依地酸鈣鈉治療鉛中毒患者的護理措施分析

黃愛芳 黃國鳳

（廣西壯族自治區職業病防治研究院，廣西 南寧 530021）

依地酸鈣鈉治療鉛中毒患者的護理措施分析

黃愛芳 黃國鳳

（廣西壯族自治區職業病防治研究院，廣西 南寧 530021）

目的 對依地酸鈣鈉治療鉛中毒患者的護理措施進行分析。方法 隨機抽取我院2010年11月至2011年11月期間的鉛中毒患者66例，在患者同意的情況下將其隨機分為對照組和觀察組，每組各有33例鉛中毒患者。對兩組鉛中毒患者進行依地酸鈣鈉治療，而對對照組中的鉛中毒患者進行常規護理，對觀察組中患者在常規護理基礎上加強心理護理，對兩組鉛中毒患者對于護理滿意程度情況進行比較分析。結果 對照組中對于護理滿意的鉛中毒患者有27例，占81.82%，觀察組中對于護理滿意的鉛中毒患者有30例，占90.91%，即相對于對照組，觀察組中的鉛中毒患者對于護理的滿意程度較高，P＜0.05。結論 在對鉛中毒患者采取依地酸鈣鈉治療以及護理時，應給予一定的重視，并且在對患者進行常規護理基礎上加強心理護理，有一定的積極臨床意義。

依地酸鈣鈉；鉛中毒；護理措施

隨著現今生活中鉛中毒疾病的發生率越來越高，在對患者進行疾病治療以及護理時應給予一定的關注。本文就此問題對依地酸鈣鈉治療鉛中毒患者的護理措施進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我院2010年11月至2011年11月期間的鉛中毒患者66例，在患者同意的情況下將其隨機分為對照組和觀察組。對照組中有33例鉛中毒患者，患者的年齡段在27～55歲，平均年齡為（38.6±2.3）歲，其中男性鉛中毒患者有17例，占51.52%，女性患者有16例，占48.49%。其中有28例患者出現鉛中毒癥狀，而其余5例患者沒有鉛中毒癥狀但相關檢查血鉛超標。觀察組中有33例患者，患者的年齡段在26～56歲，平均年齡為（37.9±2.5）歲，其中男性鉛中毒患者為19例，占57.58%，女性患者有14例，占42.42%。其中有27例患者出現鉛中毒癥狀，而其余6例患者沒有鉛中毒癥狀但相關檢查血鉛超標。兩組鉛中毒患者在年齡、性別、疾病情況以及身體情況等各方面情況均沒有顯著性差異，具有一定的可比性。

1.2 方法

對所選的鉛中毒患者進行依地酸鈣鈉治療，即將1.0g依地酸鈣鈉加入250mL%的葡萄糖中稀釋，對患者進行靜脈滴注，且滴注時間應＞4h。對患者進行3d的連續用藥，后停藥4d，以此為一療程。，對患者進行4療程治療。同時對兩組鉛中毒患者進行相應的護理，其中對對照組中的鉛中毒患者進行常規護理，對觀察組中患者在常規護理基礎上加強心理護理，對兩組鉛中毒患者對于護理滿意程度情況進行比較分析。

1.3 數據處理

將所得數據全部輸入SPSS18.0軟件包進行統計學分析，數據資料采用均數±標準差（）表示，各組間數據的對比方法為t檢驗；數據資料采用例數（n）、百分數（%）表示，而組間的比較采用χ2檢驗。取95%可信區間，P＜0.05，差異有統計學意義。

2 結 果

對照組33例，滿意13（39.39%）、比較滿意14（42.42%）、不滿意6（18.18%）、總滿意例數27（81.82%）；觀察組33例，滿意15（45.46%）、比較滿意15（45.46%）、不滿意3（9.09%）、總滿意例數30（90.91%），相對于對照組，觀察組中的鉛中毒患者對于護理的滿意程度較高，P＜0.05，差異有統計學意義。

