54±4.03 0.78 1.77 25.18 1.73 3.29 1.29 3.72 0.20 0.501 0.151 0.000 0.159 0.020 0.278 0.011 0.899

2.4 人格特征、社會支持及應對方式三者的相關分析

對戒毒者的人格特征、社會支持及應對方式進行相關分析,結果內外向性格(E)量表與客觀支持、主觀支持、積極應對呈顯著正相關,與利用度呈非常顯著正相關;神經質(N)與主觀支持、利用度呈顯著性負相關,與消極應對呈非常顯著性正相關;精神質(P)與客觀支持、利用度和積極應對呈顯著性負相關,與主觀支持呈非常顯著性負相關,與消極應對呈顯著性正相關;積極應對和主觀支持、利用度呈顯著性正相關;消極應對與主觀支持顯著性負相關。見表3。2.5戒毒人員人格特征對社會支持和應對方式的預測效果分析

以人格特征為自變量,社會支持和應對方式為因變量進行回歸分析,內外傾向性(E)是積極應對、消極應對和利用度的非常顯著性的預測變量(P<0.001),精神質(P)是積極應對、消極應對和主觀支持非常顯著性預測變量(P<0.001),神經質(N)是積極應對、消極應對的非常顯著性預測變量(P<0.001),是主觀支持顯著性預測變量(P<0.01)。見表4。

3 討論

社會支持是人與人之間的幫助、關心和肯定,應對方式是以一種特殊方式處理應激事件的一般習性[8],人格則是指個體獨特而穩定的思維方式和行為風格,三者之間有著復雜的聯系。本研究主要探討強制戒毒者社會支持、應對方式和人格的特點及其關系。

本研究顯示,男性強制戒毒者的積極應對和消極應對水平均低于女性強制戒毒者,這與國內的一些研究結果不相同[9],本研究男性強制戒毒者不能運用積極應對策略,也不會運用消極應對策略解決自己的心理問題,說明其應對困難的靈活性很差,從一個側面解釋了為什么男性強制戒毒者的行為問題較女性吸毒者更多,且難以管理與教育。男女強制戒毒者的主觀支持和利用度存在非常顯著性差異,男性強制戒毒者均低于女性強制戒毒者,但在客觀支持方面則沒有差異。男女強制戒毒者的實際社會支持,包括物質上的直接援助和社會網絡、團體關系的存在和參與程度并沒有明顯的差別。但是男性強制戒毒者所體驗到的情感上的支持,以及對社會支持的利用情況明顯比女性差。這意味著男性強制戒毒者的內在心理活動存在更多的消極因素,如心理動力低下、信心不足、缺少自尊等,存在更多的社會回避與退縮,以至于不能有效地利用資源于自我生存,并且即使獲得外源支持也不能很好地接受。廖曉平[10]、陳詠梅[11]認為社會支持系統不良是導致多種心理衛生問題的重要原因之一,也是吸毒成癮及復吸的主要原因,在本研究中男性社會支持水平低于女性,提示要更加關注男性戒毒者的心理健康,給予針對性的社會支持和幫助來提高其心理健康水平。男女強制戒毒者精神質(P)有非常顯著性差異,男性強制戒毒者的精神質(P)高于女性,女性強制戒毒者內外傾向高于男性,說明男性強制吸毒者不關心他人,難以適應外部環境,不近人情,感覺遲鈍,不友好,喜歡尋釁攪擾,并且不顧危險,而且更加內向、離群孤獨且人際交往能力更差。

表3 人格特征、社會支持及應對方式三者的相關性(r)

