新手媽媽必讀 寶寶便便書

看似臟兮兮的便便，其實蘊藏著許多寶寶想要告訴媽媽的秘密。1個月以內的寶寶正常便便的次數、氣味、顏色、性狀是怎么樣的？如果出現異常情況，會是什么原因呢？各位媽媽一起看過來！

新生寶寶便便“三步曲”

胎便

墨綠色、黏稠狀、出生后12小時內排出

胎便是寶寶出生后第一次排出的便，通常呈墨綠色，是由膽汁、腸道分泌物、脫落上皮細胞和寶寶在胎內吞入的羊水、胎毛等組成，一般呈黏稠狀、無臭味。

新生寶寶出生后，即便什么也沒吃，一般也會在出生后6～12小時內排出胎便。早產寶寶排胎便的時間可能會比足月寶寶略遲，這是因為早產寶寶的腸蠕動功能較弱的緣故。

注意：出生后24小時未排胎便要警惕

無論是早產寶寶還是足月寶寶，正常情況下，排出胎便的時間最晚不超過出生后24小時。如超過這個時間寶寶遲遲不排便，父母就要引起警惕，及時就醫，以排除巨結腸等先天腸道疾病的可能。

過渡期大便

黃綠色、持續2～3天

寶寶排出胎便后，隨著進食量的增加，大便顏色逐漸向黃綠色過渡，通常呈糊狀、無臭味，這是因為寶寶體內的胎便還未全部排盡，一般要延續2～3天，每天3～6次（純母乳喂養的寶寶每日可多達七八次），便便中的墨綠色才會逐漸消失。

值得一提的是，受哺喂開始時間的早晚和每日進食量多少的影響，“過渡便”持續的時間會略有變化，通常哺喂開始得早、進食量多的寶寶，“過渡便”持續的時間略短些；反之，則會稍長些，但通常出生一周后，寶寶便便的顏色都會過渡至糊狀的黃色便。

哺乳期大便

黃色、糊狀、無臭味

出生3～7天后，寶寶的胎便便完全排盡了，此時寶寶的便便通常呈黃色、金黃色或棕色，糊狀，無臭味。通常情況下，母乳寶寶的便便要比人工喂養的寶寶稀軟些，這是因為母乳中含有多種低聚果糖、豐富的可溶性膳食纖維，利用率高，尤其是其中占主導地位的α-乳清蛋白含量高，這些因素促使大便不會干燥。

TIPS

混合喂養的寶寶 情況介于兩者之間

寶寶的便便和進食密切相關。混合喂養時，每個寶寶對母乳和配方奶的攝入比例都有所不同，所以便便的情況介于母乳喂養和人工喂養之間，媽媽們可以參考上述兩種情況進行對照參考。

關于便便，最讓媽媽糾結的3個問題

1母乳喂養的寶寶，便便總是很稀，是腹瀉嗎？

答 只要寶寶精神狀態良好，能吃能睡，就無需擔心。

通常母乳寶寶的便便較人工喂養和混合喂養的更稀些，還有一部分寶寶在純母乳喂養階段會出現生理性腹瀉現象（多發生于濕疹寶寶），只要寶寶進食和精神尚可，就不用慌張，這都是暫時現象，隨著后期輔食的添加，寶寶的便便會逐漸成型；但如果伴有腹痛、拒奶、無故哭鬧等現象時，就需要就診。

2寶寶的便便中總有一些奶瓣，是消化不良嗎？

答 不是的，便便中混有一些奶瓣是正常現象。

因為寶寶攝取的母乳和配方奶中都含有脂肪，其中一部分未被吸收的脂肪就與小腸中的堿相混合，變成白色小顆粒狀的肥皂渣排出體外，就是我們俗稱的“奶瓣”。無論母乳喂養還是人工喂養的寶寶，便便都會有出現奶瓣的可能。

3寶寶的便便有時綠綠的，要緊嗎？

答 只要寶寶進食、睡眠、精神狀態好，并無大礙。母乳媽媽注意休息、多進食湯水，增加泌乳，寶寶綠便的現象就會消失。

大便發綠是因為膽汁所含的膽紅素受氧化細菌作用而變成膽綠素，導致大便呈綠色排出。當母乳媽媽因睡眠不足或情緒波動等原因而使前奶泌乳減少時，寶寶吮吸的便大部分都是蛋白質和脂肪較多的后奶。由于脂肪含量豐富，寶寶消化液中的膽汁增多，膽紅素轉變成膽綠素使大便發綠。母乳媽媽調整情緒，注意睡眠，泌乳增加后，寶寶的綠便現象也會改善。

此外，人工喂養的寶寶，若選擇的是含鐵量比較高的配方奶，也會出現拉綠便的情況，但只要沒有出現便秘現象，且寶寶發育正常、精神狀態好，就不用擔心。

當新生寶寶的便便出現以下3種情況時，需警惕

1排便費勁，拉出的便便干硬可能患有巨結腸或便秘

正常情況下，純母乳喂養的寶寶是不會便秘的，因為母乳中含有豐富的低聚果糖，不會使大便干燥。所以，若純母乳喂養的寶寶出現排便費勁，大便干燥、呈顆粒狀的情況，要考慮巨結腸可能，應帶寶寶及時就醫。

人工喂養的寶寶出現這種情況，有可能是便秘，可每天喝奶1小時后，給寶寶順時針摩腹，促進腸蠕動，加速排便；或用消毒棉簽蘸消毒后的植物油，輕輕刺激寶寶肛門，促使他排便；另外，也可以嘗試更換配方奶品牌，以期找到寶寶腸胃最適應的那款。但若經過上述方式，寶寶的便秘仍不得改善，需就醫以排除腸道疾病可能。

2便便附有鮮紅色血液

提示 肛裂或腸套疊

若寶寶便秘的同時，排出的便便外面包著鮮血，則可能是由肛裂引起，這種情況下，最重要的是要緩解寶寶的便秘（具體方法可參考“1”中的做法）。若寶寶沒有便秘，排出的大便中含有鮮血，則很有可能是由腸套疊癥引起的，這種情況還常常伴有寶寶哭鬧難以安撫等現象，需要及時就醫。

3便便中附著暗紅色或黑色血液

提示 細菌性腸炎

若寶寶的便便中附著暗紅色或黑色的血液，并伴有黏液和膿時，則往往提示患有細菌性腸炎的可能，媽媽要帶寶寶及時就診。

此外，平時還要注意寶寶飲食的衛生：人工喂養的寶寶，媽媽要注意奶具的清潔，每次使用后的奶瓶都要消毒；母乳喂養的寶寶，媽媽要注意自身飲食的衛生和清潔，同時哺乳前，要注意清潔乳頭和乳暈。