《生物藥劑學與藥物動力學》多維度考核體系的建立

摘要：目前高校藥學專業(yè)《生物藥劑學與藥物動力學》課程考核方式單一，代表性不強，很難體現(xiàn)學生的綜合素質。通過建立《生物藥劑學與藥物動力學》多維度考核體系，將期評成績由理論課成績、平時小測驗、實驗課成績、軟件操作成績四部分組成，探索出一套科學、標準、完善的考核體系。

關鍵詞：生物藥劑學與藥物動力學；考核體系；藥學

中圖分類號：G642.4 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）31-0117-02

《生物藥劑學與藥物動力學》是一門新興藥學交叉學科，是藥學專業(yè)學生的一門重要的專業(yè)課程。《生物藥劑學與藥物動力學》課程包括“生物藥劑學”與“藥物動力學”既不相同又關系密切的兩大部分，“生物藥劑學”是研究藥物及其劑型在體內的吸收、分布、代謝與排泄過程，闡明藥物的劑型因素、機體的生物因素與藥物療效之間相互關系的科學；“藥物動力學”是應用動力學原理與數(shù)學處理方法，定量描述藥物在體內動態(tài)變化規(guī)律的科學。《生物藥劑學與藥物動力學》的內容是將會是藥學專業(yè)學生在未來工作中面向臨床、面對病人的重要理論基礎，是指導臨床個體化用藥的技術保障，同時也是執(zhí)業(yè)藥師考試的重要內容。因此，高校藥學專業(yè)的老師十分重視該課程的教學與改革，努力通過各種教學改革促進教學質量的提高，增強學生綜合素質。

一、《生物藥劑學與藥物動力學》課程考核體系的現(xiàn)狀

多年來，高校《生物藥劑學與藥物動力學》的課程考核主要采用以下兩種方式：一種是把“生物藥劑學”與“藥物動力學”分開進行考核，即在期中考試時考核“生物藥劑學”的內容，期考時考核“藥物動力學”的內容，學生的期評成績由兩門總分進行平均；另一種是在期考時只進行一次考試，考核內容為“生物藥劑學”和“藥物動力學”的內容，其考試分數(shù)即為學生最終的期評成績。隨著高校對實驗技能水平的重視，《生物藥劑學與藥物動力學》的課程考核慢慢地融入了實驗課，實驗課（占20%）和理論考試（80%）共同組成了學生的期評成績。但這幾種課程考核體系均存在不足之處，有的過分強調理論而忽略了實驗教學，有的雖然融入了實驗教學考核內容，但因《生物藥劑學與藥物動力學》學科的特點，不能完全體現(xiàn)學生對課程的掌握程度，特別是理論聯(lián)系實際的能力無法體現(xiàn)，為此課程考核體系的改革勢在必行。

二、建立《生物藥劑學與藥物動力學》多維度考核體系

我們經(jīng)過多年的教學實踐，不斷摸索、改進、再嘗試，對《生物藥劑學與藥物動力學》課程考核體系的改革有了深刻的認識，主要的改革方向是由單一的考核向多維度考核轉變。即學生的期評成績由理論課成績（占60%）、平時小測驗（占10%）、實驗課成績（占20%）、軟件操作成績四部分組成（占10%）。

1.理論課的考核。我們對于理論課的考核總的原則是考試題目多涉及理論結合實際的試題，讓學生思考，少出死記硬背的試題。具體而言在理論考試中讓學生學會解決存在問題，以學生為本，堅持實施考試與執(zhí)業(yè)藥師、研究生考試接軌。考試的方式可以采用期中和期考兩者相結合，考試方式我們采用的是開卷和閉卷相結合的模式，即80%分數(shù)的試題采用閉卷考試，內容是教學大綱中需要學生掌握、熟悉和了解的內容；20%分數(shù)的試題采用開卷考試，題目的靈活度大，大多是結合臨床實際，發(fā)散學生的思維去解決問題。如我們在考查“藥物代謝酶誘導劑”知識點時，出了一道課本上沒有提及而臨床經(jīng)常會遇到的情況，即“一患者服用苯妥英鈉的同時，又服用西咪替丁，結果出現(xiàn)眼球震顫、精神紊亂等苯妥英鈉的中毒癥狀，試解釋其原因”，只要學生掌握了該知識點，舉一反三，很容易就可以回答該問題。

