基于微格教學法在《內科護理學》教學中的應用

張 瓊

（平涼醫學高等專科學校 甘肅 平涼 744000）

隨著高校的擴招，護理專業的生源廣泛，見習醫院及師資明顯不足，見習質量在逐年下降。內科護理學作為一門學科，具有非常強的綜合性與實踐性，在教學中開展仿真模擬教學教學，有利于學生提高自身的專業理論知識與實際臨床護理操作，在最大程度上提高教師的教學技能。在20世紀中，微格教學產生與于美國的教育改革運動。微格教學方法主要立足于“角色扮演”教學方法的基礎上，對攝錄像設備實錄受訓者的教學行為，作出合理的分析與評價。微格教學方法要求學生在規定的短暫時間內掌握相關的專業技能［1］。為了研究微格教學法在《內科護理學》教學中的應用，選取本校2010級護理本科學生共80人為觀察對象采取微格教學進行技能培訓，效果良好，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象：選取本校2010級護理本科學生共80人為觀察對象，并將這80例學生隨機分為對照組和觀察組各40例。其中男學生4名、女學生75名。學生的年齡在20歲到24歲之間，平均年齡為（25.9±5.33）歲。兩組學生在性別、年齡、體重、文化程度、婚姻狀況、實習時間等一般資料相比較，差異不明顯，無統計學意義（P＞0.05），可用作對比。

1.2 方法：對照組運用傳統教學方法，指導老師為科里的帶教老師，也就是老師在授課，學生做好筆記，最后由老師進行統一的檢查。老師講課時間為每周一、五，每次授課時間為40min。對照組與觀察組的授課時間相同。

觀察組采用微格教學法。具體的步驟如下：①首先由專業的老師制定科學的微格教學學案，老師向學生介紹科目教學的目的、時間、任務、教學程序以及評價標準等。②導入微格教學理論，組織有效流暢的教學語言，要求學生掌握提問，講解、演示，板書編寫等各種技能。老師可以使用投影或者是其它多媒體方式介紹。當指導老師完成示范后，讓學生進行分組討論，并相互進行學習成果。③最后由指導老師對學生的學習成果作出合理的分析與評價。在進行導入技能訓練的評價時，需要遵循的評價標準如下：能夠在最大程度上提升學生的學習興趣與熱情；快速引入課題，教學結構完整，銜接緊密；教學目的明確，與新知識環環相扣；為學生設置真實的學習情境；師生表達能力、理解能力與思維能力良好；把握良好的導入時間，銜接自然緊湊；教學廣大學生，學生在此階段獲取合格的評價，便可以隨之進入下一個接受培訓階段。如果有個別不及格的學生，便由本組的成員重復演示，直到獲取合格的成績。假如大部分學生不及格，便可以采取重新修改學案措施，進行新的評價。當所有的技能教學全部結束后，組織學生進行集體式講課，要求學生對各項技能了如指掌，運用自如。

1.3 統計學處理：本次所有研究資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理，計量資料采用均數加減標準差表示（±s），計數資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P＜0.05為差異具有顯著性，具有統計學意義。

2 結果

考核后觀察組教學技能總分為（95.88±5.38）分，對照組為（75.32±5.33）分，兩組教學技能總分比較，差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。培訓考核后組不同教學評價評分比較，觀察組明顯高于對照組，差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組學生對教學評價的比較（n＝40）

3 討論

內科護理學見習帶教中應用微格教學法教學的優勢在于：增加了學生實踐的機會、可優化教學調控、能提高學生學習的自覺性及積極性等。另外內科護理學的綜合性與實踐性比較強，在微格教學法的開展中主要立足于模擬臨床護理情景的基礎上，以提高教學效果。因微格教學形式是以小組為單位，使指導老師與學生形成互動的教學模式，共同研究，共同實踐，共同進步。它提高了學生參加教學活動的積極性，以提高學生的溝通能力、學習的主觀能動性、變通能力、團結協作能力等，彌補了臨床實踐機會的不足，達到學以致用的教學效果。

［1］ 張萍.微格教學在外科護理學教學中的實踐［J］.中國高等醫學教育，2011，10（06）：78－80

［2］ 張洪，張文廣，孫曉暉.《內科護理學》見習帶教中引進微格教學法教學的效果觀察［J］.《廣東醫學院學報》，2011，12（03）：173－175