莫拿沙眼當風沙瞇眼

劉江峰

風沙過后，醫院眼科會有許多迎風落淚的患者。除了淚眼汪汪，不少人還伴有畏光、癢澀、干燥等癥狀，常誤以為是風沙瞇眼，一查卻是沙眼急性發作。

沙眼并非風沙瞇眼

沙眼是由沙眼衣原體感染所致的一種慢性傳染性結膜炎，與風沙瞇眼并不相干。因其在瞼結膜表面形成粗糙不平的外觀，形似沙粒，所以稱為“沙眼”。人們多認為沙眼是一種小毛病。其實，沙眼是國人致盲的一個重要原因，是世界衛生組織“視覺2020，人人享有看見權利”行動中重點防治的眼病之一。

沙眼感染早期，患者可出現流淚、怕光、眼癢、分泌物增多及眼異物感等，嚴重者可侵犯角膜而視力減退。感染沙眼后可以延續數年乃至數十年，晚期常發生瞼內翻、倒睫、角膜潰瘍及眼球干燥等并發癥，引起角膜穿孔和眼球萎縮，對患者視力造成損害，甚至失明。

消滅沙眼，預防最重要

沙眼衣原體廣泛存在于空氣、風塵、皮膚及患者的分泌物中，任何與患者分泌物接觸的行為，都可造成感染（如共用毛巾、臉盆等）；患者的手、毛巾、手帕等，也可成為傳播沙眼的媒介。因此，要盡量保持面部清潔，勤洗手，盡可能采用流動的清水洗手；毛巾、臉盆要干凈、專用，避免交叉感染；平時不要用手揉眼。有關部門應加強理發室、浴室、旅館等服務行業的衛生管理，嚴格毛巾、臉盆等消毒制度；對于生活環境尤其是家庭，要做好滅蠅、滅蚊，清除滋生地；注意水源清潔，以阻斷沙眼傳播的途徑，防止沙眼感染流行。

目前在國內的一些地區，沙眼的發病率可高達20%以上，且具較強傳染性。一旦確診為沙眼，一定要在專業醫師指導下進行徹底治療，防止并發癥發生。

沙眼患者日常如何護理

工作環境光線要柔和，電腦顯示屏的亮度要適當，清晰度要好，減少視覺刺激。電腦的高度要和桌椅的高度匹配，以減少眼睛的疲勞。定期清除室內的粉塵和微生物，保持環境衛生，減少灰塵對眼部的刺激。

患者可以選用眼部局部用藥，常用有利福平、磺胺醋酰鈉、酞丁胺、氯霉素等眼藥水，也可以使用四環素眼膏、金霉素眼膏等，效果基本相同。一般白天使用眼藥水，晚上使用眼藥膏，對沙眼衣原體有較好的抑制作用。