2.平時小測驗。平時小測驗是平時成績的一部分，通過運用在課堂上的5~10分鐘對學生進行一些小測驗，促使學生對已學過的知識加強復習，避免出現(xiàn)在期考前突擊看書的情況發(fā)生。小測驗的次數(shù)可以根據(jù)情況而定，一般開展3~4次，測驗的內容以基礎為主，題量少而精，盡量不要出客觀題。除了平時的小測驗，作為平時成績的補充，我們也開展過其他方式的考核。例如我們在前一周對學生布置了一個和課程內容相關的主題，讓學生自由組合形成小組，在一周內查閱文獻資料，然后以ppt匯報的形式在下次理論課上派代表上臺演講，老師們在臺下進行打分，該分數(shù)即為這組同學的同一分數(shù)。這種考核方式雖然耗時長，但卻能調動學生自主學習的能力，形成團隊意識，以及鍛煉ppt制作水平和口頭表達能力，因此廣受學生的歡迎。

3.實驗課成績。生物藥劑學與藥物動力學實驗課在培養(yǎng)學生動手能力及發(fā)現(xiàn)問題、解決實際問題能力方面起著重要作用。我們將實驗課成績分為兩個部分組成，第一部分是平時開展的實驗，生物藥劑學與藥物動力學實驗課開設了5個實驗。學生在實驗過程中不僅要仔細、認真，而且要做好實驗記錄，并在課后把實驗結果以實驗報告的形式上交。老師根據(jù)學生實驗情況及實驗報告的書寫情況，特別重視在報告中對實驗內容的討論部分，綜合起來給學生打分。第二部分是在學生在完成5次實驗后安排一次實驗技能考核，讓學生隨機抽題，從5個實驗中抽取一個作為考核題目，然后單獨完成實驗任務，老師根據(jù)學生在實驗過程中的表現(xiàn)進行打分。實驗課的總成績就是這兩部分考核成績的平均，這樣既可以體現(xiàn)學生的動手能力，也能夠體現(xiàn)學生在實驗過程中對實驗數(shù)據(jù)的記錄、處理，實驗結果的分析，啟發(fā)學生對實驗內容提出改進意見，使學生參與到整個實驗的設計中來，不斷提高實驗教學的質量。

4.軟件操作成績。《生物藥劑學與藥物動力學》中藥物動力學的內容是應用動力學原理與數(shù)學處理方法，定量地描述要通過各種途徑進入機體中的吸收、分布、代謝、排泄等過程的動態(tài)變化規(guī)律，即研究機體藥物的存在位置、數(shù)量、與時間之間的關系。因此藥物動力學中房室模型的擬合、藥物動力學參數(shù)的計算、藥物動力學與藥效動力學的相互關系、生物利用度和生物等效性的研究都需要運用到藥物動力學軟件。因此我們開設了藥物動力學軟件課，讓學生學習并掌握國外軟件NONLIN和國內軟件3P87/3P97的使用方法，并進行實例練習。通過一系列的練習，學生掌握到一定程度后，老師將出題給學生，學生運用軟件進行操作，其結果作為學生的藥動學軟件操作成績。通過采用這種“四位一體”的多維度考核體系對學生進行考核，成功地避免了傳統(tǒng)考試“一考定成績”的弊端，又充分考查了學生對《生物藥劑學與藥物動力學》該門課的掌握程度，為培養(yǎng)基礎知識扎實、動手能力強、善于解決實際問題的優(yōu)秀學生構建了良好的體系。雖然我們已經(jīng)實施《生物藥劑學與藥物動力學》多維度考核體系有兩年時間，也取得了預期的效果，但并不能說明該體系沒有完善的空間。我們在實施過程中發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)有的成績組成較為合理，但各部分所占的比重仍有調整的空間。理論成績是否可以降低至50%，而將其他成績的比重相應地提高？我們將在未來的日子里不斷嘗試和調整，以學生的滿意度、接受度和期評成績?yōu)橹匾獏⒖贾笜耍瑑?yōu)化該組成的比例。此外對于其中的一些細節(jié)，如在實驗考核過程中如何細化評分點，平衡各實驗考核內容的一致性等方面的內容還需要我們不斷完善。我們相信通過多年的探索，將會建立起一套科學、標準、完善的《生物藥劑學與藥物動力學》多維度考核體系。

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作者簡介：黃興振，講師，廣西醫(yī)科大學藥學院藥劑學教研室副主任，研究方向：新藥研發(fā)。

通訊作者：蔣偉哲，廣西醫(yī)科大學。