妊娠早期陰道流血的臨床分析

程 巖

（寬甸縣婦幼保健院保健科，遼寧 丹東 118200）

妊娠早期陰道流血的臨床分析

程 巖

（寬甸縣婦幼保健院保健科，遼寧 丹東 118200）

妊娠早期；陰道流血；療效

妊娠分早、中、晚三期，妊娠12周前被稱為早期妊娠，此階段發生陰道流血，首先考慮先兆流產，這也是最常見的情況。妊娠早期陰道流血臨床上這種情況時有發生，現介紹如下。

1 病例資料

例1：患者36歲，孕2產0，陰道少量流血7d，無腹痛。口服保胎藥無效，前來就診。該患者于3個月前因患流感于妊娠47d選擇人工流產。因急于求子再次懷孕，本次停經66天，流血量逐漸增多。超聲提示：胚胎小于妊娠月份，胎心搏動消失。例2：患者27歲，孕2產1，停經70d，小腹陣發性墜痛，陰道不規則流血17d，在當地衛生所保胎無效前來就診。詢問病史：本次妊娠反應重，停經53d出現不規則陰道流血，伴下腹疼。超聲檢查：葡萄胎。血HCG 120000U/L。例3：患者29歲，孕0產0，停經59d，陰道不規則流血5d，伴下腹痛，陰道超聲提示：右側輸卵管妊娠，血HCG 12000U/L。

2 分 析

以上3例病例的共同表現是停經后不規則陰道流血，但是病情各有不同。比如病例1高齡孕婦求子心切，家屬高度緊張，發現孕婦流血就臥床休息，家人到醫院咨詢保胎，如果病人不及時去醫院就診，就查不出病因。病例2患者家住偏僻農村，交通不便，如果一味在家等待，很可能會引起大出血，甚至惡性滋養細胞腫瘤。病例3患者因為未婚，很害怕看病碰到熟人，如果不及早就醫發現病情，可能會發生輸卵管破裂出血甚至休克。

總的說來，作為婦幼保健工作者，在工作中要加大宣傳力度，開展多種宣傳，不僅要宣傳常見的孕期知識，也要宣傳妊娠相關疾病的知識，確保婦女安全孕育。

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1671-8194（2013）13-0313-01