產科病房的護理風險與護理對策分析

朱凌馨

(廈門大學附屬第一醫院婦產科福建廈門361003)

相對于其他社會行業來說，護理行業是我國服務性行業的基礎，也是醫療單位最為核心的工作內容之一，也正是由于其重要性加上工作內容的繁瑣復雜性狀態，最終直接加注了其風險問題的存在［1］。產科作為護理工作的重點，其涉及到的工作范圍以及內容更加廣泛，直接影響到產婦以及新生兒的生命健康安全狀態，所以也引起了眾多女性乃至整個家庭的關注，近年來隨著人們生活質量的不斷提高，對于產科病房護理的需求意識變得更為明顯。產科護理中存在較多的風險事件，自我院實施風險事件護理管理后其總體護理效果明顯優于實施前。下面對其總體臨床研究資料進行回顧分析，內容均報告如下。

資料與方法

1.一般資料:此次試驗研究對象為我院實施護理風險管理制度前后的臨床資料，各126例。孕產婦的年齡在22～42歲，平均(28.58±4.45)歲;包含初產婦186例、經產婦66例;對孕婦的自然資料進行全面對比分析，并無統計學差異，符合臨床對比標準(P＜0.05)。

2.方法:為孕產婦建立一個溫馨舒適的分娩環境

絕大多數的孕產婦都無分娩經驗，所以相對于經產婦來說，其心理壓力(緊張、焦慮、抑郁、恐懼、孤獨感等)會更為明顯，所以作為護理人員要多與其進行交流溝通，讓其對于整個分娩過程有一個全面系統的了解，并向產婦家屬進行產后相關護理工作的宣教，這樣在調節產婦以及家屬心理狀態的基礎上進一步拉近護患之間的關系，提高了依從性意識。

其次，做好護理風險評估以提高預見性護理控制

產婦入院后要收集其全部資料，來進行綜合評估分析，聯合產程檢測中評估的相關風險因素進行著重討論，然后提前制定出針對產婦來說最為合理的護理措施并加以實施。同時要為產婦提供人性化護理服務，設置一些標牌警示語，例如防滑標志、感染區域標志等，減少產婦風險事件的發生情況，并針對產婦的訴求進行護理，以提高產婦的配合意識。

最后，提高護理人員專業知識技能培養

護理人員在日常護理過程中要提高其自身基礎知識以及操作能力，同時要提高法律意識，以此來提高其風險預防控制能力，對于新入職的護理人員要進一步強化。在進行學習的過程中要著重掌握對新生兒的護理，然后將其應用于產科病房工作中，減少護理風險事件的發生情況，提高新生兒的生命安全。為了保證護理人員專業知識技能的落實情況，要為其進行定期的考核(產科理論知識、護理技能、急救技能等)。

3.統計學方法［2］:采用統計學軟件包SPSS18.0進行相關數據的處理分析，計量資料采用(%)表示，采用卡方進行組間數據資料檢驗，P＜0.05為此次產科病房護理實驗研究的統計學差異標準。

結果

實施產科病房風險護理前后，其總體護理差異顯著，具體對比情況詳見下表1;同時實施風險護理管理后，降低了產婦產后并發癥的發生情況，進一步促進了產婦預后效果，見表2。

討論

在產科病房護理的過程中主要存在的風險因素包含:孕產婦自身對于分娩相關知識認識上的不足，加上家屬的行為情況，都將會直接造成其精神上的異常恐懼、緊張以及焦慮;產婦出現的異常分娩(巨大兒、多胎情況、產婦軟產道以及胎位異常等)情況;胎兒窘迫以及窒息搶救處理的危險因素(胎動、胎心率異常以及羊水胎糞污染等相關現象);產后大出血以及尿潴留等危險因素的存在情況。同時在護理過程中護理人員自身的操作意識、能力上存在問題，例如安全意識薄弱、專業操作技能不足、護理記錄上存在的不規范情況以及護理過程中的溝通交流問題等［3］。所以強化產科病房的護理管理顯得尤為重要，而我院自實施產科病房風險管理之后，其總體護理效果明顯提高，且降低了風險事件以及產婦產后并發癥的發生比例，保證了產婦以及新生兒的生命健康安全，減少了護理糾紛情況。

表1 產科病房護理效果對比情況分析的治愈情況對比表［n(%)］

表2 兩組產婦臨床并發癥發生情況對比分析表［n(%)］

1 成翼娟，岳樹錦，谷波，等.護理質量標準及評價體系的研究現狀和趨勢［J］.護理管理雜志，2005，5(，5):18－22.

2 薛珍.基層醫院產科母嬰同室的安全隱患與防范對策［J］.護士進修雜志，2009，24(12):1073－1074.

3 邵書琴，宋國慧，陳立榮，等.產科常見病的病因分析及防治措施［J］.河北醫藥，2009，31(23):3328－3330.