射箭運動員常見損傷的原因及防治

蘇雅拉圖　沈堅　陶立偉　蔡毅

摘要：射箭是一種軀體上部，尤其是肩部力量和耐力的單側靜態性負荷運動，需要頸部、肩部、背部、后引臂及腕共同參與，在射箭項目損傷中常見的損傷集中在肩部、頸部、背部、手及腕部。常見的損傷原因有局部負荷過重引發慢性勞損、準備活動不夠充分、傷病治療不及時、運動隊疏于管理。預防損傷的措施有加強思想教育、加強隊伍管理、科學制訂訓練計劃、合理開展力量訓練、加強醫務監督。

關鍵詞：射箭運動員 損傷 原因 防治

中圖分類號：G804 文獻標識碼：A 文章編號：1004-5643（2013）09-0083-03

射箭是一種軀體上部，尤其是肩部力量和耐力的單側靜態性負荷運動，需要頸部、肩部、背部、后引臂及腕共同參與，它要求運動員站得穩、瞄得準，精力高度集中，又要在一定的時間內，雙臂有節奏、平穩、勻速加力來完成站位、搭箭、扣弦、預拉、開弓、瞄準、脫弦、放松等一系列動作，以達到命中。

運動損傷是困擾高水平運動員取得優秀成績的制約因素，也是運動醫學領域研究的重點，筆者從事射箭項目訓練多年，通過觀察實踐研究，總結了一些射箭項目的常見損傷原因及防治經驗，現報告如下：

1 常見損傷

1.1 肩部損傷

在所有射箭運動員的損傷中最為多見，肩部活動最為頻繁，負荷最大，組織間常易反復摩擦、牽拉、擠壓，這些損傷以及其他反復微細損傷都易造成肩部的損傷。

在射箭運動的技術訓練中，一位運動員每天需要數百次，甚至上千次做舉弓、開弓、撤放動作，據計算拉弓時肩部肌群要付出相當大的拉力，甚至超過運動員自身的體重。

在肩部損傷中肱二頭肌長頭肌腱炎和岡上肌肌腱炎最為多見，主要原因是在進行射箭專項練習時，當水平外展達到全拉力期間，肱二頭肌長頭和岡上肌肌腱受到喙肩弓的撞擊，尤其當后引臂肌側的肘部外展抬高超過900時，這種撞擊作用還會加重。其次，肩后群肌損傷也較為常見，以肩后部疼痛為主，主要原因可能是前臂回旋肌群的后外側群的岡下肌和小圓肌力量不足有關。

當然，肩部慢性肌肉勞損在射箭運動員中發生率也較高，射箭運動中弓的拉力一般為36～48磅不等，開弓后還要穩定數秒，此時肩背肌肉群（斜方肌、岡上肌、三角肌、大小園肌）負荷過大，對于那些肌力相對不足的運動員來說，如果長期的肌肉超負荷運動，或是在大運動量后忽視了肌肉的放松運動，以及忽視了加強專項素質訓練，就容易造成肌肉的過度疲勞和肌肉勞損。

1.2 頸部損傷

絕大多數射箭運動員都會感到頸旁和肩上部肌肉群僵硬、酸疼，這與射箭運動的特殊性密切相關。在一般情況下，人體頸部肌肉一部分緊張，一部分松馳，以保持平衡，控制全身姿式，而射箭運動的特點之一是頭部反復向左轉動，此時頭和頸部位置偏移，為了保持運動中高度的一致性，頸部軟組織經常處于高度緊張狀態，在后拉和保持拉滿弓狀態時肌肉不平衡發展，尤其在動作不規范時，常易致肌肉痙攣、無力、過度疲勞，甚至出現病變反應。

1.3 背部損傷

常發生在腰骶區，但也可能位于脊柱胸腰連接部周圍，主要原因是與射箭運動員所采取的站立姿勢有關，射箭運動員的站姿，包括旋轉、與靶的傾斜度，該站姿不利于肌肉、骨骼肌功能的對稱，通常越違背常規的姿勢訓練，腰傷越重。

1.4 手及腕部損傷

手和腕部的損傷常發生在后引臂肌的釋放側，常常會出現水皰，這是組織間反復磨擦引起，只需常規處理就行。另一個常見損傷是指神經損傷，患者常常感到遠側端感覺的下降或完全消失，其主要原因是拉滿弓時，手指反復擠壓在一起，鉤弦位置不合適。在手腕損傷中，腕背側伸肌肌腱炎也較為常見，腕背側伸肌肌腱炎主要是射手拉滿弓時所采取的姿勢不正確，這些隊員在以一定的背屈角度保持釋放腕的姿勢，他們往往不是拉滿弓后固定姿勢不合適，就是向后拉弦不充分。

2 損傷原因

2.1 局部負荷過重引發慢性勞損

射箭運動水平的提高，有賴于專項技術訓練，射箭項目的專項技術訓練是以實射和撒放為主的技術性很強的訓練，專項技術訓練又是在身體訓練的基礎上提高的。身體訓練的用力部位，就是專項技術訓練的用力部位，因此射箭運動員的用力部位經常處于緊張和疲勞狀態。