表4 戒毒者人格特征與社會支持、應對方式回歸分析結果

本研究發現,未婚、已婚、離婚和喪偶婚姻狀況的強制戒毒者主觀支持和利用度存在顯著性差異,主觀支持差異有高度統計學意義(P<0.001),利用度差異有統計學意義(P<0.05),已婚者獲得的主觀支持要高于其他婚姻狀況者,喪偶者的利用度要高于其他婚姻狀況者。這說明有婚姻關系強制戒毒者獲得的社會支持較多,其責任感好于未婚者。另外,無婚姻關系強制戒毒者在戒毒所中受到的被尊重、被支持和被理解的體驗更為薄弱,這在戒毒者的心理幫助與管教中應予以關注。有婚姻紐帶的強制戒毒者獲得的社會支持更多一些,他們的責任感要強于未婚者,另外已婚強制戒毒者在戒毒所中受尊重、被支持、被理解的情感體驗要強一些,這對他們的戒毒工作有一定幫助。多數研究者認為,主觀支持比客觀支持更有意義[12]。一般來說,良好的婚姻關系對戒毒者獲取社會支持的水平有影響,他們相互作用,影響戒毒者的心理健康水平。本研究中喪偶者的利用度水平高于已婚者的原因還有待于進一步研究。不同婚姻狀況的強制戒毒者在個性特征中,內外向性格(E)和神經質(N)差異無統計學意義(P > 0.05),精神質(P)差異有統計學意義(P<0.05),未婚者要高于其他婚姻狀況者,未婚強制戒毒者更可能表現出自我中心、冷漠、倔強、固執、沖動、敵意、攻擊性、懷疑、精神病態和反社會的行為,這與他們的吸毒行為也有一定關系。

從強制戒毒者社會支持、應對方式和人格特征的相關關系來看,外向型強制戒毒者獲得的主觀支持、客觀支持和利用度更高,積極的應對方式更多;強制戒毒者情緒越穩定,其主觀支持、利用度越高,消極應對越少;強制戒毒者精神質人格特質越少,主觀支持、利用度和積極反應越高,消極反應越少。有研究表明情緒穩定、外向開朗、熱情健談的員工在工作上遇到困難時,善于積極主動地尋求幫助和支持,并且傾向于從積極的角度評估問題,因此他們更易找到解決問題的資源[13]。本研究結果表明強制戒毒者的人格特征與社會支持、應對方式相關性顯著,提示社會支持水平和應對方式是人格特質的重要組成部分。有研究認為戒毒人員的人格缺陷是他們吸毒和復吸的人格基礎[14]。本研究顯示強制戒毒者的人格特征與社會支持和應對方式顯著相關,因此根據戒毒者個性特點進行以重塑某些人格為目的的心理輔導很有必要,另外根據強制戒毒者的人格特征進行有針對性的幫助也很有必要。本研究表明強制戒毒者社會支持與積極應對方式有高相關,這與鐘霞等[15]人的研究結果類似。提示作為應激中介的社會支持和應對方式存在互動關系。強制戒毒者是一個特殊群體,他們會更加重視這種主觀支持,渴望、重視別人對他們的尊重、支持和理解。相關的研究證實,具有積極應對方式或適應性應對方式的個體,能夠預防、減少、消除不良情緒,有利于消除緊張、重組認知、解決問題,能夠適應應激環境和改變自己的消極情緒情感與偏差行為;相反,具有消極應對方式的個體,則逃避現實、依賴他人并很難控制自己的情緒,在困境出現時負性情緒體驗比較強烈,出現社會偏差行為的概率比較高,而且行為矯正較困難[16]。因此,在幫助戒毒者提高社會支持水平時,可以試圖從改變戒毒者應對方式入手,通過提高戒毒者積極應對方式的方法來提高其社會支持水平。

對強制戒毒者人格特征與社會支持、應對方式的回歸分析顯示,戒毒者不同的人格特征對社會支持和應對方式的影響程度不同,內外傾向性是積極應對、消極應對和利用度的非常顯著性的預測變量,精神質是積極應對、消極應對和主觀支持非常顯著性預測變量,神經質(N)是積極應對、消極應對的非常顯著性預測變量,是主觀支持顯著性預測變量。這說明人格特征對社會支持和應對方式有顯著影響,培養個體良好的個性至關重要。

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