我國(guó)專家就“心律失常緊急處理”達(dá)成共識(shí)

本刊訊（《中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥》記者 凌 寒）3月16日，中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)心律分會(huì)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)循證醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)和中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)心腦血管病專業(yè)委員會(huì)在京正式發(fā)布《心律失常緊急處理專家共識(shí)》（以下簡(jiǎn)稱《共識(shí)》）。《共識(shí)》的主要發(fā)起人和核心撰稿專家胡大一、郭繼鴻、朱俊和楊艷敏教授在發(fā)布會(huì)上介紹了《共識(shí)》的撰寫背景和主要內(nèi)容及其他相關(guān)問題 。

中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)心腦血管病專業(yè)委員會(huì)主任委員、世界心臟聯(lián)盟理事、中華心血管病雜志總編輯胡大一教授圍繞此《共識(shí)》作了概述，他說：“心律失常多發(fā)于各種心血管疾病，但也見于心臟結(jié)構(gòu)無異常者。它可發(fā)生于任何年齡，不同場(chǎng)合和臨床各科室。發(fā)病可急可慢，病情可輕可重。重則驟然起病，引起嚴(yán)重血液動(dòng)力學(xué)障礙，甚至猝死；輕則起始隱匿，不引起癥狀，或僅有輕度不適。重者需緊急治療，甚至就地?fù)尵龋欢p者則根據(jù)患者病情給予不同處理。緊急處理不僅涉及心血管或急診專科醫(yī)師，也與各科醫(yī)師有關(guān)。為普及搶救知識(shí)，推動(dòng)規(guī)范治療，我們根據(jù)相關(guān)指南、研究證據(jù)，匯集各方專家的意見，中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)聯(lián)合生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)中國(guó)心律分會(huì)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)循證醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)和中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)心腦血管病專業(yè)委員會(huì)編寫了心律失常緊急處理專家共識(shí)，供臨床醫(yī)生借鑒。”中國(guó)心律學(xué)會(huì)主任委員郭繼鴻教授也指出：“心律失常的緊急處理具有獨(dú)特的特點(diǎn)，對(duì)基礎(chǔ)的處理、誘發(fā)因素的糾正以及針對(duì)心律失常本身的治療都與常規(guī)處理有所不同。目前我國(guó)心律失常緊急處理缺少統(tǒng)一規(guī)范，各級(jí)醫(yī)院在急診心律失常的救治中，都存在一定程度的不規(guī)范、不正規(guī)現(xiàn)象。不同醫(yī)生之間的差距也很大，治療不到位和過度治療的現(xiàn)象比較普遍。”此《共識(shí)》的執(zhí)筆人之一，北京阜外醫(yī)院的朱俊教授介紹說：“國(guó)際上指南與我國(guó)臨床實(shí)踐有一定距離，沒有針對(duì)我國(guó)臨床實(shí)踐中存在的問題，實(shí)用性較差，非心血管專科和基層醫(yī)生使用不方便。此《共識(shí)》填補(bǔ)了這一領(lǐng)域的指南空白，可為臨床醫(yī)生心律失常緊急處理提供指導(dǎo)。”

在談及急性期抗心律失常藥物應(yīng)用原則時(shí)，北京阜外醫(yī)院的楊艷敏教授強(qiáng)調(diào)：“基層醫(yī)院是心律失常的首診急癥處理主戰(zhàn)場(chǎng)，經(jīng)常為非心血管病醫(yī)生。醫(yī)生對(duì)心律失常急診處理的知識(shí)參差不齊。這個(gè)《共識(shí)》的出臺(tái)，將對(duì)基層醫(yī)生在臨床指導(dǎo)上大有裨益。”

另?yè)?jù)了解，該此次《共識(shí)》撰寫歷時(shí)1年，經(jīng)過3次核心專家討論會(huì)、10次全國(guó)專家意見征詢會(huì)，收集超過2000多位臨床醫(yī)生意見。《共識(shí)》內(nèi)容基本涵蓋臨床最常見的13種心律失常急診情況，澄清了常見的診療誤區(qū)，能幫助臨床醫(yī)生解決絕大多數(shù)臨床實(shí)際問題。而作為該《共識(shí)》的獨(dú)家贊助商，賽諾菲公司將一如既往地配合專家組推廣《共識(shí)》，并將繼續(xù)為心律失常患者提供優(yōu)質(zhì)的治療藥物，致力于促進(jìn)抗心律失常藥物治療的學(xué)術(shù)推廣與臨床教育工作，從而推動(dòng)中國(guó)健康事業(yè)的不斷發(fā)展。