醫院財務電算化與財務內控制度關系的深層次的剖析

摘要：隨著社會的進步，醫院財務電算化已經在行業財務處理上得到非常廣泛的應用，環境污染加劇，人們的醫療保障和安全健康也越來越重要，醫院關系人民生命健康，一定要緊跟時代發展的步伐，本文從醫院財務電算化內部控制的內容出發，根椐醫院財務電算化內部控制的相關特點，找出醫院財務電算化內部控制所存在的不足之處，提出改善醫院財務電算化內部控制相關對策。

關鍵詞：醫院管理；財務電算化；內部控制；行業處理

前言

隨著醫院的發展，醫院一定要運用系統進行分析，建立一個科學有效的財務管理制度，這樣才能真正保證醫院的發展。只有通過建立完善的會計監督體系，嚴格貫徹財務會計法律法規，才能保證醫院的正常運作，并且形成一個全方位的內部會計監督機制，保證從源頭上真正遏制財務造假的一些行為。從而確保醫院會計準則不能有效實施，不斷強化會計方面的監管，所以我們要加強內外部控制環境的力量。要想提高會計方面標準的執行力度，確保新會計準則能夠實現有效地實施，醫院就需要通過財務電算化強化醫院資金的管理，在物資采購、領用和樣品管理上建立更加完善的操作的程序，從而確保財產物資方面的安全。

一、醫院財務電算化內控制的相關概述

近年來，中國的醫院電算化的速度正在不斷加快，醫院已經在使用電算化進行相應的賬務處理，這是現代醫院發展大勢所趨。醫院根椐財務電算化軟件產統計的各種數據，可以直接保證醫院的經濟的效益，嚴格控制醫院財務電算化的相關系統，都會避免醫院財產不受損失，從電算化軟件的建立和運行，本文從醫院財務電算化內容出發，分成三個部分：一是需要對軟件進行研究和開發控制，同時對財務電算化軟件的研發過程進行相應的效益評價。主要包含了醫院實際情況的分析，軟件設計的實施，對現有軟件的更新和敲定最終的軟件。

二、醫院財務電算化與財務內控制度的問題

（一）對醫院會計電算化程度不夠

我國財政部明確規定到2012年，全國要有百分之八十以上的基層要實現會計電算化，但是由于地區醫院發展水平并不是很高，從而導致目前財務電算化開展的程度相對比較低。

醫院的財務內控制度缺乏完善的體系，由于企業的管理層對財務內控工作的重視程度不是很多，導致部分領導會出現只重視硬件的投資管理，但是沒有進行軟件的開發，引發醫院的財務內控制度電算化處于一個無序的狀態，我國醫院的財務控制與發達國家醫院管理制度差距非常地明顯。

（二）醫院會計電算化信息系統相對獨立

隨著醫院的經濟的發展，在醫院財務電算化信息系統中，醫院的會計電算化信息各個職能的子系統相對獨立，卻明顯缺乏整合性，無法得到正常運行。隨著醫院會計電算化信息水平提高，其收費、工資發放、財務核算、物資購銷和人事管理方面構成相對完善體系，我們需要根椐醫院經濟發展的需要，通過財務計算機管理，作為信息反饋財務的分析工作，必要要有前瞻性，不能在事后進行解剖，而是需要在事前進行判斷，及時并延續性地提供相應的信息，幫助醫院提高預見性，避免盲目發展帶來的損。由于各職能子系統是獨立的，各個核算單位的硬件浪費了大量的人力和財力。

（三）數據保密性和安全性差

我國現代醫院會計電算化與財務控制關系方面有兩個特點，一是在實際操作過程中會出現風險，主要表現在制定的措施不全，甚至會出現玩忽職守的現象，二是計算機維護過程中會出現風險，沒有一些必要的防病毒意識，對利用計算機犯罪了解非常少，導致缺乏相應的安全意識；三是需要設計相應的檔案和保管過程中所存在的風險，如果沒有進行及時地備分，或者備份數據沒有進行憑證和定期檢查等。因此，數據保密性和安全性差是醫院財務電算化的最大問題，直接影響了醫院的發展。

