頭孢哌酮舒巴坦鈉治療肺部感染的臨床療效分析

陳云仙

云南省普洱市瀾滄縣第一人民醫院急診科，云南普洱 665600

肺部感染是指在醫院外罹患的感染性肺實質（含肺泡壁、即廣義上的肺間質）炎癥?，F將該院急診76例肺部感染患者的臨床治療療效報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院急診自2011年6月—2011年12月收治的76例肺部感染患者為研究對象，將以上患者隨機分為對照組（頭孢曲松鈉）38例和治療組（頭孢哌酮舒巴坦鈉）38例。以上患者在都經各項實驗檢查如：血常規、、全胸片等相關檢查；患者發病年齡段55～85歲。治療組38例，其中男20例，女18例，年齡57～86歲，平均71.5歲；對照組38例，其中男21例，女17例，年齡55～79歲，平均67歲。兩組患者一般狀況方面、年齡、性別、身高無統計學意義（P＞ 0.05），具一定的可比性。

1.2 方法

治療組（38例）和對照組（38例）患者在就診后均給予相應的基礎常規治療。對照組患者給予頭孢曲松鈉2.0/次，加入生理鹽水100 mL，靜脈滴注，1次/d，可根據患者情況調整用量，5～7 d一個療程療程。治療組患者給予頭孢哌酮舒巴坦鈉2 g/次，加入生理鹽水100 mL，靜脈滴注，可根據患者況調整用量，1次/d，5～7 d一個療程療程。兩組患者均至體溫正常持續2 d以上，臨床癥狀基本消失停藥。

1.3 療效判斷

參照美國胸科協會（ATS）/美國感染病協會（IDSA）和中華醫學會呼吸病學會制定 肺部感染指南。痊愈：臨床癥狀、體征消失，實驗室檢查和胸部X線檢查結果為陰性；顯效：臨床癥狀、體征、實驗室檢查及胸部X線檢查4項指標中至少有3項消失或明顯改善；有效：臨床癥狀、體征、實驗室檢查及胸部X線檢查4項指標中有3項以下有所所改善，但尚未達到顯效標準；無效:經治療后改變不顯或惡化?？傆行?有效+顯效+痊愈。

1.4 統計學方法

對照組和治療組所得數據資料進行統計分析，采用SPSS 15.0進行統計學處理，P＜ 0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者治療臨床療效分析結果見表1。

表1 兩組患者治療臨床療效分析結果（±s）

表1 兩組患者治療臨床療效分析結果（±s）

注：對照組、治療組臨床療效總有效率、恢復體溫持續正常時間，差別具有統計學意義（P ＜ 0.05）。

組別 例數恢復體溫持續正常時間/h痊愈/n 顯效/n 有效/n 無效/n 總有效率（%）治療組 38 20.5±5.5 32 4 1 1 97.4對照組 38 35.7+4.8 25 3 3 7 81.6

3 討論

肺部感染是威脅人類健康的常見感染性疾病之一，其致病原的組成和耐藥特性在不同國家、不同地區之間存在著顯著差異，而且隨著時間的推移不斷變遷。今年來，由于社會人口的老齡化，免疫損害宿主增加，病原體變遷和抗生素耐藥率上升等原因，肺部感染在抗菌素治療方面，面臨很大挑戰。頭孢哌酮舒巴坦鈉一種由三代頭孢的β-內酰胺酶抑制劑和舒巴坦組成的復方制劑，兩藥聯合配比后起到協同抗菌作用，復方制劑的抗菌能力是單獨頭孢哌酮的4倍，抗菌譜也隨之擴大。

本文通過回顧性的分析總結78例頭孢哌酮舒巴坦鈉對比頭孢曲松鈉在肺部感染患者的臨床療效后得出，治療組與對照組在恢復體溫持續正常時間分別為（20.5±5.5）、（35.7+4.8）h。治療組臨床療效總有效率97.4%，無效例數為1，對照組臨床療效總有效率81.6%，無效例數為7。兩組臨床療效總有效率比較，差異有統計學意義，P＜ 0.05。

頭孢哌酮舒巴坦鈉治療肺部感染的臨床療效較好，患者出現不良反應幾率較低，值得臨床借鑒。

[1] 張薇.頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉在社區獲得性肺炎治療中的效果觀察[J].中國當代醫藥，2010，17（7）：49-50.

[2] 吳敬軍，唐蕊，李子安，等.頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療下呼吸道感染的臨床觀察[J].西部醫學，2010，22（7）：1246-1247.