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認知療法在高中生學習輔導咨詢中的運用和思考

2013-01-01 00:00:00呂慧藝
心理技術與應用 2013年4期

摘要:筆者發現在校園心理咨詢輔導中,關于學習咨詢的個案最多。而且這些個案都有一定的相似性,即來訪者往往都會抱怨自己學習非常努力,但成績就是不見提高,因此自信心受挫,學習狀態每況愈下,還導致了嚴重的情緒和睡眠問題。實際上這些不愉快正是來源于他們的不合理信念。本文將從認知療法在高中生學習輔導咨詢中的運用著手,針對高中生在學習中普遍存在的不合理信念,對如何運用認知療法轉變高中生的不合理信念,以及運用認知療法開展輔導過程中的注意事項等方面進行詳細闡述。

關鍵詞:自動思維;不合理信念;認知療法

認知療法的原理是通過轉變人們對事情的看法來矯正不良的行為,其基本觀點是人的情緒及行為反應與人們對事物的想法、看法有直接的關系。這些想法和看法就是信念。信念有合理的信念和不合理的信念之分,美國臨床心理學家艾利斯認為,一切錯誤的思維方式和不合理的信念是心理障礙、情緒和行為問題的癥結。他主張,要防止心理障礙的產生和發展,就必須用合理的信念去反駁不合理信念,使個人改變自己不恰當的思維方式和觀念而取得效果。

筆者在咨詢實踐中發現,來訪的個案大都抱怨自己學習非常努力,但成績就是不見提高,于是認為努力也沒有用,自信心大減,認為自己不是學習的料,學習狀態每況愈下,還導致了嚴重的情緒和睡眠問題。筆者通過與來訪案例的接觸,發現他們無一例外地存在著一些不合理的信念,而正是這些不合理的信念導致了他們的學習狀態不理想,進而引發了嚴重的情緒和行為問題。因此,轉變不合理的信念,幫助學生正確看待自己的學習和成績,是對高中生進行學習輔導咨詢最為有效的策略。筆者運用貝克(A.T.Beck)的認知療法理論幫助學生轉變不合理的信念,收到了良好的效果。

一、認知療法理論在高中生學習輔導咨詢中的理念運用

貝克認知療法由美國臨床心理學家貝克于二十世紀六七十年代創立。它包括一系列獨特的原理和技術,諸多實踐證實它“是一種比較成熟、重要的認知療法”,貝克也因此被稱為“認知治療之父”。貝克強調,一個人的思維方式決定了他的感覺和行為反應,認知的歪曲與錯誤會導致情緒的紊亂和行為的適應不良,改變不良情緒和行為的關鍵在于糾正錯誤的自動思維以及由此形成的不合理信念。

1.自動思維:自動思維是貝克療法中的核心概念。它指個體產生的習慣化的、平時不能意識到的想法。貝克認為,人們不能意識到自動思維,但它卻會形成人們的歪曲的信念和認同,導致不良情緒和行為。自動思維產生的流程是:核心概念—中間信念(規則、態度、假設)—自動思維—情緒和行為,例如:我各方面都很無能(核心信念)—如果我這次考試通不過,就更證明我不行(中間信念)—我很恐懼,我生了重病,故我不能參加考試(自動思維)—拒絕參加考試(不良行為)。

2.不合理的信念:不合理的信念就是個體內心中不現實的、不合邏輯的、站不住腳的東西。在貝克看來,不合理的信念是個體信息加工過程中的推理錯誤帶來的認知歪曲,他認為認知歪曲決定了一個人的信念,即認知圖式。他概括出八種常見的認知歪曲形式:兩極化思維、選擇性提取、過分概括化、夸大或縮小、任意推斷、過度自我化、災難化和亂貼標簽。韋斯勒(Wessler)等對不合理信念總結出下列三個特征:絕對化要求、過分概括化和糟糕至極。

(1)絕對化要求。是指人們以自己的意愿為出發點,認為某一事物必定會發生或不會發生的不合理信念。它通常與“必須”“應該”這類字眼聯系在一起,這是高中生最常見的一種不合理信念。比如“我必須獲得成功”“我只能進步,不能退步”“我一定要比某某同學成績好”“我努力了就應該有好的成績”,等等。然而,客觀事物的發生和發展都是有一定規律的,是不可能按個人的意志去運轉的;一個人不可能在每一件事上都獲得成功;個人周圍的人和事的發生發展也不會以他的意志為轉移。當事物的發展與他的絕對化要求相悖時,他就會感到受不了,感到難以接受、難以適應并陷入情緒困擾。