（四）缺乏必要的內部控制

由于醫院的運作沒有嚴密的會計電算化管理制度，導致會計電算化不能夠正常運轉，導致在管理上會出現很多新的問題，比如網絡黑客的攻擊，醫院的基礎工作相對比較薄弱，大部分的財務結算都采用手工，從而導致計算財務的時間過長，在一定程度上增加會計人員的工作量。

三、不斷完善醫院會計電算化系統當中相關對策

（一）真正提高醫院領導對于會計電算化的相關認識

醫院領導一定要充分認識到會計電算化在醫院管理中重要作用，充分發揮會計電算化的效能，利用會計信息系統嚴格控制是需要長期不斷地投入，并不是有錢或者有軟件就可以了，所以在符合醫院經濟運行的條件下，醫院領導也需要直接地參與，醫院的全職員工也需要積極配合領導，財務電算化才可以更加順利地進行。

醫院在財務管理上，一定要做到日清月結，才能正保證醫院財務報表。因此，中國的醫院一定要按照醫院中的經營方面的目標，結合醫院經濟業務發展編制財務方面的預算，真正實現預算指標的分解，并落實到醫院的各個部門當中，為了有效地將全年的目標完成，這樣才能做好財務的內部控制。財務電算化可以實現對各個部門進行監督和管理，并為獎金分配提供必要的依據。在成本控制方面，醫院需要要采用會計電算化進行成本效益的統一管理，在設備采購和行政管理方面，充分考慮投入產出預算管理要求，通過預算分散，適當地進行財務監控等手段，對各個部門人員的成本費用進行嚴格的管理，達到醫院財務電算化和內控制度的協調統一性。

（二）進一步完善醫院的財務電算化系統

根椐中國當前醫院的工作需要，我們要重點解決財務電算化主核算系統、工資核算和物資管理中的匹配，所以需要針對醫院的特點，建立一個更加完善的附屬子系統進行全局管理。會計電算化系統必須要進行醫院管理信息建設的規劃，作為醫院管理信息當中非常重要的系統，我們在完善自身系統的財務內部控制的情況下，還需要保證與醫院部門信息方面的共享，保證數據一方實現多方共享，在更件網絡上與其他部門管理系統能夠實現共享一個平臺，只有在這個條件下，才能使電算化系統更加順利地運轉，提高財務會計核算方面的質量，加強醫院內部管理控制提供更多便利的條件。

（三）加強系統安全方面的控制

隨著醫院發展的會計信息系統安全控制，主要采用各種方法去保護相關的程序和數據，防止數據不被泄露和更改，一些無關的工作人員不要隨意去進出機房，不準一些外來軟盤帶進機房，同時做好數據方向的備份，保證數據存儲和處理進行相分離，編程及軟件維護人員不能夠隨意去更改計算機系統，由于財務信息無紙化，數據修改沒有痕跡，就應該防止操作財務人員濫用職權，造成醫院的損失。

（四）實行必要內部控制制度

醫院在實行必要的內部控制制度，實行用戶權限分級管理，建立一個網絡環境的財務控制信息崗位責任，健全病毒和電腦黑客安全防范的相關措施，醫院在建設財務電算化的時候一定要從電算化軟件設計進行入手，真正增加軟件的限制，強化審計線的索制，這樣才能建立一個完善的網絡環境，不斷增強網絡安全能力，真正提高網絡會計信息系統的防范的能力，比如防火墻技術、信息加密存儲通訊和身份驗證等。

結論

醫院會計電算化是醫院管理現代化和會計自身發展的需要，它是時代發展主要的產物，通過相關的實踐證明，會計電算化在醫院財務實際工作都有非常重要的作用，它是不容忽視的，所以建立相對完善的會計電算化內部控制體系，是促進醫院實現電算化向深層次，并使財務內部控制工作更加趨于科學化和合理化，醫院完善的財務電算化管理功能最重要的充分利用計算機快速提供重要的相關信息，提高會計信息的效率，為財務內控制度提供更加重要的服務。（作者單位：遼寧省鞍山市婦幼保健所）

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