由于身體訓練力量性強、密度大、負擔重，同時在技術訓練中，一般每次課運動員需練習拉弦500～1000余次，雙臂、肩、背要反復克服弓的作用力和反作用力，由于這樣經常反復地訓練這些部位，使這些部位的疲勞與恢復出現不平衡，造成過度疲勞，出現局部肌肉的勞損，勞損是慢性損傷的重要因素，“生病起于過用”，如果得不到及時恢復，長此以往，就會出現軟組織勞損。

2.2 準備活動不夠充分

在訓練前，應進行充分的準備活動，如肌肉拉伸練習，這樣才能有效的防止一些傷病的發生。同時課前要做好器材的檢查工作，器材安裝要牢，冬天準備活動時間要長一些，課間休息要注意保暖；在炎熱、雨天等不良氣候條件下訓練時，要做好防護，應加強自我預防監督工作。如果這些工作不到位，都會加大運動損傷的幾率。

2.3 傷病治療不及時

在日常訓練中，往往會出現一些微細的損傷，這些微細的損傷在一定時間內不影響運動員的訓練，也不影響運動員的開弓、撒放，所以往往并未引起運動員和教練的重視，沒能及時進行康復治療，還有少數運動員在急性損傷后沒等完全痊愈，就參加訓練，從而造成損傷的積累，進而轉化為慢性損傷，造成運動功能障礙及抗疲勞能力下降，這也是射箭運動員訓練年限愈長、運動等級愈高，其損傷愈多的原因所在。

2.4 運動隊疏于管理

射箭運動員訓練結束后喜歡開展其他項目的活動，如進行打籃球、羽毛球等較激烈的活動。當然，適當地參加這些活動能鞏固提高全面身體素質，但教練員往往忽視這些活動的時間與強度，運動員們很多處于青年階段，自我控制能力較差，一旦心血來潮，極易導致運動量過大，這也是引起運動損傷的重要原因。

3 防治措施

3.1 加強思想教育

訓練中應加強思想教育，加強對運動員和教練員進行運動損傷的預防宣傳教育工作，提高他們的認知，充分發揮運動員對預防損傷的主觀能動性，糾正“損傷不可避免”、“小傷無礙”等錯誤思想，使運動員懂得預防訓練損傷的意義和應采取的措施、做好損傷預防工作。

3.2 加強隊伍管理

射箭運動員損傷性質大多是慢性損傷，這些隱形傷害一般都能保證參加正常訓練，即便訓練的質量大打折扣，但由于損傷的不易察覺極易被忽視；

在參加其他活動時即便受傷，或者恢復不好，只要不嚴重到不能正常訓練的地步就采取聽之任之的態度。

恢復是提高訓練質量的必要保障，沒有恢復就沒有訓練。因此，很有必要加強訓練后運動員的生活管理。

3.3 科學制訂訓練計劃

要合理安排訓練運動量和強度、避免局部負荷過重，要認真做好準備活動，在身體訓練中應盡可能少采用極易引起急性損傷的運動項目，并做好防護工作。

對青少年，尤其是初從事時箭訓練的隊員。更應注意運動量和運動強度的合理安排。根據個體差異安于作適宜的運動量和強度，增加運動量和提高強度時。注意循序漸進，要有適當的間歇休息等。難度大，費力的動作應安排在訓練課的前面或中間。

3.4 合理開展力量訓練

加強前臂回旋肌群、肩周圍肌群、背部肌群、下肢肌群、頸部肌肉群的鍛煉，合理開展力量訓練，射箭技術各環節的運動主要靠手臂、肩帶和軀干的肌肉收縮而產生，三角肌、肩胛提肌、前鋸肌、斜方肌、菱形肌等肌群協調收縮形成舉弓、開弓動作，“靠弦固勢”和“繼續用力”則主要依賴于斜方肌和菱形肌的收縮。平時訓練中要加強這些肌肉的力量訓練，做到預防重于治療。

3.5 加強醫務監督

要加強醫務監督，運動員、教練、隨隊醫生要相互配合，持之以恒，防治損傷的工作才能取得較好效果，減少損傷的發生。同時隊醫要加強訓練后局部疲勞的消除工作。積極治療，尤其是一些的微細的損傷，要早發現、早治療。

4 小結

射箭運動是一項個人單一動作結構、協調性很強的肌肉耐力性項目。為了提高射箭運動水平，運動員必須經常地、反復地訓練某些部位的肌肉力量，因而易發生運動損傷。

常見損傷集中在肩部、頸部、背部、手及腕部。常見損傷原因有局部負荷過重引發慢性勞損、準備活動不夠充分、傷病治療不及時、運動隊疏于管理。預防損傷的措施有加強思想教育、加強隊伍管理、科學制訂訓練計劃、合理開展力量訓練、加強醫務監督。