針刺結合六味地黃丸治療婦女更年期綜合征33例臨床研究

[摘要] 目的 研究采用針刺結合六味地黃丸治療婦女更年期綜合征的臨床療效。 方法 對筆者所在醫院收治的33例婦女更年期綜合征患者，隨機分為觀察組和對照組，對照組口服六味地黃丸，觀察組采用針刺結合六味地黃丸治療，并觀察兩組療效。 結果 觀察組總有效率達到88.2%，優于對照組。 結論 從臨床療效可知，采用針刺結合六味地黃丸治療婦女更年期綜合征取得較好的療效。

[關鍵詞] 針刺；六味地黃丸療法；更年期綜合征

[中圖分類號] R711.75 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2013）03-

更年期綜合征也就是婦女絕經期綜合征，多發生在46～56歲絕經期前后的中年婦女，是婦女中常見的難治病，主要病癥表現為煩躁、出汗、倦怠乏力、頭暈等，其發病率為10%～15%[1]。癥狀嚴重者會影響正常的工作、生活，同時更年期也是老年癡呆、冠心病、骨質疏松等多種老年疾病的易發階段，給婦女的生活帶來嚴重影響。選取筆者所在醫院收治的33例婦女更年期綜合征患者，采用針刺結合六味地黃丸治療法，研究該方法的臨床療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

筆者所在醫院收治的33例更年期綜合征患者中，33例就診患者均出現煩操易怒、月經周期改變、潮熱多汗、全身乏力、頭暈等更年期典型癥狀。將患者隨機分成觀察組17例，年齡42～55歲，平均（48.0±3.4）歲；病程3個月～5年，平均（1.8±1.1）年。對照組16例，年齡44～58歲，平均（47.0±3.8）歲；病程2個月～5年，平均（1.7±1.2）年；兩組患者在年齡、病程比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 患者口服六味地黃丸（太極集團重慶中藥二廠有限公司，Z50020595），8粒/次，3次/d，連服4～5周。

1.3 統計學處理

采用SPSS15.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

3 討論

3.1 更年期綜合征病理

更年期綜合征簡稱婦更征癥，是由于生理性衰老，卵巢機能逐漸衰退，導致分泌雌性激素不足，分泌過多促性腺激素，致使植物神經功能發生紊亂[3]。其臨床癥狀表現為月經周期發生變化、乏力、煩操、失眠、情緒很不穩定等不同癥狀。目前，醫學上主要采用雌激素替代治療來彌補機體分泌雌性激素不足的缺陷，雖然絕經期癥狀得到了改善，但是同時也可能引發其他病變，而且激素替代這一治療方法目前仍存在爭議[4]。

3.2 針灸治療

采用針灸治療方法，主要是以太溪、印堂穴位作為治療的主穴，印堂是督脈上一個非常重要的穴位，與四神聰穴位一起行針能起到醒腦安神的作用，緩解煩操易怒、頭暈等癥狀[5]。太溪穴是腎經原穴、可以滋陰養腎。內關穴作為八脈交會穴的穴位之一，通陰維脈，能調全身氣血，起寧心安神的作用。三陰交穴與神門穴可交通心腎，調理沖脈、任脈。經過前人臨床研究認為，針刺治療婦女更年期綜合征的原理在于良性、整體調節神經分泌系統，改善下垂體的功能狀態，使內分泌環境恢復先對平衡。

3.3 服用六味地黃丸

六味地黃丸是由六位中藥組成，其中熟地黃是君藥，所以稱之為六味地黃丸。具有抗衰老、抗疲勞、增強免疫的作用，有降血脂、血糖、血壓，從而改善腎的功能[6]。六位地黃丸中六位中藥分別是：熟地黃、山茱萸、山藥、牡丹皮、茯苓、澤瀉。熟地黃能起到滋陰補腎養血生精的功效；山茱萸具有溫肝驅風、濇精秘氣的作用；山藥可清除肺脾上的虛熱，補脾固腎；牡丹皮中的丹皮酚有鎮靜、降溫、陣痛等作用；茯苓具有健脾和胃、寧心安神的功效；澤瀉有著聰耳名目的功效。婦女患更年期綜合征是因為卵巢功能衰退，雌性激素水平下降，內分泌失調，因此可口服六位地黃丸可以促進機體內分泌達到平衡狀態，改善患者的癥狀。

4 討論

綜上所述，婦女更年期綜合征多發生于中年婦女，嚴重者會影響工作和生活。有資料顯示，在我國約87%婦女在絕經期前后出現汗多、潮熱、心悸，乏力等臨床癥狀，約34.5%婦女出現病情較重。筆者所在醫院對收治的33例更年期綜合征患者分組探究采用針刺結合六味地黃丸法與僅服用六味地黃丸治療方法作比較，證明采用針灸聯合六味地黃丸法治療取得較好療效，能明顯改善病癥，促進內分泌恢復相對平衡，值得臨床應用推廣。

[參考文獻]

[1]楊任遠.針刺結合六味地黃丸治療婦女更年期綜合征100例[J].光明中醫，2012，27（1）：94-95.

[2]李玲玲，夏陽.六味地黃丸加味治療婦女更年期綜合征40例[J].湖南中醫雜志，2009，25（5）：77-78.

[3]李藝，何金森.針灸治療更年期綜合征臨床研究進展[J].遼寧中醫雜志，2009，52（6）：1046-1048.

[4]董漢良.婦女更年期綜合征的中醫辨治[J].中國社區醫師，2010，14（3）：16.

[5]葉黎黎.更年期綜合征治療研究進展[J].中國社區醫師（醫學專業），2012，14（3）：12-13.

[6]王燕，劉建文，王倩.六味地黃丸的藥理研究與臨床應用[J].臨床合理用藥雜志，2011，4（2）：45-46.

（收稿日期：2012-12-04）