摘要:現代醫學飛速發展的社會下,中醫藥要生存發展應當堅持中醫的道路,繼承和發展中醫藥文化,為此中醫院校應當以培養中醫特色的新時代中醫臨床人才為目標,堅持中醫藥文化教學的宗旨。
關鍵詞:中醫藥教育;中醫藥文化;中醫臨床人才
中圖分類號:G642.4 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2013)31-0101-02
中醫藥文化是中華民族傳統文化的瑰寶,在新時代下現代醫學飛速發展給中醫藥學帶來了巨大的震撼,為繼承和發展中醫藥文化,中醫院校的師生們擔負著艱巨的歷史性使命,堅持中醫道路是我們新老中醫人義不容辭的責任。那么當前中醫教育為適應時代發展,在為社會培養輸送大量醫學人才時,應當堅持中醫藥文化教學宗旨,培養有中醫特色的新時代中醫臨床人才。
一、要培養新時代的中醫臨床人才,臨床上首先要重視中醫基礎理論的學習運用
現代醫學的發展開辟了一系列嶄新的領域,人類對許多新理論的探索及層出不窮的診療技術的改進促進了醫學界前所未有地發展,也給中醫的發展帶來了疑惑與壓力,甚至世人對中醫方向產生了動搖,在中醫臨床中或臨床教學中,摒棄中醫,獨重西醫的現象徹底摧毀了新學子內心僅存的對中醫的渺茫,為此培養新時期有覺悟的中醫特色的中醫臨床人才,是我們臨床教學的緊迫任務,而且當前,在國家制定的各項發展中醫的方針下,各中醫藥學校也提出了堅持中醫道路。所以臨床教學也要緊密圍繞中醫基礎理論的指導,將中醫基礎理論的學習作為首位。中醫基礎理論是中醫藥文化的基本內容,是中醫的入門學科,作為初學中醫者來說應當熟記領悟中醫陰陽學說、五行學說、臟腑經絡學說、氣血精液、四診八綱、整體辨證、三焦辨證、六經辨證等,這些基礎理論是中醫學的思想基礎,我們運用中醫基礎理論來思考天地人的自然現象,運用中醫基礎理論來思考人的生理病理現象,運用中醫基礎理論來協調人與自然的關系,來調節人的陰陽平衡,來養生、防病、治病……故中醫基礎理論是我們行走中醫的耳目、拐杖,是我們打開中醫這座寶藏的第一扇門。作為中醫臨床教學應當注重學生對中醫基礎理論的掌握運用。可以采用多種形式的教學方式來加強學生對中醫基礎理論的掌握運用,如建立階段性中醫基礎理論知識的回顧性學習,對中醫基礎理論的知識制定每周學習計劃,已達到溫故知新的目的;臨證注重運用中醫基礎理論探討實際病案,在診病過程中注意運用理論結合實際,對病案進行解析,并給出中醫辨證施治方案;注意啟發或激發學生自行運用中醫理論對病案進行分析,使學生學會運用中醫理論中醫思想來思考問題,解決問題,學有所用,增加學生的學習中醫動力信心,為成為合格的中醫人才打好基礎。
二、要培養新時代的中醫臨床人才,就要注重培養學生對中醫經典的誦讀學習
中醫經典著作是中華民族優秀的傳統文化具體體現,內涵豐富,博大精深,富含哲理,是古代中醫藥學的珍貴遺產。主要包括《黃帝內經》、《傷寒論》、《金匱要略》等經典著作,它們是中醫理論體系的精髓體現,是中醫理論的核心凝聚。歷代中醫名家,沒有不熟讀與活用經典者。作為新時代的中醫人,更好地將祖國的傳統醫學弘揚光大、傳承創新是我們的責任與使命,因此,凡治學于中醫者,都應當反復研習這些中醫經典著作,掌握經典著作所闡發或應用的思想、方法和原則,并不斷創新應用于現代臨床。一方面在臨床教學中應當鼓勵學生的經典背誦,在誦讀過程中,聆聽圣賢教誨,領略經典雅韻,感悟大醫風骨,品味中醫文化,汲取心靈滋養,將中醫經典作為我們取之不盡用之不竭的知識源泉,在臨證中才會做到有根可尋,有據可依。同時中醫經典,思維縝密,文字凝練,抑揚頓挫,朗朗上口,通過口誦心銘,潛移默化,耳濡目染,使中醫傳統美德與大醫精誠的理念扎根于每個醫學者的心中,更好地弘揚與傳承中醫精妙醫理與醫術,提高中醫文化素養,從而不斷窺探中醫瑰寶。另一方面在經典背誦的同時,鼓勵學生學以致用,對經典著作的研讀,重在其中的方法論思想論。臨床教學時可以注意中醫經方的靈活運用,隨證變化,遣方用藥。
