提倡護理人文關懷，積極減少護患糾紛

【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）12-0457-02

隨著患者及家屬的維權意識加強，近年來國內醫療糾紛發生率呈上升趨勢，護患糾紛的不斷出現已成為當前有關醫療的社會矛盾熱點，并成為人們關注的焦點問題。為什么會造成這種現象？隨著社會的發展，患者需要高超的醫療技術，優越的環境條件，先進的醫療設備，但是更希望能在診療過程中得到醫護人員的尊重和關懷。在護理工作中，真正因為護理差錯或護理事故而發生的糾紛卻是微乎其微的。許多糾紛的發生是因為護患溝通有障礙?；颊叩貌坏阶o理人員的尊重和關懷，反而要面對護理人員的冷嘲熱諷，這對身患疾病的患者來說是雙重的打擊。因此造成患者對護理人員的不滿，而頻繁發生護患糾紛。為提高護理工作的質量，提高患者對護理人員的滿意度，減少護患糾紛，高超的護理技術結合人文關懷是非常必要的。

全國護理工作會議上明確提出“加強護士隊伍建設，將人文關懷融入護理工作中，服務于細微之處。營造關心病人、愛護病人、尊重病人、幫助病人的氛圍”[1]。近年來，“將人文關懷融入護理工作中”，在我國護理行業內已經基本達成共識。

1人文關懷的涵義

人文關懷是對人的生存狀況的關注，對人的尊嚴與符合人性的生活條件的肯定和對人類的解放與自由的追求，等等[2]。人文關懷就是關注人的生存與發展，主動關懷人的意愿、意識，并且在具體行動中體現出的價值觀和態度，就是關心人、愛護人、尊重人。人文關懷標志著社會文明的進步，反映人類自覺意識的提高。人文關懷以萬事萬物的相依共存為目的，營造一個充滿關愛的整體，并促使在相互關系中達到和諧相處，而達到全面完整的發展。

2護理人文關懷的涵義

護理工作中把“以患者為中心”當做“人文關懷”的核心，把關懷患者作為一切護理工作的出發點和歸宿。Watson在她的第一部著作《護理：關懷的哲學和科學》（Nursing：The Philosophy and Science of Caring）中首次應用了人文關懷（human caring）這一詞語。她把哲學概念中以“人自身的生命價值”為本的人文關懷理念引入到護理學“關懷弱勢人群的生命健康”的內涵之中，揭示了護理人文關懷的內涵。以“關懷人的生命價值”為本的人文關懷理念，包含著對自身生命價值的關懷。Waston把護理關懷行為分為兩種活動，即表達性活動和操作性活動。表達性活動是一種情緒上的支持性活動，是指護理人員對患者產生同情心并表達出一種真誠與信任，同時給予患者希望，使患者感覺到溫暖，并獲得戰勝病魔的信心。在護理過程中陪伴病人或家屬，傾聽他們的抱怨或感受，并且給予安慰與鼓勵的話語，以安撫他們焦慮、恐懼的情緒，讓患者和家屬能夠感受到護理人員是真正要幫助他們的人。操作性活動是指給患者提供實際的服務，滿足患者的基本需要，護理時動作輕柔以減少患者的痛苦，主動與患者家屬溝通，加強患者對疾病的認識及問題解決能力的活動。

3護理人文關懷的實踐

3.1不同文化背景患者的護理。南丁格爾曾指出：“每一個人都是獨立的個體，由于民族、信仰、生活習慣、職業、社會地位、與文化程度的不同，每一個人所得的疾病和病情也不同。要使千差萬別的人都能達到一種治療與康復的最佳狀態，這本身就是一項最精細的藝術”。每個人都生活在不同的文化背景之中，對于不同民族、不同地域的人們來說都有自己特殊的習俗、生活方式、應對疾病的模式。而護理工作的對象亦是具有不同文化背景的人群。所以，護理人員要理解與患者溝通中有文化的差異，并在與患者的溝通中充分了解患者的文化背景，并做出全面的護理評估，才能提供個體化的護理。護理人員應使用語言和非語言的溝通技巧建立良好的護患關系，取得病人的信賴與合作，幫助病人減輕因疾病和住院引起的恐慌，使病人配合醫護人員積極進行治療，早日得到康復。

3.2尊重病人的生命價值。護理人員應在在護理工作中把尊重患者的人格，尊重生命作為至高無上的原則，并且實實在在地體現在臨床工作的細節中，為患者提供精神上的、文化的、情感的服務，營造高層次的服務理念和人文關懷，使患者在就醫過程中感覺方便、溫馨、舒適和滿意。被尊重是人的基本需要，在護患交往過程中，患者尤其渴望得到護士的尊重，希望護士尊重自己的人格、尊嚴、隱私和權利，給自己以安全感和信賴感。在護理工作中，要根據患者性別、年齡等選擇適合患者身份的尊稱，不要把患者的床號當作患者的代號來稱呼。改變過去的“冷、硬、頂”現象，使用文明用語，用微笑對待患者，因為微笑是最美的語言，讓患者感受到溫馨，撫慰患者脆弱的心靈，是護患溝通的良好的橋梁。

3.3滿足患者的不同需要。每一個患者的個性不同，會對護士的關懷有不同的需要，所以護士在關懷患者之前，首先要了解每一個患者的需要，根據患者的需要，給予幫助，讓每個患者在他需要某種幫助的時候能夠得到恰倒好處的幫助和關懷。因為每個人對關懷的認識和需要不同，所以不理解他人的需要而給予關懷是達不到預期的效果。所以，要給予患者所需要的東西，才能達到人文關懷的終極目的。

護士應根椐不同的病種和病情的輕重緩急采用不同的溝通方式，如急診病人入院，病人和家屬處于極度的緊張與焦慮之中，護士首先應該急病人之所急，迅速有效的采取急救措施，在搶救的同時作好病人和家屬的心理護理，緩解病人和家屬的緊張和恐慌的情緒。再如病人是慢性疾病的患者，因疾病反復發作，病人充滿憂慮，入院時情緒十分低落，面對這一類患者，護士在做入院介紹的同時，應給患者耐心講述負面心理與疾病的關系，擁有積極的心態對疾病康復的好處等，鼓勵和安慰患者，使患者樹立起戰勝疾病的信心，對生命建立起信心。另外，應作好家屬的思想工作，取得患者和家屬的積極配合和支持。

綜上所述，實行護理人文關懷對于增進護理人員和患者的融洽關系能起到重要的作用。護士和患者的關系達到一種互相尊重和互相信任和互相寬容的關系，這種互相寬容、護患親密的境界不僅為臨床護理服務創造了最佳的協同環境，而且對于患者疾病的康復也有促進作用，自然就會避免護患之間的矛盾，更是避免護患糾紛的發生。

參考文獻

[1]馬曉偉.在2007年慶?！?·12國際護士節”活動上的講話[J].衛生部衛生政策法規司.衛生政務通報，2007

[2]俞吾金.人文關懷：馬克思哲學的另一個維度[J].新華文摘，2001，5：35～36