孤殘兒童心理問題與社會工作介入

楊思圓

摘要：我國大概有超過 200 萬的孤殘兒童，現在大多都生活在專門的兒童福利院或者社會福利院中的兒童部，在這樣大規模的機構養育模式下，福利院孤殘兒童身上往往存在著較多的心理問題。兒童的心理健康問題是人的社會化過程中一個必不可少的關鍵步驟，心理健康的培養也應該是福利機構的工作人員工作的重心，而一個有效合理的方式則是重中之重。“社會工作”是專門以“助人”為職業的工作，通過個案工作、小組工作和社區工作三大方法和其他相關手段，運用專業的技術與理念，在孤殘兒童心理問題的實際操作上，可以深入到心理上進行一對一的專業輔導，減少機構里群體教育的缺漏，促進孤殘兒童的健康成長。

關鍵詞：孤殘兒童；心理問題；社會工作

一、 孤殘兒童心理問題的現實表現

1、心理狀態方面

孤殘兒童是指失去監護人的兒童（如父母已亡或其它）、被遺棄的病殘兒童或者打拐解救后仍未找到父母的兒童。由于是孤殘兒童是長期生活在福利機構，在獲得親人關懷、情感支持和行為培養等方面都遠遠少于社會上普通家庭的兒童，一方面父母的拋棄造成了他們心靈上的永久傷痛，另一方面，生理上的缺陷又致使兒童行動不便，常常會在人際活動和交往中落單，顯得孤僻失落，這些都往往會讓他們產生內心孤獨、自尊心強、敏感多疑、性格偏執、易怒等心理問題。

2、社會交往方面

孤殘兒童在與同齡人的交往相處中，常常會把自己與他人進行對比，在很多競爭性活動中的失敗，使他們習慣并接受自己的弱勢，從而產生自卑心理。由于曾經被拋棄，缺乏家庭的關懷，又或者生理的殘缺等因素，孤殘兒童常常是缺乏安全感的。處于兒童期的他們是最需要的關愛的時候，他們常常會對工作人員很依賴。筆者在重慶市愛心莊園實習期間發現大部分的孩子都認為自己在福利院所有的一切都是理所應當的，總認為國家會負擔他們的人生，所以自己就不用去努力拼搏。這也就會造成那些被領養的孩子難以適應新家庭，在社會交往上總是處于被動，甚至自閉的狀態，只想活在自己的世界里。這種情況對他們的成長也有很大的壞處。

二、 孤殘兒童心理問題的成因分析

1、兒童期親子關系缺失

人的生命早期的社會化一般發生在兒童期。家庭，一直以來就被認為是一個人社會化的開端，通過父母的撫養與教育，兒童逐漸獲得了基本的生存知識和生活技能，掌握社會上的行為準則和規范，并漸漸培養自我的獨特人格。因此，讓一個兒童能在一個比較溫馨的家庭中成長，是能從非常大程度上促進兒童社交能力和個性的發展的，但對孤殘兒童來說這些都是缺乏的。

2、自我概念偏低

自我概念是指個體對自己存在狀態的認知。個體行為的穩定性和一致性的關鍵就是個人在持續的時期內怎樣認知自己，自我概念的發展是兒童社會性發展的核心構成部分，由自我評價、自我體驗和自我控制三方面來體現。在筆者的觀察研究中發現，孤殘兒童的自我概念與評價相比一般的兒童來說會更低。

3、福利院環境的封閉性導致社會交往能力不足

在福利院里都是基本實行的封閉性管理，將兒童的行為活動限制在福利院內，便于管理。孤殘兒童大部分時間是以院內活動為主，學習渠道較為固定，認知范圍就單調而枯燥，因此大大制約了他們的認知水平和社會適應能力。

三、社會工作介入孤殘兒童心理問題的方法與技巧

1、個案工作

社會工作個案工作方法是指個案工作是專業社會工作者遵循基本的價值理念、運用科學的專業知識和技巧、以個別化的方式為感受困難的個人或家庭提供物質和心理方面的支持與服務，以幫助個人或家庭減輕壓力、解決問題、挖掘生命的潛能，不斷提高個人和社會的福利水平的工作方法。個案工作的優勢其實很明顯，這種個別輔導的方式，其保護案主的隱私和尊重案主個人自覺能力的理念都很適合兒童心理問題的解決。其中，從“優勢視角”去協助兒童成長和克服困難，是一個很重要的方法。“優勢視角”是社會工作學領域的一個基本范疇、基本原理，是指“社會工作者所做的一切，在某種程度上要立足于發現、尋求、探索及利用案主的優勢和資源，協助他們達到自己的目標，實現他們的夢想。工作者應該盡量的去發現每一個孩子的優勢，讓兒童漸漸發現自己的價值感，從而將這種自信發展到平時的生活中，讓每個孩子都能充分發揮自己的能動性、創造力等。

2、小組工作

社會工作小組工作方法是以小組為對象，通過小組過程，使小組成員能獲得小組經驗，從而實現行為改變和社會功能恢復與發展的工作方法。小組工作對于孤殘兒童朋輩之間的影響及個體的發展潛力非常重視，通過小組活動中組員間的分享、相互分擔和互相支持等形式，增強組員的學習和人際交往能力，從而改善人際關系，提高對抗壓和承受困難的能力。下面是筆者在小組工作中考慮的幾個方面：（1）分門別類的成長互助小組。根據孩子的年齡，殘疾程度以及孩子的性格類型等，將同質性一致的的兒童集中，成立在一個小組里，每個小組都有相對獨立的服務和活動區域。將其所需的生活照料、康復、矯正教育等服務項目融合到一個相對固定的小組里，以小組的模式來進行系統的管理。（2）藝術文化小組的創新。藝術文化小組是一種通過欣賞藝術和藝術創作等方式來進行的小組活動，尤其是對于兒童因意外傷害所造成的心理問題，更是有顯著的效果。藝術文化小組的方法包括聲樂、繪畫、拼貼、捏塑、沙盤等。

促進孤殘兒童的心理健康發展是一項系統的涉及面很廣的教育工程，這關系到孤殘兒童是否能順利的健康的成長，實施孤殘兒童心理輔助的實現需要福利院、寄養家庭和學校的共同努力，這些問題都會影響孤殘兒童心理發展的效果，為此我們要不斷探索，不斷總結經驗，為孤殘兒童心理健康成長的真正落實而不斷努力。（作者單位：重慶工商大學 社會與公共管理學院）

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