(2)過分概括化。這是一種以偏概全、以一概十的不合理思維方式。它一方面表現在人們對自身的不合理評價上,一有失敗或是不好的結果時,就會認為自己“一無是處”、“一錢不值”、是“廢物”,等等;以一件或幾件事的結果來評價自己,評價自己的價值,其結果常會導致自責自罪、自卑自棄心理以及焦慮和抑郁情緒的產生。另一方面表現在對他人的不合理評價上,他人稍有差池就認為他人很壞,一無是處,導致一味地責備他人,進而產生敵意和憤怒等情緒。過分概括化在高中生學習障礙中表現為一次沒有考好,就覺得自己太差了;英語或者數學一次考得不理想,就說自己不是學英語或學數學的料。艾利斯說過,過分概括化就如同根據一本書的封面來判定一本書的好壞,這是不合邏輯的。

(3)糟糕至極。這種信念認為如果發生了一件不好的事情,那將是非??膳?、非常糟糕的,是一場災難。這會導致個體陷入不良情緒體驗(如恥辱、自責自罪、焦慮、悲觀、抑郁)的惡性循環之中難以自拔。一旦沿著這條思路想下去,就把自己引向了極端的、負性的不良情緒狀態之中了。很多高中生對待自己不理想的成績,往往失去信心和斗志,對學習無精打采而悲觀,認為自己糟透了。艾利斯指出,對任何一件事情來說,都可能有比它更壞的情形發生,沒有任何一件事情可以定義為百分百的糟透了。必須看到,非常不好的事情確實有可能發生,盡管我們有很多理由希望它不要發生,但還是不能說這些事絕對不該發生。我們應該努力接受現實,在可能的情況下去改變這種狀況,在不可能時,則要學會適應這種狀況。

認知療法理論認為發生了什么不重要,重要的是幫助個體改變認知和想法,重點是發現自動思維和不合理的信念,并用合理的信念取代,從而得到新的行為結果。

二、如何在高中生的學習輔導咨詢中運用認知療法

1.建立良好的咨訪關系

貝克療法強調,建立良好、融洽的咨訪關系是咨詢成功的首要環節和關鍵所在。因此在咨詢一開始和在咨詢進程中,咨詢師要注意發展和維持這種合作關系,努力與來訪者建立相互信任和情感協調的關系。這有利于來訪者較快地進入咨詢狀態,并積極參與、配合咨詢,從而促進雙方共同協作,保證咨詢順利進行。

2.確定問題

(1)咨詢師通過逐步深入的會談引導來訪者進行主觀描述,并通過來訪者的描述了解其目前的具體情況,以發現并確定問題,即不合理信念,如:我無法不去想“我怎么那么差、那么笨呢?”“我好像不是一個能堅持的人。”“我害怕、我苦惱?!薄鞍?,我做人是不是太失敗了呢!”

(2)隨后,咨詢師采用引導發現的方法幫助來訪者了解其情緒及行為障礙,如:情緒低落、睡眠不好、上課注意力不集中、學習效率低下等,幫助來訪者簡要概括目前的問題,并可將這些問題轉化為咨詢的具體目標,如:如何提高學習效率,如何改善睡眠質量,如何集中注意力,如何提高學習成績等。

(3)在確定問題的過程中,咨詢師應對來訪者的談話內容作出總結。咨詢師的總結首先應表明他已經確認了來訪者的問題,這可以使來訪者關注主要問題,也可以表明咨詢師對來訪者的理解和共情,有利于對問題的進一步評估和咨詢的順利進行。如:我能理解,你這幾次都沒有考好,所以感到很受傷,并且開始懷疑自己的能力和水平,有一種失敗感,你非常希望能通過一些方法提高自己的成績。

3.讓來訪者了解咨詢

這是鼓勵來訪者積極參與咨詢的一個重要方面。首先大概介紹認知療法的特點;其次幫助來訪者了解認知圖式,即有關自動思維與不合理信念同情緒、行為之間的關系,使來訪者熟練掌握并運用自己的事例解釋和闡述認知圖式。

