助推醫保事業的正能量廣大醫保同仁的好幫手
——為《中國醫療保險》創刊五周年而作

文/王東進

助推醫保事業的正能量廣大醫保同仁的好幫手
——為《中國醫療保險》創刊五周年而作

文/王東進

歲月不居，光陰荏苒?！吨袊t療保險》創刊發行已經五周年了。五年前，她如同一個初生的嬰孩，在各位編委、各界朋友的悉心呵護下，從蹣跚學步到茁壯成長，現在居然成為中國醫保領域乃至出版界和學術界備受關注與喜愛的一員，殊屬不易，可喜可賀。

五年來，《中國醫療保險》與醫保事業共進，與人民健康同行。始終堅守辦刊的正確方向和核心價值，凝心聚力，情投志篤地圍繞中心，服務大局，察大勢、抓大事、攻難事、解疑事，把辦刊當事業做、把事業當學問做，孜孜以求，不斷探析醫保改革中的新情況和新問題，不斷傳播改革實踐中的新銳信息和新鮮經驗，不斷警示可能出現的體制機制障礙和苗頭傾向，不斷介紹國際上醫改的最新動態。察大勢，高屋建瓴；抓大事，踏石留印；攻難事，敢于擔當；解難事，曉之以理。正因為如此，《中國醫療保險》才逐步成為廣大讀者獲取醫保信息、了解醫保政策、洞察醫改形勢的窗口和渠道，成為廣大醫保人和專家學者發掘先進典型、傳播先進理念、推介先進經驗、破解改革難題的重要平臺。許多讀者滿懷深情地稱贊《中國醫療保險》真是“助推醫保事業的正能量，廣大醫保同仁的好幫手”。

一、過去五年的主要成績

（一）辦刊方向更加明確，功能定位更加準確。在堅持圍繞中心、服務大局、助推醫保的前提下，根據新形勢新情況，進一步明確了雜志的功能定位，就是：讓決策更理性、讓管理更精確、讓百姓更明白、讓輿論更正確；為民眾福祉立說，為決策管理建言，為醫保事業獻策。過去五年的各項工作都是在踐行這個辦刊宗旨，經過五年的實踐，這個宗旨逐漸成為我們的謀事理念和自覺行動。

（二）專業期刊指向鮮明，風格特色初步形成。每期雜志的選題策劃，都根據健全全民醫保體系的主題主線，針對重點難點疑點問題，特別是大家感到困惑的問題，諸如醫保城鄉統籌與整合、管理體制與機制創新、門診統籌與重特大疾病保障、社保與商保的職能定位、支付制度與經辦機構改革等進行深度發掘，系列刊發，發出最強音，占領輿論高地。不唯書，不唯上，只唯實，敢于面對，敢于擔當，敢于說真話、道真情、講真理，而又注重為文之謹，建言之慎，使之入情入理、入耳入腦，以收循循善誘、正本清源、堅守底線之效。

（三）編委們凝心聚力，骨干作者群日益壯大。常言道，謀事在人，成事亦在人。辦刊物的關鍵是人，特別是編委、作者群和編采隊伍對辦好刊物至關重要。《中國醫療保險》秉持中國醫療保險研究會的宗旨，廣聚賢才，不斷充實加強編委會，編委由創刊時的87人擴充為目前的108人。編委們凝心聚力，情投志篤，把辦刊當己任，真心投入，真情奉獻，不僅為選好題、辦好刊出謀劃策，而且親自撰文。五年來，共提出建設性意見319條，均被采納。五年共刊登文稿1646篇，其中由編委撰寫的就達957篇，占比為57%。大家用實際行動踐行了“不掛虛職，不圖虛名，不務偽事”的承諾。在實踐中還深深體會到，雜志要有穩定的質量，必須有一支相對穩定的骨干作者隊伍。五年來，雜志的骨干作者由幾人、十幾人發展到目前的68人，這些作者大都是醫保領域有較深造詣、有一定影響的專家、學者和經驗豐富的實際工作者。醫保人辦醫保刊，內行人說內行話，感同身受，言由心生，為文的三要素（準確性、鮮明性，生動性）得以較好體現，使讀者感到親切，愿讀，讀后確有所得——解惑、啟智、益業。更值得高興的是，這些骨干作者，由原來的“要我寫”，變成“我要寫”。五年來，刊發骨干作者群的文稿689篇，占比43%。由于稿源的豐富和質量的提高，編輯部由初創時的“找米下鍋”、“揀到籃子就是菜”，轉變為“好中選優，擇優刊登”，刊物的內在質量顯著提升。

