寶寶疫苗接種：不分一類二類

程穎

預防接種是保護寶寶健康的有效手段，然而在給寶寶接種疫苗時，許多家長都有這樣的困惑：除了國家規定的必須接種的免費疫苗外，還有很多由家長自由選擇的收費疫苗，是否每個寶寶都有必要接種呢？雖然每個家長手里都有一冊《免疫預防接種證》，但大多數家長對疫苗并不了解，甚至抱有錯誤觀點。

我國現有的疫苗分為一類疫苗和二類疫苗兩大類，其中一類疫苗（計劃免疫內疫苗）是由國家支付費用，免費提供給兒童接種的，二類疫苗（計劃外疫苗）則要自費接種。有的家長認為，既然一類疫苗是國家給買單，那么肯定在防病上更重要，而二類疫苗是自愿選擇，得自己出錢接種，可能這類疾病也不大受重視，因此可以不給孩子接種。這種觀點是錯誤的。

一種疫苗需要經過非常嚴格的檢驗程序，最終被證實安全有效后，才會推廣使用。從預防疾病角度出發，接種疫苗是最安全、最經濟有效的方法。而國家對一類疫苗和二類疫苗的劃分，不只出于其在防病上的重要性考慮，還要考慮政府是否負擔得起這筆龐大的費用。因此，無論是一類疫苗和二類疫苗都是有必要接種的。

如收費疫苗中的水痘疫苗。水痘病毒具有高度傳染性，尤其是在兒童中。主要傳播途徑為空氣飛沫、直接接觸，經常在幼兒園、小學中爆發流行。對感染水痘的寶寶，只能采取隔離措施。而預防水痘最理想的方法就是接種疫苗。世界許多國家已常規接種水痘疫苗。

在這里還需說明的是，一類疫苗雖然是國家買單，但孩子如有該種疫苗的禁忌癥就不可以接種，如脊髓灰質炎減毒疫苗，俗稱糖丸，是兒童二月齡需開始口服的疫苗，但如果孩子患有肛周膿腫、對牛乳及牛乳制品過敏、免疫缺陷等是禁服糖丸的，這種情況可選擇接種二類疫苗代替口服糖丸。

每接種一種疫苗，就是給孩子多一種保護。但是由于各地區經濟發展水平的不同，某些省市達不到所有疫苗都給免費接種，因此還需要自費。隨著國家經濟水平的不斷提高，必然有更多的二類疫苗會劃歸為一類疫苗，免費給寶寶接種。

建議兒童家長接種前仔細閱讀各類疫苗的知情告知書，根據寶寶的自身情況和家庭經濟狀況，科學的選擇疫苗接種。