支氣管炎的中醫健康護理措施的研究

白曉娟　解曉琴??

【摘要】 目的 探討支氣管炎患者給予中醫健康護理的方法和效果，為支氣管炎護理工作給予借鑒。方法 將2010年8月——2012年10月我院收治的支氣管炎患者76例為研究對象，隨機分為兩組，對照組給予常規護理干預措施，實驗組患者給予常規護理聯合中醫健康護理，對比觀察護理干預1周后的效果。結果 實驗組患者住院時間縮短為（10.58±1.82）d，患者的焦慮程度降低為（45.75±8.65）分，與對照組比較，p<0.05，差異有統計學意義。結論 在支氣管炎護理工作中采用中醫健康護理是一種有效的護理方法，可以降低患者不良情緒，提高舒適度，縮短住院時間。

【關鍵詞】 支氣管炎；護理；中醫護理；健康教育

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.344 文章編號：1004-7484（2013）-08-4396-02

支氣管炎是臨床常見的呼吸系統疾病，常遷延反復。慢性支氣管炎反復發作可進展為慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病等，甚至危及患者的生命。隨著環境的惡化，支氣管炎的發病率也逐年遞增[1]。我院分析了在支氣管炎護理工作中采用中醫健康護理措施的效果，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2010年8月——2012年10月我院收治的支氣管炎患者76例為研究對象，均有咳嗽、咳痰、喘息、氣促、胸悶等臨床表現。研究對象剔除合并嚴重肝、腎功能障礙、精神疾病、認知障礙、肺結核、塵肺、支氣管擴張、未成年人、妊娠期女性、文盲、其他原因不能配合護理干預者。

根據隨機法分組，對照組39例，年齡26-65歲，平均年齡（48.84±7.46）歲；體重45-85kg，平均體重（64.57±5.96）kg；病程1-12年，平均病程（4.15±1.56）年；其中男性患者25例，女性患者14例；文化程度包括本科5例、大專7例、高中14例、初中10例、小學3例。

實驗組40例，年齡25-68歲，平均年齡（49.19±7.32）歲；體重46-84kg，平均體重（64.35±5.82）kg；病程1-10年，平均病程（4.54±1.63）年；其中男性患者27例，女性患者13例；文化程度包括本科6例、大專6例、高中15例、初中11例、小學2例。

對比兩組患者年齡、體重、病程、性別、文化程度等一般資料，差異無統計學意義（p>0.05），組間具有良好的可比性。

1.2 治療方法 對照組給予常規護理干預措施，實驗組患者給予常規護理聯合中醫健康護理。

首先做好情志護理，告知患者情緒對疾病的影響，指導患者保持良好的心理狀態。中醫學理論認為“悲則氣消”，悲觀情緒可耗傷肺氣，使肺失宣降，不利于疾病康復[2]。

進行疾病相關知識的健康指導，普及中醫養生知識，使患者認識到“未病先防”、“既病防變”的重要性。指導患者進行適當運動，選擇空氣清新的場地，吸收自然界之清氣，避免煙霧、有害氣體、粉塵等的吸入。選擇騎腳踏車、太極拳、五禽戲、八段錦、氣功等運動形式，運動時注意控制心率和呼吸頻率[3]。

指導患者合理飲食，攝入充足的蛋白質、維生素和微量元素，忌食魚、蝦、蟹、辛辣、生冷食物，多飲水以利于痰液稀釋而咳出。有吸煙史者應囑其戒煙。根據患者的具體病情給予食療指導，伴有喉痛干咳者取柿霜6錢，溫水化服；咳嗽痰喘較甚者取栗葉1兩，加冰糖同煮，取汁服用；咯血者取絲瓜葉榨汁頻服；痰熱較甚者取川貝3g與雪梨1個同蒸服[4]。

對比觀察護理干預1周后的效果。

1.3 評價指標 采用焦慮自評量表（SAS）判斷患者焦慮程度。SAS量表包括20項內容，每項采用四級評分法。將各項得分相加后得到總粗分，乘以系數1.25后取整數部分得到標準分。以SAS標準分50分為臨界值，得分越高，表示焦慮程度越嚴重。

1.4 數據處理 所有數據均采用SPSS17.0軟件進行統計學處理，計量資料以均數±標準差（χ±s）表示，t檢驗進行組間比較。p<0.05認為差異具有統計學意義。

2 結 果

實驗組患者住院時間縮短為（10.58±1.82）d，患者的焦慮程度降低為（45.75±8.65）分，與對照組比較，p<0.05，差異有統計學意義，見表1。

3 討 論

中醫學理論將支氣管炎歸納于“咳嗽”、“痰飲”、“喘證”、“肺脹”之范疇，與久病正氣虛弱、痰濁、水飲、瘀血相互作用有關，加之外感風寒之邪而誘發。

中醫健康護理措施對患者進行干預，增加患者對疾病的認識，以積極的心態接受治療和護理，摒除焦慮、悲觀、抑郁等不良情緒的負面影響。同時做到注意保暖，避免寒冷對支氣管的刺激，盡量避免可能引起支氣管炎急性發作的誘因。加強中醫辨證，提供飲食治療指導。食療是中醫的一大特色，兼有飲食和藥物的特性，既能發揮治病之效，又可免去服藥之苦，患者易接受。烹飪過程應易掌握，可操作性強。

本研究中聯合中醫健康護理的患者住院時間明顯短于常規護理者，提示中醫健康護理可輔助藥物發揮療效，促進患者的康復進程。中醫健康護理的患者VAS評分明顯小于常規護理者，提示中醫健康護理可明顯緩解患者的不良情緒，使其更加積極的配合治療和護理工作，對其預后有益。

本研究結果表明：在支氣管炎護理工作中采用中醫健康護理是一種有效的護理方法，可以降低患者不良情緒，提高舒適度，縮短住院時間。

參考文獻

[1] 梁衛珍，鐘卓丹，王維亮.老年慢性支氣管炎急性發作的中醫辨證護理體會[J].新中醫，2012，44（12）：194-195.

[2] 胡燕玲.慢性支氣管炎的中醫護理[J].工企醫刊，2009，22（6）：61-62.

[3] 陳道磊.慢性支氣管炎中醫整體護理干預[J].光明中醫，2012，27（6）：1241-1242.

[4] 董一諭.應用中醫護理技術干預慢性支氣管炎[J].基層醫學論壇，2010，14（9）：772-773.