（四）以質量促發行，刊物的輻射力和影響力逐漸增強。質量是刊物立命之本，也是發行之基。在“夯實根基，質量為本，自愿訂閱，送刊到人”的原則指導下，通過建立發行網絡，擴大發行隊伍，提升發行信息系統管理效率等一系列行之有效的途徑和辦法，使刊物的發行量由2008年創刊時的6000冊，到今年的81200冊，增加13倍。由于刊物“三量”的提升，使得《中國醫療保險》雜志已成為中國核心期刊（遴選）數據庫收錄期刊、中文科技期刊數據庫收錄期刊和中國學術期刊網絡出版總庫收錄期刊。

（五）大興“兩結四嚴”社風，內生動力不斷提升。五年來，雜志社在堅持不斷建章立制，用制度管人管事的基礎上，狠抓社風建設，逐步形成了既富有傳統精神又具有時代特征的“兩結四嚴”社風?！皟山Y”：就是靠團結凝聚人心，增強向心力；靠總結提升辦刊水平，增加戰斗力；“四嚴”：就是“嚴格、嚴肅、嚴謹、嚴律”的工作態度和作風。無數的事實啟示我們，無論是做學問還是做事情，認真只能做對，用心才能做好。既認真又用心，辦好《中國醫療保險》就有永不枯竭的內生動力和組織保障。

二、過去五年的主要經驗

《中國醫療保險》在五年的實踐中，積累了許多啟人心智、可資借鑒、值得堅持的寶貴經驗。擇其要端，有以下五條：

一是必須堅持圍繞中心、服務大局的辦刊要旨。《中國醫療保險》甫一創刊就明確提出要以“圍繞中心，服務大局”為要旨，以破解人民群眾最關心、最直接、最現實的基本醫療保障問題為重點，以推進制度創新、機制轉換、政策完善、管理規范為主線，以人人享有基本醫療保障為目標，悉心求醫療保障客觀規律之真，全力務人民群眾身體健康之實。其中，“圍繞中心，服務大局”是第一位的，是辦刊的方向和靈魂。只有堅定不移地堅持辦刊的要旨，才能選準辦刊主題，抓牢辦刊主線，緊扣辦刊目標，建言才能建在要害處，獻策才能獻在關鍵時。

二是必須深諳醫保之道，堅守“三基”，守住底線。作為專司醫療保險研究的學術期刊，首先要把醫療保險的一些基本問題，諸如“三基”，即醫療保險的基本原則、基本規律、基本方針弄清楚，搞透徹，辦刊才有底氣，為文才有主心骨，才不會被一些似是而非的概念所迷，被一些貌似時髦的主張所擾，才能始終保持冷靜清醒的頭腦，堅守底線不動搖，銳意創新不懈怠，循序進取不折騰，才能一以貫之地釋放正能量。

三是必須有敢于擔當的精神和善于包容的氣度。醫療保險制度改革是一項十分浩繁且錯綜復雜的社會系統工程，涉及諸多體制機制的變革、諸多利益主體格局的調整，必然帶來不同觀念的碰撞，不同主張的沖突。作為醫保領域的專業期刊，既要為捍衛醫保的“三基”、捍衛制度的公平、效率和可持續性，說到底是捍衛人民群眾的根本權益，敢于面對，敢于擔當，絕不含糊，絕不躲閃，這是對事業負責、對人民負責、對歷史負責的應有之義。在此前提下，又要有“海納百川”的氣度，理性對待不同的觀點與主張，摒棄一切門戶之見，善待包容，薈萃分析，擇其善者而從之。這樣，也只有這樣，朋友才會越來越多，路子才會越走越寬，刊物才會越辦越好，越來越受到廣大讀者的認可和喜愛。

