提高本科醫(yī)學(xué)生物化學(xué)教學(xué)質(zhì)量的策略探討

摘要：醫(yī)學(xué)生物化學(xué)課程因其研究對(duì)象是生物大分子，抽象難懂，號(hào)稱是“醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的難點(diǎn)課”。而醫(yī)學(xué)生物化學(xué)又是醫(yī)學(xué)重要的基礎(chǔ)課，怎樣幫助本科生更好地學(xué)習(xí)這門課程，我們從教師、教學(xué)手段和教學(xué)環(huán)境等方面提出解決策略，幫助學(xué)生提高學(xué)習(xí)效率。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生物化學(xué)；教學(xué)方法；教學(xué)策略

中圖分類號(hào)：G642.0？搖 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2013）03-0071-02

醫(yī)學(xué)生物化學(xué)主要探討生物大分子性質(zhì)、功能和活動(dòng)規(guī)律，知識(shí)點(diǎn)繁多并且抽象，特別是物質(zhì)代謝的相互聯(lián)系與調(diào)控，過程錯(cuò)綜繁雜，難以掌握規(guī)律，學(xué)生畏學(xué)厭學(xué)情緒普遍，多數(shù)學(xué)生學(xué)習(xí)效果不佳。要提高教學(xué)質(zhì)量和效果，首要的問題是解決學(xué)生畏學(xué)厭學(xué)這個(gè)癥結(jié)。學(xué)生的畏學(xué)厭學(xué)固然有課程較難的客觀原因，但是老師的授課方法和技巧對(duì)于癥結(jié)的化解是非常重要的。“不一樣的將軍會(huì)有不一樣的士兵”，同樣，不一樣的老師會(huì)有不一樣的學(xué)生。大學(xué)老師，作為學(xué)生學(xué)習(xí)的導(dǎo)航員，不再是簡(jiǎn)單的傳播知識(shí)者，而應(yīng)該是學(xué)習(xí)動(dòng)力和學(xué)習(xí)潛能的激發(fā)者，學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)方法的培養(yǎng)者。“興趣是最好的老師”，在汲取知識(shí)過程中的愉悅感、成就感會(huì)給學(xué)習(xí)者帶來“學(xué)習(xí)是快樂的”心理暗示。因此，在困難的課程面前，教師首先要做的是幫助學(xué)生樹立信心、培養(yǎng)興趣。在教學(xué)過程中，要掌握一定的技巧，要做到“主次分明、化繁為簡(jiǎn)、形式多樣、平等交流”，善于幫助學(xué)生疏導(dǎo)和解決學(xué)習(xí)疑惑，激發(fā)學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性。以下筆者結(jié)合近幾年教學(xué)體會(huì)，談一談如何提高學(xué)生對(duì)生物化學(xué)課程的學(xué)習(xí)興趣。

一、精心備課、熟記課標(biāo)與教材

課堂是教師的舞臺(tái)，課堂上的精彩需要老師精心備課，做到對(duì)授課內(nèi)容爛熟于心。一堂精彩的授課，必須要做到“腦中有課標(biāo)，心中有教材，眼中有學(xué)生”。要在課堂上做到這樣的駕馭自如，必須要精心備課。然而在這個(gè)多媒體授課時(shí)代，在多數(shù)教師特別是青年教師眼中，備課被純粹地理解成課件制作，將要講的內(nèi)容全部放在ppt課件中，于是課堂上的感覺就是“老師跟著課件走”，而不是老師駕馭課件講課。因此，充分認(rèn)識(shí)備課的重要性，把握好備課的要點(diǎn)要素，是上好每一次課的前提。備課過程中，應(yīng)該力求做到精讀課標(biāo)、深鉆教材、細(xì)研學(xué)生。根據(jù)教學(xué)大綱認(rèn)真撰寫教案，要重點(diǎn)突出、主次得當(dāng)、教學(xué)構(gòu)思合理；深鉆教材，既要求做到熟記教學(xué)內(nèi)容，還需要掌握教材編寫體系，理解各章節(jié)教學(xué)要求，做到“深入淺出”。深入就是教師要理解教材思想內(nèi)容，適當(dāng)拓展相關(guān)知識(shí)點(diǎn)和學(xué)科新進(jìn)展；淺出，則是要求能用淺顯的語言把自己對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解表達(dá)出來，讓學(xué)生聽得明白，理解得順利。備課中，老師應(yīng)該結(jié)合實(shí)際，合理構(gòu)思教學(xué)情境、編排課堂活動(dòng)，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)能動(dòng)性。備課中還應(yīng)該注意因材施教，根據(jù)授課專業(yè)和學(xué)生特點(diǎn)進(jìn)行備課，做到“眼中有學(xué)生”。《生物化學(xué)》是醫(yī)學(xué)各專業(yè)學(xué)生必修的課程，不同專業(yè)所用的教材和教綱都不相同。因此這類通識(shí)課的備課和授課，更應(yīng)以學(xué)生為主體，根據(jù)學(xué)生專業(yè)和課堂反應(yīng)能力，實(shí)時(shí)調(diào)整教學(xué)方式和進(jìn)度，使“教法適應(yīng)學(xué)法”，這樣才有助于教學(xué)質(zhì)量和效率的提高，有助于教與學(xué)的統(tǒng)一。

