如何預防和減少學生體育傷害事故的調查與研究

[摘 要]在深化體育課程改革的背景下，隨著陽光體育運動的實施，體育教學活動中學生的自主發展空間加大，不可預知的因素大幅度增多，從而帶來許多安全隱患。體育教學活動中運動損傷的發生，會給學生造成生理上的痛苦、心理上的負擔，嚴重地影響了學生的正常學習和生活。文章通過調查，詳細分析了當前體育教學中學生體育傷害事故發生的現狀和特點，找到運動損傷產生的原因，提出預防運動損傷的對策，以達到降低體育活動開展過程中運動損傷發生率，提高學生預防運動損傷的意識的目的。

[關鍵詞]體育教學 運動損傷 運動傷害 預防

[中圖分類號] G80 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-3437（2013）05-0143-03

一、前言

進入21世紀，我國中小學實施了體育課程改革，到了2010年，我們又迎來了《國家中長期教育改革和發展規劃綱要》的頒布，《綱要》中提出“增強學生體質，科學安排學習、生活、鍛煉，保證學生睡眠時間，大力開展‘陽光體育’運動，保證學生每天鍛煉一小時，不斷提高學生的健康水平”。由此可見，不論是體育課程課改還是陽光體育運動的開展，都已經打破了傳統的由教師嚴密控制的課堂教學組織形式，用體育課程改革的新理念，以學生為主體，將學生放在第一位，來設計好每個有利于學生發展的教學環節，指導一切體育課堂教學的有序開展。在學校體育教學訓練過程中，由于種種原因而發生的各種傷害事故，既影響了體育教學和訓練的順利進行，又影響了學生的身體健康和正常的學習生活，甚至還會對今后的學校體育工作產生一定的副作用。且目前在校學生已基本都是獨生子女，一旦發生傷害事故，會對傷者的家庭帶來不必要的痛苦。因此，如何預防和減少學生傷害事故的發生，樹立終身體育的意識，促進學生在德智體各方面更好地主動地全面發展，培養出國家需要的高素質人才，具有非常重要的時代意義和社會意義。

二、研究對象和方法

（一）研究對象：南寧市所轄六縣武鳴、賓陽、橫縣、上林、馬山、隆安部分中小學1860人，其中，中學生1075人，占57.8%，小學生785人，占42.2%。

（二）研究方法：通過問卷調查法，對被調查者在2011年9月至2012至5月內的損傷情況調查。共發放問卷1900份，回收有效問卷1860份，總有效率為97.8%。

（三）統計分析法：對調查的相關數據，運用excell進行數據統計處理，并做出相應的歸納總結。

（四）文獻資料法：廣泛的查閱文獻，從教育學、教育心理學、運動生理學、保健學等領域尋求理論指導。

（五）訪談法：對有不同損傷程度的中小學生進行了問卷調查，對體育教學工作者進行了專項訪問，從而獲得中小學生運動損傷情況的相關資料。

三、研究結果與分析

（一）南寧市區與南寧市城鎮地區中小學生運動損傷的比較

表1顯示，南寧市區中小學生和南寧市城鎮地區中小學生運動損傷情況隨機抽樣調查，結果發現南寧市城鎮地區中小學生運動損傷明顯。

（二）表2顯示，男生的運動損傷比例大于女生的運動損傷

因為男生主要喜歡一些集體對抗性的球類運動，如足球、籃球等，而且女生則更偏重于個性的娛樂性體育活動，如跳躍、投擲、網球、羽毛球、體育舞蹈等。另外，由于男女在生理、心理特征方面都存在較大的差異，就是從事同樣的體育活動，男生發生運動損傷的比例也高于女生。所以，中小學生的運動損傷男生的比例比女生大。

（三）運動損傷項目比較

運動項目不同，運動損傷也不同。本文選擇了9種類型的體育項目進行調查比較。從表3顯示，運動損傷較高的項目依次為：足球、籃球、田徑、體育游戲、民族體育、體育舞蹈、羽毛球、乒乓球、游泳，其中足球、籃球和田徑三項與其他項目相比呈非常顯著性差異（P﹤0.01）。在所有的運動項目中，兩大球運動當中的運動損傷明顯高于其他體育項目，因為兩大球屬于集體對抗性運動，中小學生的自我保護能力較差，而且課外體育運動又缺乏嚴密的組織，所以運動損傷遠遠高于其他運動的運動損傷；而其他運動項目，如體育游戲、民族體育、體育舞蹈、羽毛球、乒乓球、游泳等體育項目，雖然娛樂競技性都很強，但在運動時沒有身體的直接對抗，且運動量容易控制，損傷相對就少。

（四）運動損傷類型統計

從表4、表5顯示，調查發現，被調查的1860人當中，在調查期間共發生運動損傷198人次，其中31人曾兩次受傷，運動損傷率高達9.2%。運動損傷中皮膚擦傷所占比例最高，其次為韌帶扭傷、肌肉拉傷、震蕩性損傷、骨折和脫臼及其他損傷；運動損傷的部位分布廣泛，踝關節周圍的損傷比例最高，其次為膝關節，再次為手、腳、大腿，小腿、腰等各種損傷中，以軟組織挫傷發生率最高。因為中小學生正處生長發育階段，其肌肉、關節等都還沒有發育成熟，肌肉力量小且發展不均衡，關節穩固性差，這是造成中小學生軟組織損傷的主要原因。在受傷的部位當中，下肢與上肢發生率也有顯著差異。