四是必須堅持開門辦刊，依靠集體智慧辦刊。既然醫保是舉而措之天下的至善事業，又是前無古人的浩繁工程，絕非一人之力、一己之智所能為，必須聚各路賢，納百家言，依靠眾人之力、集體智慧、集思廣益，才能做到建理性言，獻管用策。

五是必須堅持抓好自身建設。

俗話說，打鐵先得自身硬。要讓讀者弄明白的，首先自己要弄明白，以其昏昏使人昭昭必然遭人嘲笑。作為一個社會學術團體主辦的學術期刊，既無行政權力的約束，又無物質利益的激勵，唯一可仰仗的就是一個心、一個情，即為醫保事業執著追求的拳拳事業心，對億萬人民健康負責的濃濃醫保情。而“兩結四嚴”的社風就是這個“心”和“情”的真實體現。還是那句老話，一份事業的責任心，一股火熱的醫保情，比權力、資金更重要。

成績喜人，經驗啟人。但必須清醒看到，刊物創辦才僅僅五年，不盡人意之處俯拾皆是，無論是主題的把握，還是選題的策劃；無論是文章的采編，還是版面的鋪排等，都有許多值得改進的地方。特別是在開門辦刊接地氣，總結推介地方經驗方面還有很長的路要走，還需要下更大的功夫。

三、新時期的展望與期許

當前，全民醫保建設正進入攻堅克難的關鍵時期，體制機制上存在的深層次矛盾日益凸現，利益格局調整帶來的各種見解與主張碰撞激蕩。挑戰嚴峻，方顯使命神圣。在新的歷史時期，《中國醫療保險》要繼續秉持既定的辦刊宗旨，持之以恒地高揚黨的十八大提出的健全全民醫保體系的偉大旗幟，更加強調科學理性務實的辦刊理念，更加注重基礎性、全局性、前瞻性問題的研究，更加注重理論與實踐、頂層設計與“摸石頭”的有機結合與良性互動，更加注重匯聚系統內外、社會各界的良知良謀，更加注重醫保文章的針對性、創新性和指導性，讓《中國醫療保險》在黨的十八大精神指引下，越辦越好。為此，再提出幾點希望：

（一）要繼續深入學習黨的十八大精神。十八大明確提出“健全全民醫保體系”的要求，這是當前和今后一個時期我國醫療保障體系建設的主題、主線和主要任務，包括研究、宣傳在內的一切醫保工作都必須服從和服務于這個大局。要堅持“守住底線、突出重點、完善制度、引導輿論”為工作方針。“守住底線”，就是要堅守住醫療保險的基本原則、基本規律和基本方針；“突出重點”，就是要著眼、著力于事關健全全民醫保體系全局的重點、難點和焦點問題；“完善制度”，就是在現有的制度框架下進一步健全和完善相關體制機制；“引導輿論”，就是引導社會和公眾樹立正確的醫保理念和預期。以增強公平性、適應流動性、保證可持續性為中心環節和主要任務，以讓人民群眾得到更可靠的醫療保障為出發點和落腳點，扎實做好醫保的研究、宣傳等各項工作。

（二）要更加注重察大勢，抓大事。所謂察大勢，就是要體察醫保發展的走向趨勢和發展邏輯；所謂抓大事，就是要就關涉醫保全局的問題開展深度研究、系列傳播。要把辦刊的各項工作放到大局中去謀劃和安排。當前和今后一個時期要著力抓好五件大事的研究和宣傳，以期正確引導輿論，助推醫保事業健康發展。一是整合城鄉居民基本醫療保險制度。這是十八大提出的明確要求，是健全全民醫保體系的第一要務，是人心所向、大勢所趨。沒有醫保制度的統一性和普遍性，就既沒有公平性，也難適應流動性，還會危及可持續性。二是體制機制改革創新。新形勢下，改革是最大的紅利。如果沒有體制機制的改革創新，健全全民醫保體系就難以持續深入，難以由外延式發展轉變為內涵式發展，難以提高醫保質量。三是建立重特大疾病保障和救助機制。要堅持“高度重視、深入研究、充分論證、選對路徑、建立機制、有序推進”的思路和原則，決不能“弄巧成拙”，把正事辦歪了，把好事辦砸了。四是完整系統地推進支付制度改革。推進支付制度改革要堅持行之有效的“三二一”管理范式，加強醫?；鹂傤~預算管理。要特別注重建立健全醫保與醫療機構間的談判機制和風險共擔機制、經辦內控機制。五是強化醫保的全程監控和評估。要靠制度、法制和科技加強對醫保欺詐和腐敗行為的防范與懲處，確保醫保各項工作始終在陽光下運行。要全面準確客觀公正地搞好醫保制度運行和醫保政策實施效果的評估，藉以減少盲目性、增強自覺性，防范走彎路，避免走錯路。

