縣級醫院年輕護士規范化培訓模式探討

張榮榮

[摘要] 目的 為了讓縣級醫院年輕護士盡快的適應臨床護理工作，提高護士的工作積極性，探討分析縣級醫院護士的培訓模式。 方法 對140名縣級醫院的年輕護士進行業務技能調查，再對140名護士和30名護士長進行培訓模式調查。 結果 縣級醫院年輕護士對疾病護理的相關知識與技能、對患者疾病預防和健康照顧的技能掌握不夠，對現有的培訓方式不滿意，大部分護士和護士長希望先定科再進修，盡早有歸屬感。 結論 進行專業的培訓能夠讓護士形成獨立分析、敏銳觀察、獨立解決問題的能力；縣級醫院年輕護士先定科再進修可以讓年輕護士盡早有歸屬感，減輕各科室帶教的壓力，提高護士護理工作的積極性。

[關鍵詞] 年輕護士；規范化；培訓模式

[中圖分類號] R192 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2013）06-54-02

縣級醫院護理工作的發展需要專業化水平不斷提高的護士，由于醫院的不斷擴大和增加，每年有很大數量的護士需求。我國縣級醫院的護士普遍存在學歷偏低，培訓不足等問題，因此規范化培訓對年輕護士的專業技能的提高具有重要的作用。而護士的規范化培訓是指在完成護理專業院校基礎的教育之后所需要接受的護理專業培訓。這種培訓是護理專業的畢業生完成從理論知識到實際工作能力轉變的重要措施，對護士專業能力及技能水平的提高起著關鍵性的作用[1]。我國大多數縣級醫院對年輕護士的培訓模式是首先全院輪轉，每個科室2～6個月，工作滿1年之后再定科。為了提高縣級醫院護士護理工作的效率和護士專業水平，對縣級醫院年輕護士的規范化培訓模式調整是醫院需要認真對待的問題。為此，對最近5年剛剛工作的部分縣級醫院年輕護士和部分護士長進行了問卷調查，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇我國2007～2012年在縣級醫院工作的部分護士140人進行問卷調查，在140名護士中，均接受過輪崗培訓，年齡22～30歲。其中中專院校畢業的護士有85人，大專院校畢業的護士有39人，本科院校畢業的護士有16人。另外隨機調查縣級醫院部分護士長30名。

1.2 方法

采用調查問卷的方法。資料用SPSS8.0軟件分析，采用構成比和卡方檢驗等統計方法[2]。首先對140名縣級醫院的年輕護士的相關知識與技能、疾病預防和對患者健康照顧的技能進行問卷調查，問卷主要項目有疾病護理基本技能10項、恢復健康10項、對疾病的預防知識10項，共30項。發放問卷140份，回收140份，均為有效問卷。最終問卷由護理專家對其進行評定，內容效度系數為0.95。然后再對140名護士和30名護士長進行培訓模式的調查，問卷的主要內容有護士輪轉的優點和缺點、希望先輪崗還是先定科、到一個新的科室需要適應的時間，護士長希望培訓專科合格護士需要的時間等。發放問卷170份，回收170份，均為有效問卷。

2 結果

2.1 縣級醫院的年輕護士的相關知識與技能、疾病預防和對患者健康照顧的技能

對140名縣級醫院的年輕護士的相關知識與技能、疾病預防和對患者健康照顧的技能進行問卷調查，結果見表1。

2.2 對140名護士和30名護士長進行培訓模式的調查結果

有些護士認為在輪崗期間沒有歸屬感，輪崗期間人際關系比較復雜，有些護士認為在輪崗期間工作壓力比較大，還有一些護士希望先定科再進等進行規范化培訓。有些護士長認為在輪崗期間護士主人翁意識不強，有些護士長認為輪崗不利于年輕護士專業水平的提高，還有一些護士長希望護士在工作1年內定科。詳細調查結果見表2。

3 討論

3.1 強化專業理論知識學習

科室應該每月或者每兩周組織業務學習1次，學習內容為基本技術操作，常見患者的護理常識，常用的專科護理技術操作技術，《基礎護理學》[3]《臨床醫學三基訓練·護士分冊》《全國護士執業考試應試題集》[4]。并且由高級技術操作能手進行規范示教，指導年輕護士正規操作。

3.2 定期培訓，統一考核

對護士需要培訓的一致性問題，如崗前專業思想教育、護士禮儀培訓、法律知識培訓等，醫院統一進行安排老師講授或者示范，組織院內統一進行考試。這樣既可以避免由于帶教老師水平或要求的不同而產生差異，又可以節省人力資源。

3.3 培訓方式和重點

縣級醫院護士培訓的重點應該結合護士實際的工作需要和知識技能掌握的程度進行具體培訓，結合實際情況確定具體培訓的內容。培訓的方向是全科教育，淡化學科的系統性和理論性，注重提高解決問題的能力，增加知識的實用性，提高護士的綜合素質[5]。由于縣級醫院護士對基本技能、疾病預防和恢復健康等方面的知識都掌握不夠，因此對年輕護士要加強培訓。縣級醫院的年輕護士應該熟練掌握相關的基本知識和技能，因此對護士培訓的目標是形成良好的職業道德；掌握社區護理工作中的疾病護理、疾病預防和恢復健康的基本理論知識和技能；形成獨立分析、敏銳觀察、獨立解決問題的能力。

3.4 護士相對穩定，有利于提高專科整體水平

護士如果早定科室，既有利于護士對專科知識的掌握，進而提高工作的質量，保障患者的安全，又便于護士長盡早的了解每位護士的工作特長，做到人盡其才[6]。

對140名縣級醫院的年輕護士進行業務技能調查，再對140名護士和30名護士長進行培訓模式調查后，縣級醫院年輕護士對疾病護理的相關知識與技能、對患者疾病預防和健康照顧的技能掌握不夠，對現有的培訓方式不滿意，大部分護士和護士長希望先定科再進修，盡早有歸屬感。總之，進行專業的培訓能夠讓護士形成獨立分析、敏銳觀察、獨立解決問題的能力；縣級醫院年輕護士先定科再進修可以讓年輕護士盡早有歸屬感，減輕各科室帶教的壓力，提高護士護理工作的積極性。

[參考文獻]

[1] 張玉梅，馮正儀，夏海鷗，等.社區護士培訓模式探討[J].解放軍護理雜志，2003，20（2）：17-18.

[2] 何紅，張艷，朱小玲.對年輕護士規范化培訓模式的探討[J].護理研究，2010，6（24）：1489-1491.

[3] 孫成萌，袁彩彩.年輕護士規范化培訓方法初探[J].中國健康月刊，2011，30（3）：258-260.

[4] 莫玉梅，法淑春.提高專業技能[J].解放軍護理雜志，2005，22（8）：80-90.

[5] 鄧紅蓮.影響護士規范化培訓效果的因素與對策[J].全科護理，2009，7（9B）：2425-2426.

[6] 陳艷平.對年輕護士的培訓及效果評價[J].護士進修雜志，2004，19（11）：992.

（收稿日期：2013-01-28）