淺淡中職精神科護(hù)理學(xué)教學(xué)

趙瑩

摘要：《精神科護(hù)理學(xué)》作為考查課，長期以來不受學(xué)生重視，把其當(dāng)成可有可無的“副科”，本文順應(yīng)時(shí)代發(fā)展需求，從改進(jìn)教學(xué)方法和闡述《精神科護(hù)理學(xué)》學(xué)科重要性二個(gè)方面，探索精神科護(hù)理學(xué)教學(xué)。

關(guān)鍵詞：精神護(hù)理；引導(dǎo)；重視；教學(xué)方法；

中圖分類號：G71 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1672—4437（2013）02—0105—02

自1980年以來，隨著社會的迅速發(fā)展，人們在分享生產(chǎn)力高度發(fā)展所帶來的各種物質(zhì)生活的同時(shí)，也承受著高速度、快節(jié)奏、多變化給人類帶來的情緒沖擊，心理和社會壓力。正如心理學(xué)家阿諾興說：“人類進(jìn)入了情緒重負(fù)的時(shí)代”。有學(xué)者甚至指出，人類已由“軀體疾病的時(shí)代”悄然進(jìn)入“精神疾病的時(shí)代”。順應(yīng)時(shí)代需求，滿足臨床對精神科護(hù)理人員的質(zhì)量要求，對于《精神科護(hù)理學(xué)》教學(xué)來講，顯得尤為重要。那么，如何讓學(xué)生重視《精神科護(hù)理學(xué)》學(xué)科學(xué)習(xí)呢？本文對此略作論析。

1.切合實(shí)際，加強(qiáng)引導(dǎo)，提高學(xué)生對《精神科護(hù)理學(xué)》的重視

首次開課，從二個(gè)方面強(qiáng)調(diào)精神科護(hù)理學(xué)的重要性。

1.1 考試角度

目前，護(hù)士資格考試和護(hù)士專業(yè)招聘考試已把《精神科護(hù)理學(xué)》列為必考科目。護(hù)士招聘考試競爭激烈學(xué)生眾所周知，考試前大家重視內(nèi)科、外科、婦科、兒科、基礎(chǔ)護(hù)理的復(fù)習(xí)，復(fù)習(xí)水平不相上下，此時(shí)要想考高分，與別人拉開距離，必須重視“副科”的學(xué)習(xí)。而《精神科護(hù)理學(xué)》這門學(xué)科的題目多以病例分析的形式出現(xiàn)，如題目：患者高熱時(shí)把輸液管看成蛇，問此患者的癥狀是？此類題目在教科書上并沒有直接答案，所以不是學(xué)生臨考前抱抱佛腳就可以掌握的，要順利解題必須要靠平時(shí)上課認(rèn)真聽，課下多思考才能掌握。

1.2 就業(yè)角度

高速發(fā)展下的中國，許多人工作、生活壓力大、容易出現(xiàn)一些精神科問題，在社會的需要、政府的支持下，精神科衛(wèi)生機(jī)構(gòu)日益發(fā)展壯大。根據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心去年初公布的數(shù)據(jù)，我國各類精神疾病患者人數(shù)在1億以上，其中3741名精神疾病患者才能配備一名精神科護(hù)士，我國精神科護(hù)理人員明顯不足，缺口很大，再加上長期以來人們對精神科工作性質(zhì)的偏見，報(bào)考人數(shù)很少，這就造成了就業(yè)壓力的相對寬松。衛(wèi)生部2012年護(hù)理管理工作重點(diǎn)提出：探索建立專科護(hù)士培訓(xùn)制度，制定2012年培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)、急診急救、血液凈化、腫瘤和精神護(hù)理專業(yè)的培訓(xùn)基地建設(shè)，進(jìn)一步細(xì)化培訓(xùn)內(nèi)容和要求。自2011年起，精神科護(hù)理被列入到護(hù)士執(zhí)業(yè)考試內(nèi)容中，試題所占比例將逐年增高，這一切都說明，精神科護(hù)理發(fā)展的時(shí)代到來了。

2.改進(jìn)教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，推動精神科護(hù)理的發(fā)展