圖式是我們看待問題的習慣方式。貝克把決定個體自動思維的深層次信念稱為“認知圖式”,它由以往積累的經驗和有組織的知識構成。它也指引著個體對信息的評價、預測和處理,并產生相應的情緒和行為。

貝克提出,個體有兩種基本的認知圖式,積極的、靈活適應的認知圖式和消極的、不適應的認知圖式。在一個情境中適應的圖式,在另一個情境中可能不適應。有些圖式的性質和心理傾向性有關,抑郁的人容易產生抑郁的圖式,他們常想“我什么都做不好”“我的人生毫無希望”等。

很多學習成績不理想的學生常常會有消極的認知圖式,如:“我就不是塊學習的料”“我太失敗了”“再努力也沒有用”“我真的是無藥可救了”,等等。

4.和來訪者一起解決問題

解決問題的核心和最重要環節是識別并矯正來訪者的自動思維和不合理信念,正是這兩個層次的認知導致了來訪者的困擾。

(1)咨詢師首先幫助來訪者學會找出和識別在問題情境中的自動思維??梢酝ㄟ^以下幾種方法進行。

第一種方法:回憶

來訪者可能對某些事件有清楚的記憶,咨詢師可以讓來訪者回憶最近的一個具體事例,并請他詳細描述當時的情緒體驗和對事件的看法,以此來發現他的自動思維。

第二種方法:想象和角色扮演

由于多數來訪者不能意識到自己自動思維的存在,所以當直接詢問不能引出來訪者的自動思維時,咨詢師可以讓來訪者進行想象或運用角色扮演技術。這兩種技術都可以重建某一情境,使來訪者重新體驗情緒,并說出想法。

第三種方法:觀察情緒變化

咨詢師通過觀察來訪者的表情變化、姿勢變換、新動作出現,及時詢問來訪者的想法,或通過某種方式人為地引發來訪者的情緒變化。

(2)在識別出某種自動思維后,咨詢師應立即與來訪者一起矯正,從而緩解來訪者的不良情緒。

第一步:提問法

提問法主要是提出一系列敏銳的問題,并運用邏輯分析和事實經驗來檢驗錯誤的認知,并逐漸矯正那些錯誤的自動思維,得出積極和現實的想法。這種方法始終體現認知療法的“協作原則”,即在咨詢過程中,咨詢師主要起著一種引導的作用,咨詢師在咨詢過程中要注重傾聽來訪者的心聲,始終保持開放的態度來面對來訪者的反饋意見以及來訪者關心的事情。而來訪者是一個積極的配合者,要向咨詢師提供有關認知的原始資料(對某些事物的感覺和想法),以供考察和探索,并參與目標選擇,承擔認知改變的責任。

咨詢師提出的問題可以是:

“我不是塊學習的料”,你這樣想的依據是什么?對此有沒有其他不同的看法或解釋?

“我努力了也沒有用”,這樣想結果會怎樣?

“成績不理想就認為自己太失敗了”,這樣想在邏輯上是否出現了什么錯誤?

如果你的朋友有同樣的情況(考得很不理想),你會怎么看?

第二步:辯論法

利用在合理情緒療法中的與不合理信念辯論的方法,能夠幫助來訪者弄清楚事情為什么會變成這樣,怎么會發展到目前這樣,弄清楚不合理的信念與情緒困擾之間的關系。要向來訪者指出,他們的情緒困擾之所以延續至今,不是由于發生了什么事,而是由他們自身存在的不合理信念所導致的,所以如果想要改變自己的情緒困擾,就需要重新認識和看待發生的事情。

例如,向來訪者的不合理信念發問:你有什么證據能證明你自己的這一觀點——自己這么努力卻啥都不懂?是否別人都可以有失敗的記錄,而你卻不能有?是否別人努力之后都進步了而唯獨你沒有呢?你有什么理由要求事情按你所想的那樣發生?請證實你自己的“做人太失敗”的觀點,等等。來訪者一般不會簡單地放棄自己的信念,面對質疑,他們會想方設法為自己的信念辯護。

因此,可以借助不斷重復和辯論的過程,使對方感到自己的辯解理屈詞窮,從而讓他們認識到:第一,哪些不合理的信是不現實的、不合邏輯的;第二,哪些信念是站不住腳的;第三,什么是合理的信念,什么是不合理的信念。