（五）運動損傷部位統計

從表5顯示，中小學生踝膝損傷以挫傷、扭傷為最高，占各部位總傷次的55.2%，這是由于下肢特別是踝關節和膝關節擔負著全身重量，同時踝關節的關節囊前后松弛，兩側副韌帶牽拉過緊，當足受到內翻或外翻強大暴力時，即會發生損傷。首先從骨骼發育看，中小學生骨中有機物含量較多，骨質的粗壯堅實性差；從關節結構看，關節的靈活性大，牢固性小，受到強大外力作用時，容易使關節損傷；從肌肉發育看，肌肉含水分多，無機物較少，肌纖物較細，富于彈性，但肌力弱，耐力差，易疲勞。其次，在運動中小學生所掌握技術動作不正確，也很容易造成運動損傷；在思想上對運動損傷不夠重視，缺乏自我體育保健意識，這種內源性因素是造成運動損傷的重要原因。此外，場地、對手、準備活動、疲勞等外源性因素也是造成中小學生運動損傷的原因。特別是中小學生在參加課外體育活動的時候，由于缺乏相關比賽規則，又缺乏老師和教練指導，缺乏嚴密的組織，動作粗野，這也很容易造成中小學生的運動損傷。

（六）體育傷害事故產生的原因分析

根據上述研究，我們發現，南寧市城鎮中小學生發生的體育傷害事故，主要有如下幾個方面的原因：

1.中小學生正處在心理發展的特殊階段，他們好逞強，好奇，喜歡追求刺激，獨立意識發展快，但認知跟不上，往往過高估計自己，鍛煉過程中缺乏自我保護意識。一些教師認為自主性就是放羊，或責任意識不強，造成學生的傷害事故。

2.部分學生紀律渙散，不服從老師的指導和安排，不重視練習前的各項準備活動，所以老師稍有疏忽時常還會發生一些不該發生的傷害事故。

3.通過調查，我們發現那些組織紀律較差、好表現自己、不重視運動前的準備活動及缺乏自我保護意識的學生發生體育傷害事故的比例比較大，我們應該加強對這些學生的教育和幫助。

4.從發生傷害事故的學生中，男生的比例明顯高于女生，這主要是由于男女生在生心理發育上存在明顯差異所造成的。

5.學生傷害事故的發生率隨年級的升高而增加。通過分析我們認為，在實施體育教學中，對小學生的“調控”相對緊一點，而對中學生相對寬松。且隨著年齡的增大，課中學生“自由支配”的意識相對提高，練習場地也就相對“松散”，從而在一定程度上減弱了教師對學生的有效指導和保護幫助，這也是造成他們傷害事故增加的主要原因之一。

6.學校體育專項資金投入不足，也是使學生在練習過程中由于場地或器材損壞而造成一定的傷害事故的誘因。

四、預防和減少體育課傷害事故發生的策略和建議

（一）思想上要高度重視

1.建立健全保證學生安全的立體防護網。首先要加大財力的投入，新建規范合格的體育場所，修繕已有的體育場所，添置必備的器材和醫務監督設施等，定期檢查這些場地與器材，努力消除各種致傷的因素。其次，要根據學校的實際情況，制定切實可行的防范運動傷害事故的規章制度，并有專人去檢查落實執行情況，做好登記工作。最后，協調好各級部門，共同搞好運動傷害事故的防范工作。

2.體育教師是教學活動的組織者、實施者，因此，作為老師，在思想上要高度重視預防和減少體育傷害事故的發生，不能有一絲的麻痹大意。在學生的活動過程中，教師要控制好整個教學活動，并根據學生的實際情況，選拔好各組活動的安全小組長，防患于未然。采取切實有效的綜合措施，事后快速反應，在第一時間使傷害降至最低。

3.學生是整個教學活動的主體，因此，要讓學生有“珍惜生命、關心同伴、互相幫助、對他人負責”的人生態度。提高學生的安全意識和自我保護意識，選擇自己力所能及的運動，熟悉并掌握各項運動的規范動作，克服盲目逞能。嚴格分清勇敢精神和冒險行為，同時，要嚴格服從紀律，聽從指揮。

（二）科學合理安排體育課的活動內容

體育教師應該根據學生的年齡、性別、健康狀況和運動技術水平等具體情況，認真備課，充分考慮課的教材內容、場地布置、器材安排、學生特點及練習過程中的一些潛在危險因素，對易發生運動損傷的動作與環節，事先做好預防損傷的準備，保證學生課中有一個安全可靠的學習環境。

（三）做好課前的準備工作

體育課的準備活動要讓學生熱身，把身體調整到最佳狀態，通過準備活動可以使學生的靈敏性、柔韌性、節奏感等得到均衡的發展，為體育課教學活動奠定良好的基礎，為正式活動做好充分的機能準備。鑒于此，每節課都應根據課的任務和內容有針對性安排準備活動，做到有的放矢。

（四）課堂要周密地組織活動

教師在體育教學中，根據學生的年齡、性別、健康狀況和運動技術水平，認真鉆研教材，充分了解教材中的重點、難點，做到心中有數，事先做好預防準備。要求學生做動作，要注意從簡到繁，由易到難，從分解動作到完整動作的教學規律，始終把合理的體育教學貫穿于預防運動損傷措施之中。

（五）重視放松整理活動

每次活動后要充分做好整理、放松活動，進行自我或相互按摩，及時消除疲勞。

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[責任編輯：雷 艷]