劉玲
鵝口瘡是由白色念珠菌引起的。這種病多發生于嬰幼兒的口腔黏膜上,特別是常見于新生兒。這是因為新生兒口腔黏膜細嫩,唾液少,口腔干燥,身體抵抗力低,有利于白色念珠菌繁殖。新生兒可由母親陰道的白色念珠菌感染:嬰兒感染多由于奶頭或奶嘴,奶瓶及其他用具不潔、消毒不嚴,把這種細菌帶入口腔而發病。有時也會因為長期使用抗生素類藥物,或是口腔內殘存的奶類食物易發酵產生酸性物質,使這種細菌在口腔內大量生長繁殖而感染;此外,氣溫高,室內通風不良,嬰幼兒衣被包裹過緊,小嬰兒吮指或吮空奶頭等不良習慣,都易使霉菌進入口腔生長繁殖。
患兒口腔任何部分都可有一層乳白色的凝乳狀物,略微高起黏膜,邊界清楚,不易被擦拭掉。一般,它們只侵犯黏膜表層,輕者無明顯癥狀,小兒不哭鬧,照常吃奶;嚴重者口腔內黏膜各部都長滿一層厚白膜,周圍充血、水腫、疼痛、妨礙小兒吸吮。
對于此病,有些家長往往誤認為是白喉,因而緊張,不知所措。其實多數情況下,小兒是沒有什么危險的。臨床上只有極少數極嚴重的患兒發展到咽喉部及食道甚至是肺部,侵入血液,引起敗血癥、心內膜炎、腦膜炎等并發癥,才危及患兒生命。