第三步:以合理的信念取代不合理的信念

通過與不合理信念辯論的方法,幫助來訪者認清其信念的不合理性,進而放棄這些不合理的信念,并重新建立新的信念,幫助來訪者實現認知層面的改變,這是咨詢輔導中最重要的一環。如“自己這么努力卻啥都不懂”,其實并不是啥都不懂,而是有些方面理解得不夠深入,所以容易出錯,并沒有自己想的那么糟糕;“我也無法不去想我怎么那么差、那么笨呢?我做人是不是太失敗了呢!”其實你一直在堅持,一直在努力,這些堅持和努力也是寶貴的,要對自己多肯定、多鼓勵,要相信自己!

5.反饋信息

這是每次咨詢結束前的最后一個步驟。咨詢師以積極的方式使來訪者清楚本次咨詢已解決的主要問題,從而使其了解咨詢的效果和進度,并聽取其反饋意見。這種反饋既可以給來訪者一個表達的機會,也可以進一步加強情感協調,消除誤解;有助于來訪者重新認識自己的學習情況和水平,在客觀分析自己每個學科現狀的基礎上確立適當的學習目標,確定接下來的努力方向。與來訪者約定:不求進步神速,只求每天進步一點點,成績有時候根本不能代表水平和實力。通過以合理的信念來代替不合理的信念,讓來訪者找回自信,擁有良好的自我感覺。通過幫助來訪者建立積極的信念,讓來訪者變得敢于應對學習生活中的挑戰。

三、認知療法在高中生學習輔導咨詢中運用的思考

1.運用認知療法的時候要注意營造一種信任的氛圍。在對學生進行咨詢輔導的整個過程中,與不合理信念進行辯論的方法一直是主要方法。它幾乎適用于每一個來訪者,因為幾乎每個來訪者都存在著不合理的信念,而且有些來訪者的不合理信念還根深蒂固。因此在辯論之前,要注意營造一種信任的氛圍,咨詢師的態度要真誠,給他們一種安全感,這樣來訪者才能更積極地配合,否則在與來訪者的不合理信念辯論的時候容易引起對方的心理防御。

2.通過教給來訪者“想一想,問一問,驗一驗”的方法,幫助來訪者學會如何去思考問題,提高對不合理信念的認知水平,從而走出不合理信念的誤區。

艾利斯認為痛苦來源于自己的不合理信念,只有轉變不合理信念,痛苦、焦慮、自卑、生氣、委屈等負性情緒體驗才會消失。鼓勵來訪者在發現自己擁有負面情緒的時候學會為自己的情緒負責,這樣不僅能幫助他們擁有良好的學習狀態,還有利于其身心健康成長。

想一想:及時檢查自己的想法,是否有以偏概全的想法;在想做某件事,或是希望自己在某方面有杰出的表現時,是否常會浮現這樣一些不恰當的想法:“我做不到”“那是不可能的”“我沒辦法”,等等。如有這些想法,就必須學會與自己的想法辯駁。

問一問:多問自己下列幾個問題:“這是什么”“我怎么會這樣想”“為什么認為不可能”“為什么我會有這個想法”,還要問問“這個想法有證據嗎”“他人的想法是否與我類似”“還有其他較為合理的想法嗎”,等等。

驗一驗:先提出基本問題:要驗證的想法是什么,找什么證據,如何找證據;再區分出可以支持自己想法的證據是什么,不能支持自己想法的證據又是什么,有沒有更為理性且符合實際情況的替代想法;有了想法和思考該怎么做,會是什么樣的結果;等等。

3.給予及時鼓勵和肯定,幫助來訪者建立自信心,使其變得有力量。在來訪者發現自己的不合理信念時,要及時給予支持和鼓勵,便于來訪者進一步思考和發現更多的、更深層次的不合理信念。比如有些來訪者深層的不合理信念是無價值感,所以對學習生活中的不順利特別敏感,似乎在用這些挫折事件驗證自己的無能。所以,如果在咨詢師和來訪者的共同努力下能夠發現其深層次的不合理信念,將會給來訪者的人生帶來不可思議的改變。另外,來到咨詢室的學生往往認為自己很失敗,支持和鼓勵能夠為他們提供力量,喚醒沉睡的自己。不失時機地肯定和鼓勵能使咨詢更成功。

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