由于精神科專業(yè)課程本身內(nèi)容比較抽象，不易理解，再加上教學(xué)輔助資源缺乏，學(xué)生見習(xí)、實(shí)習(xí)機(jī)構(gòu)少，學(xué)生學(xué)起來吃力，久而久之缺乏學(xué)習(xí)興趣和信心。這就要求我們在教學(xué)方法和教學(xué)形式上多樣化、不斷創(chuàng)新來激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，以取得良好課堂效果。

2.1 案例法是教學(xué)中最常用的方法

案例要為教學(xué)內(nèi)容服務(wù)，要求教師對臨床上的病例進(jìn)行仔細(xì)的選擇、整理與教學(xué)內(nèi)容精心編輯，以充分體現(xiàn)案例教學(xué)的針對性、實(shí)用性、啟發(fā)性。在運(yùn)用案例時(shí)，可以用案例來導(dǎo)人新課，教學(xué)內(nèi)容通過案例以問題的形式提出，設(shè)置懸念，然后圍繞案例中的問題進(jìn)行必要的理論知識講解，啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。講授完畢后應(yīng)讓學(xué)生思考分析歸納案例中的知識點(diǎn)并布置類似病例讓學(xué)生課下積極思考以鞏固課堂所學(xué)內(nèi)容，逐步養(yǎng)成學(xué)生正確的臨床思維和推理方法。

2.2 電視教學(xué)法

電視教學(xué)是讓學(xué)生形象掌握理解精神癥狀的快速方法。自1927年美國柯達(dá)公司開始組織生產(chǎn)教學(xué)電影后，電視教學(xué)被廣泛應(yīng)用于各門學(xué)科教學(xué)，尤其是醫(yī)學(xué)教學(xué)，但由于精神科市場小、電教片資源匱乏，教師可根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容的需要選擇有代表性的心理精神類電影，引導(dǎo)學(xué)生，讓學(xué)生在具體的電影情境中主動思考掌握學(xué)習(xí)內(nèi)容。例如：在講解抑郁這一癥狀時(shí)，提出明星張國榮死于抑郁發(fā)作，而由張國榮演繹的電影《異度空間》充分展示了抑郁發(fā)作患者在自殺前的狀態(tài)和心理特點(diǎn)，影片中張國榮飾演的角色因長期壓抑、失眠最終導(dǎo)致自殺行為的發(fā)生。分析電影時(shí)可按精神科癥狀學(xué)順序分別從角色的感知覺障礙、思維障礙、情感障礙、記憶障礙等逐一分析，生動再現(xiàn)課程內(nèi)容。當(dāng)然由于精神科護(hù)理學(xué)作為考查課，課時(shí)有限，使用電視教學(xué)法不能過多占用教學(xué)時(shí)間，教師可以在授課前安排學(xué)生利用晚自習(xí)時(shí)間提前觀看影片。為了避免學(xué)生出現(xiàn)“走馬觀花”只是娛樂的心理，在播放影片之前要提出相關(guān)問題，讓學(xué)生觀看影片時(shí)去分析解決問題，這樣可以取得良好的教學(xué)效果，提高精神科護(hù)理課程的教學(xué)質(zhì)量。

2.3 角色扮演法

角色扮演法是利用演戲和想象創(chuàng)造情景以啟發(fā)學(xué)生對自己及他人行為、信念、價(jià)值的認(rèn)識。在運(yùn)用角色扮演法之前學(xué)生對精神分裂癥的行為感受大多是失控、莫名其妙、搞笑、令人恐懼的，在學(xué)生心里，精神病人早已不是平等的人。而通過角色扮演學(xué)生積極主動地模仿、觀察學(xué)習(xí)精神病人，進(jìn)人角色后學(xué)生會與角色的情感融為一體，以充分理解病人的痛苦，喚起其同理心和責(zé)任心。除此之外，角色扮演法還能促使師生互動，提高學(xué)生學(xué)習(xí)精神科的興趣，在教學(xué)中起到積極作用。

總之，隨著社會的發(fā)展，精神問題越來越受到廣泛的關(guān)注和重視。作為精神科護(hù)理的教學(xué)工作者，只有在教學(xué)中不斷積累和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，邊實(shí)踐邊教學(xué)，不斷提高教學(xué)水平；才能為臨床培養(yǎng)出更多的優(yōu)秀的精神科護(hù)理工作者。

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