淺析醫(yī)院全面預(yù)算管理存在的問題及對策

摘要：近年來，醫(yī)院在全面預(yù)算控制方面存在著預(yù)算管理責權(quán)不明、預(yù)算審批不夠嚴格、預(yù)算執(zhí)行及預(yù)算監(jiān)督執(zhí)行不力等現(xiàn)象，如果不加強醫(yī)院全面預(yù)算管理，任何一個環(huán)節(jié)的疏漏都會造成管理上的失誤，甚至出現(xiàn)重大的經(jīng)營管理失敗。如何加強醫(yī)院全面預(yù)算管理，有效建立全面預(yù)算管理的事前控制、事中監(jiān)督、事后考核的控制機制，是國內(nèi)外衛(wèi)生經(jīng)濟研究者和醫(yī)院管理者研究的焦點。

關(guān)鍵詞：全面預(yù)算；存在問題；對策

一、實行全面預(yù)算管理對醫(yī)院的意義

全面預(yù)算管理作為一個系統(tǒng)化的管理工程，是利用預(yù)算對醫(yī)院內(nèi)部各部門的各種財務(wù)及非財務(wù)資源進行分配、考核、控制，以便有效地組織和協(xié)調(diào)醫(yī)院既定的醫(yī)療服務(wù)活動，其組織實施與醫(yī)院內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)、經(jīng)營戰(zhàn)略、內(nèi)部控制以及文化道德環(huán)境都是息息相關(guān)的。是醫(yī)院全過程、全方位、全員參與的預(yù)算管理。

1、全面預(yù)算管理是實現(xiàn)醫(yī)院戰(zhàn)略目標的有力保障。醫(yī)院戰(zhàn)略是醫(yī)院未來一段時期的經(jīng)營思想、經(jīng)營目標、經(jīng)營決策的集中體現(xiàn)，是醫(yī)院發(fā)展的指南針。為此醫(yī)院的各種資源（包括物質(zhì)資源和人力資源）配置必須僅僅圍繞醫(yī)院戰(zhàn)略目標展開，并通過各種控制措施控制脫離醫(yī)院戰(zhàn)略的各種行為。而醫(yī)院全面預(yù)算管理正是以醫(yī)院年度事業(yè)發(fā)展計劃和醫(yī)院戰(zhàn)略為目標合理配置資源的一種有效手段，通過科學合理編制現(xiàn)金預(yù)算、資本預(yù)算、預(yù)算平衡和現(xiàn)金流量預(yù)算等來實現(xiàn)醫(yī)院的戰(zhàn)略目標。……