ACS 癌癥患者營養和運動指南

美國癌癥學會（ACS）一項專門針對癌癥存活者的新指南于2012 年4 月26 日在線發表在《癌癥》雜志上。這是第一次收集到足夠強的證據從而為癌癥存活者發布一份正式的指南。該指南總結了專家組的發現，意在為醫務人員提供最好的信息去幫助癌癥存活者及家庭做出明智的選擇。

1 經常運動

進行有規律的鍛煉，每周至少150 分鐘的中等強度鍛煉，一周兩次的力量訓練。鍛煉可減少癌癥復發的風險，增加總體生存期，包括乳腺癌、結直腸癌、前列腺癌和卵巢癌。鍛煉也被證實可改善生活質量、疲勞、心理困擾、抑郁等癥狀。

有一些具體的問題可能影響癌癥患者恢復鍛煉活動，例如，他們推薦免疫功能受損的人應避免去公共體育場所和游泳池，直到白細胞水平恢復到安全水平。骨髓移植的患者在移植后一年內盡量避免此類暴露。此外，接受放療的患者不要在含氯泳池游泳，以避免刺激受照射的皮膚。周圍神經病變，常見的化療不良事件，以及共濟失調，會影響肢體平衡。在這些情況下，固定自行車運動相比跑步機是更好的選擇。

2 體重管理

維持健康體重，即BMI 在18 ～25 kg/m2。越來越多的證據表明肥胖可增加癌癥復發風險，降低無疾病生存和總生存的可能性。癌癥治療后，有意的減肥可帶來益處。很多癌癥患者在治療過程中體重下降，可能會體重過輕甚至營養不良。強化飲料和食物是有用的，更極端的情況下，可能需要胃管或靜脈場外營養。

3 飲食選擇

推薦富含水果、蔬菜和粗糧的飲食。目前美國的公共衛生推薦成人每天至少吃2.0 ～3.0 杯蔬菜汁，1.5 ～2.0杯水果汁。一項觀察性研究顯示：乳腺癌存活者的蔬菜和粗糧攝入量高，總體死亡率可降低43%。最近的數據表明，患者不推薦使用多種維生素補充劑。