（三）要更加注重地方實踐經驗的傳播推介。中國醫療保險制度改革最顯著的特征和最基本的經驗就是實踐和創新。無論制度層面還是管理層面，好的政策舉措和管用的方式方法，都來自實踐，特別是地方的實踐創新。健全全民醫保體系，著力提升醫保質量，由外延式發展轉向內涵式發展，由注重出臺政策轉向注重精細化管理的新時期，更需要依靠地方的實踐創新，向實踐要辦法，向創新要效益。《中國醫療保險》在繼續正確解讀醫保政策、傳播醫保知識的同時，要更加注重傾聽時代的聲音，了解受眾的需求，更加注重地方實踐經驗的傳播推介，使刊物的內容更有針對性、指導性和適用性，更好地釋放助推健全全民醫保、提升醫保質量的正能量，更加名副其實地當好廣大醫保人的好幫手。

（四）要進一步改進文風，形成富有醫保特色的學術風格。文風問題十分重要。在一定意義上說，文風即作風，文風亦即刊風。文風好，讀者就喜聞樂見，文風不好，讀者就不待見。從總體上說，《中國醫療保險》文風是好的，但也有許多不足之處。要乘當前狠剎“四風”之機，進一步改進文風。毛澤東同志曾批評有的文章“靈臺如花崗之巖，筆下似玄冰之凍”，一點春意也沒有，讓人讀不下去。他強調，說話、寫文章要通俗、親切，才能引人入勝。還說，文章要短些、短些、再短些；軟些、軟些、再軟些。意思就是文章不能太生硬、晦澀，要講究準確性、鮮明性、生動性。具有這三性，就是好文章、好文風，就有親和力和感染力。要提倡短、實、新，反對假、長、空；要說真話，道真情，講真理；要言之有物，言之有理，言之有據，言之有情，言之有度。要排拒脫離醫保實際的空泛議論和說教式文章。要敢擔當，善為文，既要敢言，還要善言，慎言，真正做到文當其時、言當其宜、謀當其用。寫文章如同做人，貴在質樸，切忌華而不實，故弄玄虛。要用通俗易懂的語言說明深邃復雜的問題，切忌用大家都聽不懂的語言，講述大家都明白的常識。正所謂“入妙文章本平淡，逸群翰墨爭傳夸”。這樣便可逐步形成富有醫保特色的學術風格，讓廣大讀者更加喜聞樂見，真正收到啟智益業之效。

（五）要堅持提質增量兩手抓，以提質促增量。質量是立刊之本，也是發行增量之基。刊物質量不好，不僅發行量上不去，甚至有亡刊之虞；質量雖好，但發行量渺渺，只能是“孤芳自賞”，也就失去了為讀者辦刊的意義。提質增量的關鍵在人，要堅守“兩結四嚴”的傳統和社風，以提升隊伍的綜合素質和整體實力來保證提質增量。到創刊十周年的時候，發行量力爭達到12萬冊以上，在群星閃爍的期刊文苑中不僅有立足之地，而且有鞏固的陣地。五年的風雨歷程，五年的耕耘收獲，使我們堅信，我們的目標一定要實現，我們的目標也一定能夠實現！

(作者單位：中國醫療保險研究會）

（本欄目責任編輯：劉允海）