3 討 論

鉛作為一種重金屬，在人們的生活中被廣泛使用，從而易導致出現鉛中毒情況。其中慢性鉛中毒會導致患者出現乏力、注意力不集中、頭暈、四肢麻木、腹部隱痛、肌肉酸痛以及貧血等癥狀。而較為嚴重會導致患者出現鉛中毒腦病，從而致使患者出現惡心、嘔吐、抽搐以及昏迷等癥狀[1]。因此，在對鉛中毒患者急性疾病治療以及護理時，應給予一定的重視。而在對鉛中毒患者進行相關治療時，若患者無相關的用藥禁忌證，則常對患者進行依地酸鈣鈉藥物治療。

在對鉛中毒患者進行依地酸鈣鈉藥物治療時，應盡可能的避免在患者的同一部位或同一靜脈進行連續的穿刺給藥，從而有效的避免患者出現靜脈炎。在對患者進行相關藥物的治療后，應對患者的輸液情況以及用藥后的反應進行密切的觀察，若出現藥物外滲情況應進行及時的處理[2]。由于依地酸鈣鈉藥物經過人體的腎臟排泄，而其在血液中的半衰期為20～60min，因此為了使依地酸鈣鈉藥物能夠盡可能多的與人體內的鉛進行絡合，在對患者進行靜脈滴注時滴注時間應＞4h，并且在對患者進行初始用藥時應將速度放慢，速度控制在10～15滴/min之間為宜，且其速度最好不要超過30滴/min[3]。若鉛中毒患者在靜脈滴注時出現注射局部紅暈或惡心等情況，應及時的將輸液速度減慢，并且為了有效的避免患者在輸液后起床時出現頭暈等癥狀，患者在輸液完畢后應臥床休息10～15min。另一方面，對患者進行用藥目的、用藥方法以及滴速控制等相關知識的教育，從而使患者對于疾病治療有一定的了解，有效的減輕患者的心理壓力，使患者能夠以較好的心態進行疾病治療[4]。

在患者進行藥物治療時，應通過對患者的體位、面容、腹部情況、飲食、皮膚黏膜以及排泄等方面情況的觀察了解患者的疾病改善情況。同時通過對患者進行尿鉛測定，對患者的促排量進行觀察，對于患者的疾病臨床癥狀以及所出現的不良反應進行觀察，從而有效的對患者的疾病改變情況進行了解，為患者的進一步治療提供有效依據[5]。而在對患者進行疾病治療時，一定程度上會導致患者出現微量元素缺乏情況，使患者出現食欲缺乏、發熱、胃寒以及前額痛等癥狀，部分患者會出現腎損害以及腎小管細胞變性等情況。在對患者進行相關護理時，應根據患者的具體臨床癥狀對患者進行相應的處理。另一方面，相關的醫護人員應積極的與患者進行溝通，對患者進行疾病以及疾病治療相關知識的教育[6]。由本實驗所的相關數據可知，相對于對鉛中毒患者進行常規護理，在常規護理基礎上加強心理護理，一定程度上能夠有效的改善患者對于護理的滿意程度，有一定的積極臨床意義。

綜上所述，在對鉛中毒患者采取依地酸鈣鈉治療以及護理時，應給予一定的重視，并且在對患者進行常規護理基礎上加強心理護理，有一定的積極臨床意義。

[1] 劉會芳,劉美娟,徐芳.香菇多糖對依地酸鈣鈉治療鉛中毒的增效作用及機制[J].河北大學學報(自然科學版),2012,32(6):645-649.

[2] 郭小麗.依地酸鈣鈉治療慢性鉛中毒的護理體會[J].現代中西醫結合雜志,2010,19(27):3511-3513.

[3] 林純濤,陳運茂,肖宗德.應用依地酸鈣鈉治療鉛中毒、吸收20例總結[J].廣東職業病防治,1981(2):42-44.

[4] 孫靜,周雅靜,韓璇,等.香菇多糖聯合依地酸鈣鈉對鉛中毒小鼠學習記憶功能及海馬NO,nNOS的影響[J].河北師范大學學報(自然科學版),2012,(3):297-300+306.

[5] 陳自然.依地酸鈣鈉與二巰基丁二酸鈉驅鉛效果觀察[J].疾病監測與控制,2012,6(5):270-271.

[6] 劉會芳,問慧娟,李玉巧,等.香菇多糖聯合依地酸鈣鈉對鉛中毒小鼠學習記憶功能及膽堿能神經功能的影響[J].中國實驗方劑學雜志,2012,18(10):211-214.

R473.5

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1671-8194（2013）24-0340-02