二、活躍教學(xué)，創(chuàng)設(shè)和諧課堂

大學(xué)的教學(xué)，與中學(xué)階段的教學(xué)有本質(zhì)的區(qū)別。中學(xué)教學(xué)注重結(jié)果，以提高成績(jī)?yōu)榻虒W(xué)目的，以追求升學(xué)率為宗旨，教學(xué)的基本模式是考什么教什么，教什么學(xué)什么，是一種同化知識(shí)的學(xué)習(xí)機(jī)制。而大學(xué)的教學(xué)，注重過程，以能力培養(yǎng)、開發(fā)學(xué)生潛能為重點(diǎn)，以發(fā)展學(xué)生綜合素質(zhì)為宗旨，是一種建構(gòu)知識(shí)的學(xué)習(xí)機(jī)制。因此，在新的教學(xué)模式和繁多的課程面前，大多數(shù)大學(xué)生學(xué)習(xí)是吃力的，學(xué)習(xí)效率低下。這種情況在醫(yī)科院校更加明顯，學(xué)困生比例最高。因此，創(chuàng)設(shè)和諧課堂，靈活運(yùn)用多種教學(xué)手段和教學(xué)方法，將有助于提高學(xué)生的主觀學(xué)習(xí)積極性。

1.啟發(fā)式教學(xué)方法。啟發(fā)學(xué)生獨(dú)立思考以及發(fā)展學(xué)生的邏輯思維能力，培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手、獨(dú)立解決問題的能力，這是教師授課的一個(gè)很重要的目的。啟發(fā)式教學(xué)方法適合于剛開始上課時(shí)吸引學(xué)生的注意力和激發(fā)他們的聽課興趣。在教學(xué)中，介紹具體知識(shí)點(diǎn)之前，可以先以專業(yè)相關(guān)的臨床問題導(dǎo)出，提起大家的興趣和好奇心，讓學(xué)生帶著問題在課堂上有目的地尋找答案。學(xué)習(xí)糖代謝的生理意義時(shí)可以提出人長(zhǎng)期不進(jìn)食為什么會(huì)死亡？體內(nèi)發(fā)生了哪些生物化學(xué)變化、生理病理變化？在學(xué)習(xí)脂肪代謝時(shí)，可以讓學(xué)生先想想，為什么減肥時(shí)不僅要控制脂肪的攝入還要控制糖類的攝入？使學(xué)生帶著問題在書中找尋答案解決問題。這樣既提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又培養(yǎng)了學(xué)生自學(xué)和自主思考的能力，并同時(shí)體現(xiàn)了理論知識(shí)在實(shí)際中的應(yīng)用。

2.想象教學(xué)法。生物化學(xué)許多原理比較深?yuàn)W、難以理解，大多數(shù)同學(xué)幾乎都是死記硬背，如果在講課過程中采用想象法可以使同學(xué)們簡(jiǎn)單、清晰、快速地掌握生澀的知識(shí)點(diǎn)。比如，在講授蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)時(shí)，將蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)和高級(jí)結(jié)構(gòu)（二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)結(jié)構(gòu)）與一根繩子形象地聯(lián)系起來。一整條繩子可看作一個(gè)亞基，即蛋白質(zhì)的三級(jí)結(jié)構(gòu)，幾條繩子相互纏繞、相互作用則為蛋白質(zhì)的四級(jí)結(jié)構(gòu)。通過這種形象地講述，學(xué)生對(duì)蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)的抽象構(gòu)型就變得形象化和具體化了。[1]在蛋白質(zhì)合成過程中，經(jīng)過進(jìn)位、轉(zhuǎn)肽、移位3步后，肽酰-tRNA就從A位點(diǎn)移動(dòng)到了P位點(diǎn)，在講解時(shí)，可以把教師的身體比作核糖體，兩只腳比作兩個(gè)位點(diǎn)，左腳為A位點(diǎn)，右腳為P位點(diǎn)，左腳下（A位點(diǎn)）踩著一枚硬幣（肽酰-tRNA），教師往左移動(dòng)一步，此時(shí)硬幣（肽酰-tRNA）就從左腳（A位點(diǎn)）移動(dòng)到了右腳（P位點(diǎn)），這樣不僅快速地解決了這一抽象的過程，而且活躍了課堂氣氛，使原來枯燥乏味的理論知識(shí)變得生動(dòng)有趣。[3]