三、要培養新時代的中醫臨床人才,還要注意中醫思維能力的培養
現代醫學之所以得以飛速發展,與其借鑒現代科學技術的發展尤其是一些邊緣學科的研究是分不開的,中醫要在新形勢下生存壯大并進步也不能拋棄其他科學的發展。作為新時代的中醫臨床人才應當具備系統的科學的知識體系,擁有寬廣的知識面,積極涉獵當代前沿學科,運用現代思想技術發展中醫。首先引導學生正確對待中醫學與現代醫學的關系。作為現代中醫臨床教師,一方面堅持中醫學科學的整體觀、系統論,另一方面應學習西醫對醫學問題的分析認識的精確和細化,辯證地看待中西醫的關系,所以作為臨床教師應當彌補學生前期學習過程中,現代醫學知識的相對薄弱,展開對學生現代醫學知識的講解,在臨證時充分發揮中醫專科專病的優勢,選擇中醫,同時注重中西醫結合診療示教。這有利于學生開拓眼界與思路,有利于自身的個性化發展以激發學生對醫學的熱愛,并潛心學習研究。其次要求學生掌握一定的數字信息化技術、生命學技術、數子化電子影像學等等。而中醫在一定程度上是一種經驗科學,需要我們借鑒現代數據建設與信息采集系統,來更科學地研究,尤其是對病案、證型、理法方藥的統計學研究,立法處方,轉法轉方,聯合治療及療效評價等方面都需要借助現代科學。這就要求我們培養一批掌握現代科學技術的新型中醫人才。
四、要培養新時代的中醫臨床人才,應當注意師承教育
現在中醫學的發展相對遲緩,一直以來難有突破性發展,其重要的原因之一就是我們作為現代中醫人缺乏創新精神及創新能力,未能向縱深拓寬中醫學,創造出適應現代需要的中醫新理論、新方法。作為新時代下的中醫臨床教師,應當鼓勵學生的創造性思維,首先注重人才的個性化培養,“以人為本”、“因人而異”,培養學生的思維能力。在臨床教學中,應注重啟發學生臨證思辨能力,拓寬學生的思路,重視對學生自學能力與獨立思考能力的培養。其次,醫學是一門實踐性很強的學科,醫學臨床課的理論教學應與臨床緊密結合才能使理論教學不留于空泛。在臨床教學過程中,應注意向學生介紹國內外的醫學新動態、標準、療法,以提高學生的專業水平,提升學生的視野思路,從而激發學習的積極性與主觀能動性,提高學生對科學問題的濃厚的探索興趣,并能將實際問題升華到理論性思維,使之在解決問題過程中得以培養和訓練,大膽提出假說、思路,使中醫的理論研究及臨床診療取得突破性進展。另外,中醫臨床思維有其特殊的思維方式和邏輯線路。要培養中醫臨證思維,在強化經典醫著的教學同時,注意對中醫各家學說教學的深化,創造性思想或者是創新性理論往往是一種個性化體現,所以各家學說是從不同角度和領域對中醫理論的闡述,往往有其獨特鮮明的思想光輝,更能代表性地表述中醫的理論思維和臨床思維。所以臨床教師應當通過對各家學說、各家醫著的教學講解、分析,逐步洞悉其理論實質,加深對中醫傳統思維方式的理解和把握,得到思想的啟迪。
參考文獻:
[1]夏雷,宋小莉論中醫傳承與大學生創新教育[J].中醫藥導報,2012,18(1):104-105.
作者簡介:韓秀麗(1975-),女,講師,博士,山東中醫藥大學臨床學院。