3.互動(dòng)式教學(xué)法。輕松、和諧課堂氛圍是開展互動(dòng)式教學(xué)必備的前提條件。互動(dòng)式教學(xué)方式有：（1）問題式教學(xué)方式。可以是教師自問自答，也可以是教師提問，一層一層地引導(dǎo)學(xué)生思考并回答問題。還可以是學(xué)生提問，并讓其他同學(xué)運(yùn)用理論知識(shí)一起討論并解決問題。（2）主題討論式教學(xué)方式。在每章內(nèi)容上課之前，老師精選一些和理論知識(shí)以及臨床密切相關(guān)的主題，讓同學(xué)分好組，每組不同問題，搜集相關(guān)資料，制成幻燈片，當(dāng)本章內(nèi)容結(jié)束后，讓學(xué)生上講臺(tái)來講解所選主題，教師可適當(dāng)給予提示。（3）學(xué)生授課方式。選擇某些不是很難的章節(jié)，讓主講同學(xué)提前做好準(zhǔn)備。在這種情況下，學(xué)生會(huì)仔細(xì)閱讀教材，尋找相關(guān)輔助材料，認(rèn)真準(zhǔn)備，當(dāng)他們上臺(tái)講課時(shí)，要以鼓勵(lì)和激勵(lì)為主，講完后及時(shí)作正面的積極評(píng)價(jià)。這種角色轉(zhuǎn)換的互動(dòng)方式有利于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性。通過加強(qiáng)與學(xué)生的互動(dòng)，不但活躍了課堂氣氛，還使學(xué)生的學(xué)習(xí)能力得到不斷提高。

三、網(wǎng)絡(luò)輔助，開展豐富的課外教學(xué)

隨著電腦技術(shù)和信息化技術(shù)的發(fā)展，教學(xué)方式經(jīng)歷了“粉筆教學(xué)-多媒體教學(xué)-網(wǎng)絡(luò)教學(xué)”的三級(jí)跳發(fā)展。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)是課堂教學(xué)的延伸，利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，學(xué)生可以方便地下載教學(xué)材料、參與論壇討論、進(jìn)行學(xué)習(xí)自測(cè)；教師則可以發(fā)布教學(xué)通知與問卷調(diào)查、撰寫教學(xué)博客、開展網(wǎng)絡(luò)答疑、布置網(wǎng)絡(luò)作業(yè)、分享學(xué)生課堂活動(dòng)內(nèi)容。顯然，網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)增加了教師與學(xué)生之間的聯(lián)系與交流，教師成為了網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的組織者、參與者，以幫助和服務(wù)學(xué)生學(xué)習(xí)為出發(fā)點(diǎn)，激活了學(xué)生自主學(xué)習(xí)能動(dòng)性。此外，網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)特殊的教學(xué)情境，讓一些平時(shí)羞于開口的學(xué)生或?qū)W困生有了從容表達(dá)和交流的機(jī)會(huì)。所以，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)不但可以開展豐富的課外教學(xué)，還能夠很好地激發(fā)學(xué)生的情意因素。情意因素屬于非智力因素，主要指人的興趣、情感、動(dòng)機(jī)、意志和需要，情意因素的滿足會(huì)激發(fā)學(xué)生的上進(jìn)心和求知欲，使學(xué)生產(chǎn)生“樂學(xué)、好學(xué)”的內(nèi)驅(qū)力，并進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生的認(rèn)知因素。我教研室《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)教學(xué)實(shí)踐表明：進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)教學(xué)后，學(xué)生學(xué)習(xí)情意明顯上升，知識(shí)面更為廣闊，綜合分析問題能力，特別是臨床案例的分析能力明顯提高。網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)教學(xué)，已經(jīng)成為《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》課程的第二課堂。該網(wǎng)絡(luò)課程因教學(xué)成效明顯，已經(jīng)成為我校示范性網(wǎng)絡(luò)課程之一，同時(shí)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)也成為了我校素質(zhì)化教育的常規(guī)手段之一。

作為傳統(tǒng)的“難課”，《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》一直是醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)學(xué)科學(xué)習(xí)中薄弱的一環(huán)。要提高教學(xué)質(zhì)量，減輕“學(xué)困”因素，一方面要教師要遵從高等教育規(guī)律，及時(shí)幫助學(xué)生轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)方式，并努力提升教學(xué)能力，掌握和靈活運(yùn)用教學(xué)方法，創(chuàng)設(shè)和諧課堂；另一方面教師要合理處理“粉筆教學(xué)-多媒體教學(xué)―網(wǎng)絡(luò)教學(xué)”的關(guān)系，協(xié)調(diào)好第一課堂與網(wǎng)絡(luò)第二課堂的關(guān)系，要多方面入手，積極調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的情意因素，促進(jìn)認(rèn)知因素，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力和學(xué)習(xí)能力。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱葆.生物化學(xué)教學(xué)方法的幾點(diǎn)體會(huì)[J].生物學(xué)雜志，2009，26（1）：89-90.

[2]龐小梅.怎樣提高生物化學(xué)課堂教學(xué)質(zhì)量[J].大眾科技，2011，137（1）：147-148.

[3]何幼鸞.淺談生物化學(xué)教學(xué)改革[J].武漢生物工程學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，4（2）：81-84.